Cistas ir audu dobumi, kas ir izklāti ar epitēlija šūnu slāni un var saturēt šķidruma uzkrāšanos no audiem, asinīm vai, cistu iekaisuma gadījumā, arī strutas. Gadījumā Žokļu cistas šie dobumi atrodas apakšējā vai augšējā žokļa kaulā vai blakus esošajos mīkstajos audos.
Kas ir žokļa cistas?
Žokļa cistas parasti sākumā neizraisa skaidrus simptomus. Pirmie simptomi parādās, kad dobumi ir sasnieguši lielu izmēru.© vecton - stock.adobe.com
Žokļu cistas rodas biežāk augšējā nekā apakšējā žoklī un parasti rodas pusmūžā. Ir divu veidu žokļu cistas: odontogēna cistakas radās no zobu audiem un ka nav odontogēna cistakas attīstās apkārtējos mīkstajos audos.
Cistu no apkārtnes atdala cistas siena (kapsula vai apvalks, kas izgatavots no mīkstajiem audiem), un tai nav kanalizācijas. Cistas saturu galvenokārt ražo epitēlija šūnas, kas izliek cistas iekšējo sienu.
Tā kā cistas saturs nevar aizplūst, laika gaitā cista aug un nospiež uz kaimiņu audiem. Žokļu cistas vairumā gadījumu ir labdabīgas un tiek pamanītas tikai tad, kad tās augot rada diskomfortu.
cēloņi
Cēloņi ir augšanas traucējumi vai nevēlamas norises, ģenētiska predispozīcija un iekaisumi, kas izraisa a Žokļa cista var dot ieguldījumu. Apmēram 80% no visām žokļu cistām ir odontogēnas cistas, kuras izraisa iekaisums slima vai miruša zoba saknes galā.
Šie iekaisumi var rasties, piemēram, izmantojot sakņu kanālu ar periodonta membrānas kairinājumu, un tos sauc arī par radikulārām cistām. No otras puses, folikulāras cistas attīstās auglim dzemdē, kad tiek stādīts zobu dīglis. Šāda veida žokļa cista ieskauj piena zobu, pirms tas izlaužas.
Dažas folikulu cistas atrodas arī tieši uz zoba un izliek smaganas pat pirms zobs izlaužas caur smaganām. Periodonta cistas veidojas uz veseliem zobiem, savukārt smaganu cistas bieži sastopamas suņu vai priekšējo dzimumzīmju tuvumā. Citas, kas nav odontogēnas, rodas no mīkstajiem audiem, kas ieskauj žokļa kaulu. Parasti tie atrodas mutes dobuma jumtā vai augšžokļa sinusā un cita starpā var izraisīt nepareizi izlīdzinātus zobus.
Simptomi, kaites un pazīmes
Žokļa cistas parasti sākumā neizraisa skaidrus simptomus. Pirmie simptomi parādās, kad dobumi ir sasnieguši lielu izmēru. Tad tos var sajust no ārpuses, un, ja tie ir jūtami ar pirkstu, var rasties plaisājošs vai sprēgājošs troksnis. Progresējot, cistas izraisa audu bojājumus kaimiņu reģionā.
Iespējami spiediena punkti, pietūkumi un infekcijas, kā arī kaula lūzumi vai deformācija. Ja cistas nospiež uz nervu vai izspiež audus žokļa rajonā, rodas arī sāpes. Sāpes parasti raksturo kā blāvas vai pulsējošas. Parasti tie parādās fāzēs un var izstarot uz apkārtējiem ķermeņa reģioniem.
Ja žokļa cista turpina augt, var rasties nepareizi vai atslābināti zobi. Turpmāka cistu augšana galu galā noved pie zobu neveiksmes skartajā zonā. Tajā pašā laikā žokļa kaulu berzē vaļā.
Šis process var ilgt mēnešus vai gadus un izpaužas kā sāpju un žokļa kaula nestabilitātes palielināšanās. Ja cistas neārstē, žoklis var salūzt. Turklāt cistas var atvērties un izraisīt iekaisumu vai infekciju.
Diagnostika un kurss
Tur Žokļu cistas aug ļoti lēni un ilgstoši neizraisa nekādus simptomus, daudzos gadījumos tos atklāj tikai nejauši rentgena vai ultraskaņas izmeklējumu vai zobu ārstēšanas laikā. Ja cistas kļūst lielākas, apkārtējo audu pārvietošanas dēļ tās var izraisīt sāpes un nespecifiskas spiediena sajūtas žokļa kaula rajonā.
Ja žokļa cista netiek apstrādāta, tā var pat "mīkstināt" un deformēt žokļa kaulu. Nospiežot pirkstu pret žokļa kaulu, kuru cista ir pietūkusi, jūs varat dzirdēt sava veida sprēgājošu skaņu.
Turpmākajā posmā cista var deformēt žokļa kaulu tādā mērā, ka tā zaudē savu būtību un stabilitāti, un tas var pat izraisīt sejas kropļošanos. Ir iespējami arī nervu bojājumi ar saistītajiem paralīzes simptomiem.
Komplikācijas
Daudzos gadījumos žokļu cistas neizraisa īpašas sūdzības vai komplikācijas. Tie var izplatīties pacienta ķermenī vairākus gadus un neizraisa sāpes vai citas sūdzības. Tomēr žokļa cistas var izraisīt arī žokļa pietūkumu, kas parasti ir redzams. Arī cistu var diagnosticēt, viegli nospiežot žokli.
Cista var arī deformēt žokļa kaulu, izraisot stipras sāpes. Notiek arī sejas kroplības, kas bieži izraisa depresiju vai citas psiholoģiskas sūdzības. Tas ievērojami ierobežo un pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Tas var izraisīt sejas paralīzi, apgrūtinot personai šķidrumu un pārtikas uzņemšanu.
Žokļa cistas parasti noņem ķirurgs vai zobārsts. Īpašu komplikāciju nav. Tomēr skartie joprojām ir atkarīgi no antibiotiku lietošanas, lai novērstu iekaisumu pēc izņemšanas. Žokļa cistas parasti nesamazina pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Tā kā žokļa cista bieži ilgstoši paliek bez simptomiem, skartajai personai jāpiedalās regulārās zobu pārbaudēs. Daudzos gadījumos nejauši atklājumi atklāj esošās cistas. Tiklīdz mutes dobumā rodas diskomforts un nelīdzenumi, nepieciešama ārsta vizīte. Ārsts ir nepieciešams sāpju, zobu pārvietošanas vai zobu atslābuma gadījumā. Ja sāpes izplatās virs sejas uz galvas zonu, jākonsultējas ar ārstu. Miega traucējumu vai koncentrācijas pārtraukuma gadījumā mēs iesakām arī noskaidrot simptomus. Ja rodas problēmas ar košļājamo ādu, pietūkums vai necaurlaidības sajūta mutē, jums jākonsultējas ar ārstu.
Ja, pamanot bikšturi, pamanāt pārkāpumus vai rodas problēmas ar iebūvētu protēzi, jums jākonsultējas ar ārstu.Atteikums ēst vairākas dienas un smaga paaugstināta jutība pret pārtiku un šķidrumiem ir indikācijas, kuras jāpārbauda ārstam. Ja papildus zobu diskomfortam ir smagas vai žokļa patoloģijas, jāveic ārsta apskate. Gļotādu krāsas maiņa un strutas veidošanās mutē jāuzrāda ārstam. Ja žoklis ir nepareizi izlīdzināts, sejas forma mainās vai pēkšņi asiņo mutē, jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Kļuva par Žokļa cista Atklāts attēlveidošanas procedūras laikā, vienmēr ieteicams to noņemt. Rentgena un ultraskaņas attēlos cistu bieži nevar atšķirt no reti sastopamiem audzējiem, tāpēc tikai zobārsta vai mutes ķirurga veiktā noņemšana un iespējamā sekojošā histoloģiskā izmeklēšana var sniegt informāciju par cistas veidu.
Daudzos gadījumos radikālās cistas var noņemt ar zobu ekstrakciju. Mazākām cistām žokļa kaulā vai mīkstajos audos parasti tiek veikta cistektomija (noņemšana), savukārt lielākas un neērtāk izvietotas cistas var iegriezt (cistostomija) tikai tā, lai cistas saturs varētu aizplūst.
Ja žokļa cista ir izveidojusi dobumu žokļa kaulā, to piepilda ar kaulu aizstājēju materiālu, lai saglabātu vai atjaunotu žokļa kaula stabilitāti. Gan cistas noņemšanai, gan griezumam būs nepieciešama turpmāka ārstēšana ar antibiotikām, lai novērstu iekaisumu. Žokļu cistas var atkārtoties, kas nozīmē, ka tās vēlāk var veidoties tajā pašā vietā.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Zāles pret zobakmens un zobu krāsas maiņuPerspektīva un prognoze
Žokļa cistas parasti nejauši atklāj ārstējošais zobārsts. Vairumā gadījumu ārsts tos diagnosticēs, pamatojoties uz rentgenstaru, kas ņemts no slimā zoba. Šādas žokļa cistas parasti uzskata par nekaitīgām, taču tās nekavējoties jāārstē. Ja skartā persona nolemj ārstēties pie ārsta, esošā žokļa cista tiek noņemta ar operācijas palīdzību. Iegūto dobumu piepilda ar īpašu materiālu, lai agrīnā stadijā varētu izslēgt visas komplikācijas.
Ja šāda operācija netiek veikta, attiecīgajai personai jārēķinās ar ievērojamām problēmām. Esoša žokļa cista var palielināties ļoti īsā laikā, lai tā būtu pat redzama no ārpuses. Turklāt ir iespējama žokļa vai zobu neatbilstība, ko var labot tikai ar lielām grūtībām un par lieliem izdevumiem. Šī iemesla dēļ šādas žokļu cistas ir jānoņem.
Ja attiecīgā persona izvēlas ārstēšanos no medikamentiem un narkotikām, ir gaidāma ātra un vienlaikus pilnīga atveseļošanās. Bez medicīniskas iejaukšanās sevis dziedināšana ir tik laba, cik neiespējama. Žokļu cistas pašas par sevi ne regresēs, tāpēc ārsta apmeklējums ir būtisks.
novēršana
Labākā profilakse ir laba zobu kopšana un mutes higiēna, veselīgs uzturs un regulāras zobu pārbaudes. Pat ja ir nelielas vai neskaidras sūdzības, nevajadzētu kautrēties no vizītes pie zobārsta, lai uzzinātu visas iespējamās problēmas Žokļa cista laicīgi atpazīt. Ja cista ir noņemta vai apstrādāta, ir jāveic regulāras pēcpārbaudes, lai savlaicīgi identificētu iespējamo atkārtošanos.
Pēcaprūpe
Sekojošā aprūpe galvenokārt ietekmē slimības, kas var atkārtoties pēc sākotnējās terapijas. Audzēji ir viens no tiem. Ārsti sagaida labāku prognozi, sākot ārstēšanu savlaicīgi. Šāda procedūra var būt piemērota arī pēc žokļa cistas noņemšanas.
Jo dažos gadījumos ir jauns veidojums. Par pēcaprūpes ritmu ārsts un pacients vienojas atkarībā no cēloņa. Diagnostikai ir piemēroti rentgena stari, uz kuriem var skaidri noteikt cistas. Pēcpārbaudes mērķis ir arī novērst sāpes un komplikācijas.
Vislabāk to var panākt, viegli to lietojot tūlīt pēc operācijas. Uz neilgu laiku vajadzētu izvairīties no cietiem pārtikas produktiem. Lai nodrošinātu higiēnu, ārsts bieži izraksta īpašus mutes skalošanas līdzekļus. Kad brūce uz smaganām ir mazinājusies, akūtā pēcaprūpe var beigties. Ir tikai jautājums par jaunu veidojumu.
Žokļa cistas parasti nav nepieciešama ārstēšana, kamēr tās joprojām ir mazas. Tā kā simptomu nav, ārsti bieži izdara bez ķirurģiskas izņemšanas. Tā vietā viņi izvēlas ilgstošu terapiju vai turpmāko aprūpi, kurā novēro cistu attīstību. Piemērotas ir ikgadējās prezentācijas, kurās attīstības stāvokli analizē ar rentgena palīdzību.
To var izdarīt pats
Žokļa cista parasti neizraisa simptomus, taču tā joprojām jāārstē zobārstam. Pretējā gadījumā dobums palielinās un var izspiest veselos audus vai izraisīt nepareizi izlīdzinātus zobus.
Kā pašpalīdzības līdzekli skartajiem ieteicams redzēt zobārstu vai mutes ķirurgu pie pirmajām cistas pazīmēm. Līdz ārsta apmeklējumam skarto zonu nedrīkst kairināt vai pieskarties mēlei, ja iespējams, lai izvairītos no ievainojumiem vai baktēriju fokusa veidošanās. Pēc ārstēšanas vispirms jāievēro ārsta ieteikumi un instrukcijas. Pamatīga zobu un mutes dobuma kopšana ir ārkārtīgi svarīga.
Lai atveseļošanās varētu notikt bez problēmām, ķermenim jābūt pietiekami saudzētam. Tas nozīmē, ka tūlīt pēc operācijas nedrīkst ēst un dzert. Pamazām atkal var patērēt šķidru pārtiku, piemēram, zupas vai putras. Ja iespējams, jāizvairās no alkohola, kafijas un nikotīna, jo ķermenis jau ir pakļauts daudz stresa. Nākamajās dienās būtu jāizvairās no intensīvām aktivitātēm un sporta. Ieteicams arī regulāri pārbaudīt pie zobārsta. Nevēlamu komplikāciju gadījumā zobārsts jāapmeklē tieši.