Starpkoku neiralģija

A Starpkoku neiralģija izraisa stipras sāpes krūšu un muguras rajonā. Nav retums, ja nervu sāpes izraisa infekcija ar herpes zoster (jostas rozi). Ārstēšana parasti ir ārstnieciska un atkarīga no pamata slimības.

Kas ir starpkoku neiralģija?

Nav retums, ja nervu sāpes izraisa infekcija ar herpes zoster (jostas rozi).
© hawanafsu - stock.adobe.com

Cilvēki ar starpkoku neiralģiju cieš no nervu sāpēm, kas rodas starp ribām vai gar krūškurvja sienu. Krūškurvja dobumu ieskauj krūškurvja siena, kas izgatavota no kaula un audiem.

Starpribu nervi iet gar krūškurvja sienu un ir atbildīgi par neiralģiju. Precīza sāpju atrašanās vieta katrā gadījumā atšķiras. Arī sāpju intensitāte katram pacientam ir atšķirīga. Parasti sāpes ir ilgstošas ​​un vilinošas.

Cietēji ziņo, ka sāpes pastiprinās, klepojot vai šķaudot. Pat dziļas elpas parasti ir saistītas ar palielinātu sāpju intensitāti. Tādā veidā starpkostālo neiralģiju var atšķirt no sāpēm sirdī, jo dziļi ieelpojot šeit nevar novērot sāpju palielināšanos.

cēloņi

Starpkoku neiralģija nav patstāvīga slimība, bet gan pamata slimības simptoms.Ir dažādi iemesli, kāpēc neiralģija rodas starpdziedzeru telpā. Visi iespējamie cēloņi ir saistīti ar nervu, kas atrodas starp ribām, mehāniskiem bojājumiem.

Starpkoku neiralģiju var izraisīt salauztas ribas, kurās kaula daļas piespiež nervu. Turklāt pārmērīgs nodilums mugurkaula skriemeļu ķermeņos var saspiest nervus, izraisot neiralģiju. Starpribu neiralģija saistībā ar herpes zoster, kas pazīstama arī kā jostas roze, notiek īpaši bieži. Šī vīrusu slimība izraisa nervu iekaisumu, kas var ietekmēt arī starpribu nervus.

Šī vīrusu slimība izraisa nervu iekaisumu, kas var ietekmēt arī starpribu nervus. Starpkoku neiralģiju var izraisīt arī tuberkuloze vai plaušu audzēji. Dažos gadījumos pēc operācijas, lai atvērtu pacienta krūtis, rodas posttorakotomijas sindroms, kurā cilvēki cieš no starpribu nervu neiralģijas.

Simptomi, kaites un pazīmes

Starpkoku neiralģija galvenokārt izpaužas kā stipras sāpes krūtīs un mugurā. Sindroms parasti ir strauja sāpju izplatīšanās, simptomiem galvenokārt parādoties jostas vai gredzena formā. Tās ir ierobežotas ar vienu vai divām ķermeņa daļām, piemēram, laukumu starp ribām un krūškurvja sienu vai labo vēdera augšdaļu.

Tiek uzskatīts, ka skartās pašas velk pašas sāpes. Tas var ilgt vairākas dienas, nedēļas vai pat mēnešus un laika gaitā palielināties intensitāte. Simptomi palielinās ar šķaudīšanu, klepu un skaļiem smiekliem. Dažiem pacientiem vardarbīgi sāpju uzbrukumi rodas atkal un atkal, apvienojumā ar svīšanu, reiboni un panikas lēkmēm.

Starpkoku neiralģija var izraisīt arī tādas patoloģiskas sajūtas kā tirpšana vai nejutīgums. Raksturīga ir arī slikta stāja, kuru var atpazīt pēc neparastas pozas. Ilgtermiņā sliktā stāja savukārt provocē sāpju reakcijas un turēšanas aparāta funkcionālos traucējumus.

Progresīvās stadijās starpkoku neiralģija izraisa ierobežotu elpošanu un, visbeidzot, pastāvīgu elpas trūkumu. Ja paralīze netiek ārstēta, pastāv pastāvīga nervu bojājuma risks. Hroniskas sāpes un ierobežota mobilitāte veicina depresijas un citu garīgu slimību attīstību.

Diagnostika un kurss

Infogram uz sāpju reģioniem, sāpju gaita un attīstība, kā arī sāpju uztveres intensitātes pakāpe. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz attēla.

Ja jums ir starpkoku neiralģija, ir svarīgi ātri to diagnosticēt, lai sāpes nekļūtu hroniskas. Kopumā par neiralģiju runā tikai pēc apmēram trim dienām ar nervu sāpēm.

Ja simptomi līdz tam laikam neizzūd, jākonsultējas ar ārstu. Ārstējošais ārsts vispirms veic detalizētu anamnēzi. Īpaši viņš jautā par sāpju veidu un to atrašanās vietu. Tam seko palpēšanas pārbaude, lai precīzi noteiktu, kur lokalizējas sāpes. Ja pacients ir jutīgs pret sāpēm noteiktās vietās, kur darbojas starpribu nervi, var diagnosticēt starpkoku neiralģiju.

Tomēr tas ir tikai viena pamata slimības simptoma noteikšana. Turpmākajā diagnozes gaitā jānosaka pamata slimība. Dažos gadījumos ārsts pasūta mielogrāfiju, t.i., mugurkaula kanāla kontrasta rentgenu. Diagnozei var izmantot arī krūšu kurvja rentgenstarus vai ultraskaņas izmeklējumus. Starpkaulu neiralģijas progresēšana ir atkarīga no pamata slimības. Parasti kursu parasti vērtē kā pozitīvu.

Komplikācijas

Ar starpkoku neiralģiju lielākajai daļai pacientu parasti ir stipras sāpes mugurā un krūtīs. Šīs sāpes ļoti negatīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Turklāt sāpes miera stāvoklī var izraisīt arī miega problēmas. Nereti, papildus sāpēm, rodas arī elpošanas grūtības.

Arī skartie var zaudēt samaņu. Turklāt elpošanas grūtības var izraisīt bailes no nāves. Nav nekas neparasts, ja paralīze vai citi jutības traucējumi rodas skartajos reģionos. Turklāt pacienti cieš no patoloģiskām sajūtām, tāpēc viņu ikdienas dzīvē tie ir ievērojami ierobežoti. Pastāvīgās sāpes bieži noved pie depresijas vai citiem psiholoģiskiem traucējumiem. Parasti bez ārstēšanas slimība progresēs pozitīvi.

Sāpes var ierobežot ar pretsāpju līdzekļu palīdzību. Turklāt ir jāatbrīvojas no spriedzes, un turpmāk nav nekādu sarežģījumu. Tomēr simptomus katrā ziņā nevar pilnībā ierobežot. Dzīves ilgumu parasti nesamazina starpkoku neiralģija. Ja nepieciešams, attiecīgā persona ir atkarīga no dažādām terapijām.

Kad jāiet pie ārsta?

Tā kā starpkoku neiralģija var būt dažādu slimību simptoms, ir nepieciešams ātri diagnosticēt pamata slimību. Atkarībā no tā, kādas citas sūdzības rodas skartajiem, viņiem pēc dažām dienām jāredz ģimenes ārsts vai speciālists. Agrīna diagnostika ir arī svarīga, jo dažos gadījumos sāpes var kļūt hroniskas. Ārsti runā par starpkoku neiralģiju, ja simptomi saglabājas ilgāk nekā trīs dienas bez būtiskiem uzlabojumiem. Ja pēc šī perioda simptomi neuzlabojas, skartajiem jākonsultējas ar ārstu.

Tomēr, ja pacientam rodas tādi simptomi kā nāves bailes, stipras nervu sāpes vai elpas trūkums vai ja simptomi turpina pasliktināties, ieteicams nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Retos gadījumos neiralģijai var būt nopietni cēloņi, kuriem var būt nepieciešama ātra ķirurģiska iejaukšanās. Ja to neārstē, starpkoku neiralģija var ilgt vairākus mēnešus, atkarībā no slimības. Ātra ārstēšana un diagnostika atkarībā no cēloņa var samazināt simptomu ilgumu līdz dažām dienām.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Starpribu neiralģijas ārstēšana ir atkarīga no pamata stāvokļa. Būtībā ir vairākas ārstēšanas iespējas, kuras ārsts un pacients var izvēlēties katram atsevišķam gadījumam.

Ja sāpes ir stipras, vispirms jālieto sāpju zāles. Šī nav cēloņsakarības terapija, bet sniedz atvieglojumu akūtos gadījumos skartajiem. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir īpaši piemēroti sāpju ārstēšanai starpkoku neiralģijā. Šis pretsāpju līdzeklis darbojas īpaši labi ar neiralģiju, jo tas izplatās uz ķermeņa perifēriju. Muskuļu relaksanti bieži tiek izmantoti arī, lai mazinātu jebkādu spriedzi muskuļos.

Dažreiz cilvēki cieš no ārkārtīgām sāpēm, kur parastajiem pretsāpju līdzekļiem nav nekādas ietekmes. Šajos gadījumos ārstējošais ārsts ievada spēcīgus pretsāpju līdzekļus, kas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu. Morfīns, opioīds, tiek ievadīts īpaši bieži. Pastāv arī vietējās anestēzijas iespēja, kas ierobežotā laika posmā garantē brīvību no sāpēm. Daudziem ārstiem vietēja anestēzija ir vēlama nekā opioīdi, jo spēcīgi pretsāpju līdzekļi apgrūtina ķermeni, un tos nevar ievadīt bez blakusparādībām.

Papildus sāpju terapijai ir arī cēloņsakarības terapija. Par jostas rozi tiek piešķirti pretvīrusu līdzekļi. Ja ieslodzīts starpkoku nervs, daudzos gadījumos var palīdzēt fizioterapija. Tiek izstrādāti vingrinājumi, ar kuru palīdzību var atbrīvot sāpīgo zonu. Dažos gadījumos precīzs starpkoku neiralģijas cēlonis nav zināms, un ārstēšana aprobežojas ar sāpju novēršanu.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Sāpju zāles

Perspektīva un prognoze

Starpkoku neiralģijas prognoze ir saistīta ar pamata slimību. Tā kā simptomi attīstās esošā veselības pārkāpuma dēļ, starpkoku neiralģija nav jāsaprot kā patstāvīga slimība. Simptomi izzūd, tiklīdz pamatā esošie traucējumi atjaunojas. Nevar sniegt vispārēju priekšstatu par turpmāko attīstības procesu. Ir individuāls novērtējums un vērtējums iespējamiem dziedināšanas panākumiem.

Smagos gadījumos rodas sekundāras slimības. Tie var būt gan fiziski, gan psiholoģiski. Ja ir iespēja ātri un bez turpmākām komplikācijām ārstēt esošos nervu bojājumus, pilnīgas atveseļošanās iespējas ir labas. Nelielu salauztu ribu gadījumā lielākajai daļai pacientu reģenerācija tiek dokumentēta pēc kaulu bojājuma dziedināšanas procesa pabeigšanas. Vienkārši lūzumi parasti dziedē un rada tikai dažas ilgstošas ​​sūdzības. Tomēr, ja slimība progresē nelabvēlīgi, ir iespējamas arī hroniskas sūdzības.

Ja pacients cieš no audzēja, var rasties dzīvībai bīstama situācija. Ja audzēju var pilnībā noņemt, ir iespējama simptomu mazināšana. Tomēr vēzis var kļūt letāls bez ārstēšanas vai vēlīnā stadijā.

Vīrusu slimību gadījumā prognoze ir labvēlīga, tiklīdz patogēni nomirst zāļu terapijas rezultātā. Nevar izslēgt sūdzību atkārtošanos visā dzīves laikā.

novēršana

Starpkoku neiralģija pati par sevi nav slimība, tas ir tikai simptoms. Tādēļ ir daži profilaktiski pasākumi, kurus var veikt. Ja starpkoku telpā ir sāpes, ātri jākonsultējas ar ārstu, lai pamata slimību varētu diagnosticēt pēc iespējas agrāk.

Pēcaprūpe

Vairumā gadījumu tiešie starpnozaru neiralģijas uzraudzības pasākumi ir stipri ierobežoti vai skartajiem nav pieejami. Pirmkārt un galvenokārt, slimība agrīnā stadijā ir jāatzīst ārstam, lai varētu uzsākt arī agrīnu ārstēšanu. Nevar notikt patstāvīga dziedināšana, tāpēc tie, kurus skārusi starpšūnu neiralģija, vienmēr ir atkarīgi no ārsta medicīniskās palīdzības.

Pati ārstēšana notiek, izmantojot dažādus fizioterapijas un fizioterapijas pasākumus. Skartās personas var pats mājās atkārtot daudzus vingrinājumus, kas paātrina ārstēšanu. Lietojot pretsāpju līdzekļus vai citus medikamentus, skartajiem vienmēr jāievēro ārsta norādījumi. Ir svarīgi arī pārliecināties, ka to regulāri lieto un vai deva ir pareiza.

Tā kā starpkoku neiralģija negatīvi ietekmē skartās personas muskuļus, lai izvairītos no nevajadzīga stresa, vairs nevajadzētu veikt fiziskas vai stresa izraisītas darbības. Jūsu ģimenes palīdzība un atbalsts var arī pozitīvi ietekmēt turpmāko slimības gaitu. Starpšūnu neiralģija, kā likums, nesamazina skarto cilvēku dzīves ilgumu.

To var izdarīt pats

Papildus zāļu ārstēšanai fizioterapeitiskie pasākumi ir noderīgi arī starpkoku neiralģijas gadījumā, kurus atbalsta persona, kuru ietekmē vingrinājumi un citi pasākumi mājās. Elpošanas un stiepšanās vingrinājumi palīdz sāpēm krūtīs un uzlabo vispārējo labsajūtu. Dažos gadījumos noderīgas ir arī alternatīvas metodes, piemēram, masāžas vai sāpju punktu spiediens.

Ja slimības laikā rodas miegs vai psiholoģiskas problēmas, ir norādīti terapeitiski ieteikumi. Tomēr skartajai personai ne tikai jāsazinās ar ārstiem un psihologiem, bet arī jāinformē draugi un radinieki par viņu slimību. Starpribu neiralģijas ārstēšanā svarīgs faktors ir personiskās vides atbalsts.

Ja palielinās paralīze un maņu traucējumi, slimam cilvēkam jāveic pasākumi, lai kompensētu ierobežoto mobilitāti. Tas var būt gan staigāšanas palīglīdzekļa izmantošana, gan arī invalīdiem draudzīga iestāde vai pat izmitināšana pansionātā. Slimības gaita vienmēr ir noteicošā. Individuālo simptomu attīstība jāreģistrē sūdzību dienasgrāmatā. Šādā veidā individuālo terapiju var izstrādāt kopā ar medicīnas komandu, kas parasti ļauj skartajai personai turpināt dzīvot relatīvi bez simptomiem.