A Insulīna pumpis ir maza ierīce, kas nepārtraukti piegādā ķermeni ar insulīnu caur plastmasas caurulīti un kanulu.
Izmantojot dažus modeļus, diabēta pacienti jebkurā laikā var pārbaudīt glikozes līmeni, kamēr pumpis pārņem veselīgas aizkuņģa dziedzera funkcijas. Tomēr insulīna sūkņa lietošana iesācējiem nav vienkārša, un tai nepieciešama plaša apmācība. Sūknis neapstājas automātiski, tāpēc pastāv risks, ja pacients nepamana hipoglikēmiju un iziet no tā.
Kas ir insulīna pumpis?
Insulīna sūknis diabēta slimniekiem piegādā insulīnu. Ierīce ir aptuveni mobilā tālruņa izmēra, un to ar klipsi var piestiprināt pie jostas, krūštura vai cita apģērba objekta.
Šī ierīce ir īpaši piemērota 1. tipa diabēta slimniekiem. Tomēr 2. tipa diabētiķi var saņemt arī insulīna sūkni, ja citas terapijas metodes nav izdevušās. Atbrīvotais insulīns visu dienu sedz ķermeņa pamatprasības. Nospiežot pogu, pacientam ir iespēja savam ķermenim pievienot jebkuru nepieciešamo insulīnu. Katetru, kas iepludina insulīnu zemādas taukos, parasti jānomaina apmēram ik pēc divām dienām.
Insulīna sūkņa pielāgošana attiecīgajam pacientam notiek stacionārā vai ambulatorā veidā slimnīcā vai speciālista diabetoloģijas praksē. Tur operācijai, izmantošanai un to novēršanai tiek nodrošinātas plašas apmācības. Vismaz sešu mēnešu pieredze IKT insulīna terapijā un HbA1c vērtība zem 10% ir priekšnoteikumi jēgpilnai terapijai ar insulīna sūkni.
Funkcija, efekts un mērķi
Visi insulīna sūkņi tiek izmantoti ar ātras darbības parasto vai analogo insulīnu. Šaurs plastmasas kateters ik pēc dažām minūtēm ievada insulīnu zemādas taukaudos. Pēc detalizētas pārbaudes ārsts nosaka nepieciešamo insulīna daudzumu.
Sūkni var ieprogrammēt, lai katru stundu piegādātu atšķirīgu daudzumu insulīna. Turklāt piegādi var pielāgot individuālām vajadzībām, nospiežot tikai vienu pogu. Tas ļauj insulīnu diezgan neuzkrītoši ievadīt sabiedrībā. Tāpat kā parastā IKT insulīna terapija, pacientam ir regulāri jāmēra un aktīvi jākoriģē cukura līmenis asinīs vairākas reizes dienā.
Dažādie sūkņu modeļi no Vācijas ir viegli lietojami un ļoti uzticami. Viņiem ir trauksmes funkcija, kas norāda, kad kārtridžā nav pietiekami daudz insulīna, kā arī visaptveroša datu atmiņa. Turklāt atkarībā no modeļa ir arī dažādas papildu funkcijas. Var iestatīt dažādas programmas, kas ir pielāgotas dažādām ikdienas gaitām.
Insulīna pumpis ir īpaši piemērots 1. tipa diabēta slimniekiem, jo šie pacienti ir jāapgādā ar insulīnu visu diennakti. Apmēram trešdaļai mazu bērnu ar cukura diabētu tagad ir arī insulīna pumpis. Kopumā to cilvēku skaits, kuri tiek ārstēti ar insulīna sūkni, nepārtraukti palielinās. 10 procenti no visiem cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu jau lieto šo sūkni.
Insulīna sūkņa galvenās priekšrocības atšķirībā no parastās IKT insulīna terapijas ir tas, ka sūknis pastāvīgi piegādā nelielu daudzumu ātras darbības insulīna, tādējādi novēršot nepieciešamību injicēt insulīnu ar pildspalvveida pilnšļirci. Terapija ar insulīna sūkni nodrošina lielāku elastību un tādējādi arī labāku dzīves kvalitāti. Jo īpaši maiņas darbinieki, sportisti vai cilvēki ar neregulāru ikdienas režīmu gūst labumu no insulīna sūkņa terapijas.
Tā kā sūkņi ir tikai mobilā tālruņa izmēra un sver aptuveni 120 gramus, tos var viegli paslēpt zem apģērba. Sūkni var piestiprināt pie jostas, krūštura vai speciāli izgatavotām iekšējām kabatām dažādiem apģērba priekšmetiem. Pašlaik ir pieejami parastie insulīna sūkņi un insulīna plākstera pumpis. Ar parasto sūkni tas tiek nēsāts uz ķermeņa. Šļūtene un kanula savieno sūkni ar ķermeni.
Insulīna plākstera pumpis darbojas bez mēģenes un tādējādi nodrošina lielāku pārvietošanās brīvību. To veido "pāksts", kas ir pielīmēts pie ādas, un "personīgais diabēta pārzinis", ko var izmantot, lai kontrolētu pāksti. Diabēta slimnieku terapijas pētījumu mērķis ir mākslīgs aizkuņģa dziedzeris, kas patstāvīgi mēra glikozes saturu organismā un attiecīgi izvada insulīnu organismā.
Riski, blakusparādības un briesmas
Insulīna pumpis nevar aizstāt veselīgas aizkuņģa dziedzera funkcijas, un tas nav piemērots arī visiem diabēta veidiem. Tā kā cukura līmenis asinīs netiek noteikts automātiski, pacients joprojām ir atkarīgs no tā, vai viņa vērtības tiek pārbaudītas vismaz četras reizes dienā. Turklāt diabēta slimniekam ir jābūt labi pazīstamam ar insulīna sūkņa darbību un funkcijām.
Ja bloķēšanas vai nepareizas informācijas dēļ ierīce tikmēr nedarbojas pareizi, insulīna sūkņa lietotājam jāspēj pāriet uz parasto IKT insulīna terapiju. Tā kā insulīna pumpis nepārtraukti piegādā nelielu daudzumu insulīna ķermenim, tas var būt bīstami, ja pacients iziet hipoglikēmijas dēļ, jo pievienotais insulīns pastiprina šo hipoglikēmiju.
Turklāt daži pacienti ir neapmierināti ar faktu, ka šis pumpis parāda viņu slimību. Tā kā šīs 24 stundas ķermenim ir piestiprinātas ar caurulīti, viņi jūtas mazāk pievilcīgi. Turklāt insulīna sūkņa lietotājam jātiek galā ar sarežģīto rīcību un jābūt motivētam iemācīties izmantot šo tehnoloģiju, jo viņš ir ļoti atkarīgs no šīs tehnoloģijas.
