Hipoksēmija

Hipoksēmija ir termins zemam skābekļa līmenim asinīs. Hipoksēmiju var izraisīt dažādas plaušu slimības.

Kas ir hipoksēmija?

Pie a Hipoksēmija samazinās skābekļa saturs arteriālajās asinīs. Terminu hipoksēmija bieži lieto sinonīmi ar terminu hipoksija. Hipoksija faktiski apraksta nepietiekamu orgānu un audu piegādi ar skābekli. Arteriālās asinis parasti ir bagātas ar skābekli. Normālā vērtība ir atkarīga no dzimuma un vecuma.

Sievietēm fizioloģiskais skābekļa saturs arteriālajās asinīs ir 18,6 tilpuma procenti, vīriešiem tas nedrīkst samazināties zem 20,4 tilpuma procentiem. Skābekļa saturu asinīs aprēķina, izmantojot dažādus papildu parametrus. No vienas puses, ir nepieciešams piesātināt ar skābekli hemoglobīnu arteriālajās asinīs (SaO2) un, no otras puses, ir nepieciešama hemoglobīna koncentrācija arteriālajās asinīs.

Hemoglobīna koncentrāciju norāda gramos uz decilitru. Skābekļa daļējam spiedienam ir nozīme arī skābekļa satura aprēķināšanā arteriālajās asinīs. Skābekļa saturs zem 12 tilpuma procentiem ir kritiskajā diapazonā. Hipoksēmijas dēļ āda kļūst pelēka vai zilgana. Elpas trūkums, muskuļu vājums un samaņas samazināšanās ir iespējamie simptomi.

cēloņi

Hipoksēmijai var būt dažādi cēloņi. Piemēram, samazināta skābekļa padeve apkārtējā gaisā izraisa skābekļa trūkumu asinīs. Plānajā kalnu gaisā (vairāk nekā 3000 metru) ir ievērojami mazāk skābekļa. Cilvēkiem, kuri pastāvīgi dzīvo šajā augstumā, ir vairāk sarkano asins šūnu, lai kompensētu šo skābekļa trūkumu gaisā. Šeit runā par daudzstūru.

Asins trūkums izraisa arī hipoksēmiju. Skābekli transportē ar hemoglobīna palīdzību. Ja trūkst hemoglobīna, var saistīt ne tik daudz skābekļa. Anēmijai, kas pazīstama kā anēmija, var būt vairāki cēloņi. Tie ietver dzelzs deficītu, hronisku asiņošanu, audzēju slimības vai B12 vitamīna deficītu.

Tomēr biežāk hipoksēmiju izraisa plaušu slimības. Traucēta gāzes difūzija plaušās samazina skābekļa uzņemšanu. Gāzu difūziju var traucēt, piemēram, plaušu tūska. Plaušu tūska ir šķidruma uzkrāšanās plaušās.

Tūsku var izraisīt sirds mazspēja, sirds aritmijas, sirds vārstuļa defekti, zāles, toksiskas vielas un vīrusi, baktērijas vai sēnītes. Vēl viens hipoksēmijas cēlonis ir vēzis. Mazu šūnu bronhu karcinoma un bronhu karcinoma jo īpaši ierobežo plaušu darbību. Šīs slimības visbiežāk skar smēķētājus.

Tas pats attiecas arī uz hroniskām obstruktīvām plaušu slimībām (HOPS). Plaušu emfizēma var attīstīties no HOPS. Mazas plaušu struktūras ir pārāk piepūstas, tāpēc skartajās vietās nevar notikt gāzes apmaiņa. Plaušu emfizēmas slimības tipam "zilais uzpūšanās" raksturīga hipoksēmija.

Hipoksēmiju var izraisīt arī nelīdzsvarotība starp plaušu asins plūsmu un plaušu ventilāciju. Plaušu embolija ir piemērs tam. Šeit plaušu traukos nonāk trombs. Sirds šunts var izraisīt arī hipoksēmiju. Šunta ir savienojums starp parasti atsevišķām ķermeņa daļām un plaušu asinsriti. Dezoksigenētas venozās asinis caur šuntu nonāk artēriju traukos.

Simptomi, kaites un pazīmes

Hipoksēmijas simptomi bieži ir diezgan neraksturīgi un no pirmā acu uzmetiena šķiet nekaitīgi. Ietekmētās personas pastāvīgi ir nogurušas un blāvas. Viņi sūdzas par nogurumu un sliktu koncentrēšanās spēju. Progresīvākos posmos ar slodzi rodas apgrūtināta elpošana (aizdusa). Lai kompensētu skābekļa trūkumu asinīs, sirds pukst ātrāk. Rezultāts ir palielināts pulss un sirdsklauves.

Retos gadījumos var rasties sirds aritmijas. Smagos gadījumos hipoksēmija pasliktina smadzeņu darbību. Pacientiem ir reibonis vai ģībonis. Iespējami apziņas mākoņi līdz komai. Skābekļa trūkuma dēļ sirdi var izjust stenokardijas sāpes un necaurlaidības sajūta sirds rajonā.

Diagnoze un slimības gaita

Klīniskais attēls un anamnēze sniedz pirmās hipoksēmijas pazīmes. Ilgstošs tabakas patēriņš, klepus ar vai bez krēpām, apgrūtināta elpošana vingrinājumu laikā un pirkstu vai lūpu zilganas krāsas maiņa var tikt uzskatīta par hipoksēmijas pazīmi.

Ja ir aizdomas par hipoksēmiju, asins gāzes analīzē mēra oglekļa dioksīda un skābekļa līmeni asinīs. Gāzes asins analīzei ir vajadzīgas visas arteriālās vai kapilārās asinis no pirksta gala. Novērtēšana tiek veikta automātiski un prasa tikai dažas minūtes. Tādēļ asins analīzi asinīs parasti var veikt kā tūlītēju diagnozi.

Ja tiek apstiprināta aizdomas par hipoksēmijas diagnozi, ir jāizmeklē tā cēlonis. Citas asins analīzes un attēlveidošanas testi var noteikt cēloni. Iespējamās izmeklēšanas iespējas ir rentgenstari, magnētiskās rezonanses tomogrāfija vai datortomogrāfija.

Komplikācijas

Parasti hipoksēmija vienmēr rodas, ja pacientam ir simptomi plaušās vai elpceļos. Zems skābekļa līmenis asinīs var ļoti negatīvi ietekmēt pacienta veselību. Tas noved pie smaga noguruma un izsīkuma. Ar miega palīdzību nav iespējams kompensēt nogurumu.

Elpošanas ceļu slimību gadījumā rodas arī smags elpas trūkums, kas daudzos gadījumos izraisa panikas lēkmi. Skartā persona var zaudēt samaņu un, iespējams, savainot sevi, ja nokrīt. Rodas reibonis un slikta dūša, un pacients vairs nespēj koncentrēties. Dzīves kvalitāti nopietni ierobežo un samazina hipoksēmija. Daudzas ikdienas dzīves aktivitātes vairs nav iespējamas.

Hipoksēmijas cēlonis vienmēr tiek ārstēts, lai gan slimības gaita ne vienmēr ir pozitīva. Komplikācijas var rasties, ja tā ir karcinoma vai sirds mazspēja. Šajos gadījumos nav nekas neparasts, ka pacients mirst.

Kad jāiet pie ārsta?

Hipoksēmija parasti izpaužas ar diezgan neraksturīgiem simptomiem. Ārsts jāmeklē, ja tiek pamanīti tādi simptomi kā neparasti spēcīgs nogurums un nespēks, kas, iespējams, saistīts ar paaugstinātu sirdsdarbību un sirdsklauves. Ja ir aizdomas par aritmiju, vislabāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu. Reibonis un necaurlaidības sajūta sirds apvidū ir skaidras brīdinājuma pazīmes, kuras prasa ārsts pārbaudīt.

Ja rodas papildu simptomi, tajā pašā dienā jākonsultējas ar ārstu. Cilvēki, kuriem ir ēšanas traucējumi vai plaušu slimības, ir īpaši pakļauti hipoksēmijas attīstībai. Šajos gadījumos noteikti jānoskaidro minētie simptomi. Vislabāk bērnus nekavējoties nodot pie atbildīgā pediatra. Var izsaukt arī plaušu slimību speciālistus un dietologus. Ārkārtas medicīniskās palīdzības gadījumā ir jāizsauc neatliekamās palīdzības numurs. Jebkura diagnosticēta hipoksēmija ir rūpīgi jāuzrauga un jāārstē ārstam.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Terapija un ārstēšana

Hipoksēmijas terapija ir atkarīga no cēloņa. Ja hipoksēmijas pamatā ir plaušu tūska, šeit jāārstē arī cēloņsakarība. Sirds mazspēju ārstē, piemēram, ar zālēm, kas stiprina sirdi. Sirds vārstuļa defektus ārstē ķirurģiski. Ja skābekļa deficīta cēlonis ir vēzis, parasti tiek veikta ķīmijterapija.

Plaušu vēža ārstēšanai var izmantot arī ķirurģiju vai staru terapiju. Lizēšanas terapija tiek veikta plaušu embolijas gadījumā. Trombs, kas aizsprosto plaušu asinsvadus, jāizšķīdina ar medikamentiem. Smagos gadījumos nepieciešama papildu skābekļa un reperfūzijas terapija. Var norādīt arī ķirurģisku iejaukšanos.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

novēršana

Smēķēšana ir galvenais plaušu slimību, piemēram, HOPS vai plaušu vēža, riska faktors. Tāpēc ir stingri jāizvairās no cigaretēm un citiem tabakas izstrādājumiem. Protams, hipoksēmija var attīstīties arī nesmēķētājiem, tāpēc nav iespējama uzticama profilakse.

Pēcaprūpe

Pēc medicīniskās terapijas hipoksēmiju var kontrolēt ar stingru medicīnisku uzraudzību. Atkarībā no tā, kurš ir atbildīgs par slimību, var lietot sirdi stiprinošus medikamentus. Papildus medikamentiem turpmākās ārstēšanas laikā pacienti var aktīvi piedalīties savas veselības uzlabošanā.

Nikotīna nelietošana galvenokārt pozitīvi ietekmē attīstību. Tomēr nesmēķētāji var ciest arī no šīs slimības. Pēcaprūpes posmā ir svarīgi, lai skartie cilvēki ņemtu pietiekamus pārtraukumus. Ar atbilstošu gulēšanas laiku naktī pacienti pakāpeniski jūtas labāk. Noderīgs ir arī veselīgs, pilnvērtīgs uzturs.

Kombinācijā ar vieglām, sportiskām aktivitātēm uzlabojas stāvoklis un stiprinās imūnsistēma. Stresa līmeņa pazemināšana var arī pozitīvi ietekmēt dzīves kvalitāti. Veicot mērķtiecīgus elpošanas vingrinājumus, skartie trenē muskuļus, lai ķermenis pēc tam absorbētu vairāk skābekļa.

Cik efektīva ir šī pieeja, būs atkarīgs no slimības cēloņa un pacienta disciplīnas. Pēcspēles aprūpi, iespējams, var papildināt ar homeopātisko palīdzību. Tas ir noderīgi, piemēram, ja ir plaušu tūska. Tomēr sevis ārstēšana nav tik piemērota citiem gadījumiem.

To var izdarīt pats

Ieteicamo terapiju var papildināt ar atbilstošiem atpūtas pārtraukumiem dienas laikā un pietiekamu miegu naktī. Pilnvērtīgs uzturs, dažas mazāk stresainas, neatlaidīgas sporta aktivitātes un stresa samazināšana var uzlabot dzīves kvalitāti.

Kopumā var stiprināt un veidot elpošanas muskuļus. Tam ieteicams veikt vingrošanas elpošanas vingrinājumus. Pareizu elpošanu var iemācīties, un tas ļauj labāk absorbēt skābekli caur asinīm. Smēķēšana tomēr būtu pēc iespējas jāsamazina, bet vislabāk to pilnībā pārtraukt.

Atvieglojumi slimības apkarošanā ir atkarīgi no cēloņa. Ja Jums ir plaušu tūska, varat strādāt ar homeopātu. Tomēr smagas pleiras izsvīduma gadījumā jāizvairās no sevis ārstēšanas. Ja iemesls ir sirds mazspēja un pacients cieš no elpas trūkuma, var būt ieteicams katram uzdevumam atvēlēt pietiekami daudz laika. Pārtraukumi ir nepieciešami un svarīgi. Ja skābekļa trūkumu izraisa izmaiņas mugurkaulā, chiropractic ārstēšana var sniegt arī atvieglojumu. Ja troksnis ausīs pavada skābekli, ir jēga stimulēt asinsriti. Ginkgo ir šeit izvēlētais augs. Tas ir ideāls, lai samazinātu troksni ausīs un sasniegtu augstāku dzīves kvalitāti.