Prieka pilieni

No Prieka pilieni ir dziedzera sekrēcija, kas seksuāli pamudināta izdalās no dzimumlocekļa pirms faktiskās ejakulācijas. Šim izdalījumam ir jāveic svarīgas funkcijas dzimumakta kontekstā. Pat prieka piliens var saturēt dažas spermas un retos gadījumos izraisīt grūtniecību.

Kāds ir prieka piliens?

Tiek saukts arī prieka kritums Iepriekš ejakulēt atsaukts, jo tas rodas no dzimumlocekļa pirms faktiskās ejakulācijas. Tā ir sekrēcija no bulbourethral dziedzera, ko sauc arī par Cowper dziedzeri. Bulbourethral dziedzeris atrodas uroģenitālā diafragmā iegurņa pamatnes daļā, kas piepildīta ar saistaudiem, un ir pāra dziedzeris. Dziedzera kanāls ir apmēram piecus centimetrus garš un atveras urīnizvadkanālā.

Bulbouretrālo dziedzeru septiņpadsmitā gadsimta beigās atklāja angļu anatoms Viljams Kovers. Tāpēc to sauc arī par Cowper dziedzeri. Bulbourethral dziedzera ražotā sekrēcija tiek izdalīta tikai seksuālās uzbudināšanās laikā un veic sagatavošanās funkcijas faktiskajam seksuālajam aktam.

Tas jau var saturēt spermu, kas var izraisīt grūtniecību bez ejakulācijas. Seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, gonoreju (gonoreju), var arī pārnest, izmantojot izpriecu pilienus.

Funkcija un uzdevums

Kad vīrietis ir seksuāli pamodies, no dzimumlocekļa izdalās tā sauktie baudas pilieni, nenotiek ejakulācija. Sekrecija ir pamata un sākotnēji tai ir urīnizvadkanāla attīrīšanas efekts. Ar izpriecu pilienu palīdzību urīna atliekas tiek noņemtas un skābā vide urīnizvadkanālā tiek neitralizēta. Tas ir nepieciešams, jo spermatozoīdi neizdzīvotu skābos apstākļos. Turklāt skābu maksts šķidrumu maksts neitralizē pirmsdzemdību laikā, kad tas nonāk saskarē ar dzimumlocekli. Baudas piliens darbojas arī kā ejakulāta smērviela.

Iepriekšējās idejās tika pieņemts, ka pirmsdzemdību masā nav spermas un tāpēc tā nevar izraisīt grūtniecību. Tomēr jaunākie pētījumi liecina par pretējo. Ja dzimumloceklis nonāk saskarē ar maksts, pat priekšlaicīga ejakulācija, kas izplūst seksuālās uzbudinājuma laikā, var izraisīt grūtniecību. Tas notiek ļoti reti, taču to nevar izslēgt.

Pre-ejakulāts dabiski nesatur spermu, jo bulbourethral dziedzerī veidojas tikai tīra sekrēcija. No otras puses, sperma rodas sēklinieku Leydig šūnās un tiek saglabāta epidermā.

Tiek apskatīti divi iespējamie cēloņi nelielam spermas daudzumam izpriecu pilienos. Ja ejakulācija notikusi kādu laiku pirms seksuālās uzbudinājuma atjaunošanas, daži spermatozoīdi paliks urīnizvadkanālā. Iepriekšēja ejakulācija tos absorbē un tādējādi var izraisīt mēslošanu, ja dzimumloceklis un maksts nonāk saskarē.

Turklāt ir arī iespējams, ka seksuālās uzbudināšanās laikā papildus pirms-ejakulāta sekrēcijai urīnizvadkanālā pirms faktiskās ejakulācijas nonāk nedaudz ejakulāta. Rodas jautājums, vai šo procesu var izsekot anatomiskām iezīmēm.

Ja nav vēlēšanās iegūt bērnus, prezervatīva lietošana ir droša kontracepcijas metode neatkarīgi no tā, vai notiek ejakulācija.

Izgatavoto izpriecu pilienu daudzums dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs. Tas var mainīties arī ar vienu un to pašu vīrieti dažādās dzīves fāzēs vai ar atšķirīgu seksuālās uzbudinājuma ilgumu. Tomēr tas bieži ir atkarīgs no bulbourethral dziedzeru lieluma. Ar dažiem vīriešiem rodas daudz prieka pilienu, savukārt ar citiem tie ir tik tikko pamanāmi.

Slimības un kaites

Slimības var pārnest arī caur izpriecu pilieniem. Baktērijai Neisseria gonorrhoeae šajā kontekstā bieži ir liela nozīme. Šīs baktērijas izraisa urīnizvadkanāla iekaisumu, kas pazīstams kā gonoreja vai gonoreja. Ja tiek ietekmēts aizmugurējais urīnizvadkanāls, var tikt ietekmēts arī bulbourethral dziedzeris. Tāpēc ir iespējams, ka gonoreju var pārnest arī caur pirmsdzemdību.

Baktērijas ar pavedieniem līdzīgiem pagarinājumiem saistās ar urīnizvadkanāla vai dzemdes kakla gļotādu un izraisa strutainu iekaisumu. Vīriešiem rodas nieze urīnizvadkanālā un dedzinošas sāpes urinējot. Var rasties arī bulbourethral dziedzera iekaisums un abscesi. Turklāt ir iespējamas urīnizvadkanāla striktūras (sašaurinājumi). Sievietes cieš no strutainas izdalījumiem, iesaistot dzemdes kaklu.

Tomēr urīnizvadkanāla iekaisumi, kas nav gonorejiski, var tikt pārnesti arī caur pirmsdzemdību. Bieži vien tās ir hlamīdijas, mikoplazmas vai sēnītes. Pārnešanas mehānisms ir līdzīgs gonorejas mehānismam. Pirmkārt, patogēni izplatās no urīnizvadkanāla uz bulbourethral dziedzeri un tiek izvadīti no turienes caur izpriecu pilieniem. Jāatzīmē, ka Neisseria gonorrhoeae un hlamīdijas bieži rodas kopā. Papildus gonorejai parasti ir arī hlamīdiju infekcija.

Abas slimības jāārstē ar dažādām antibiotikām. Tāpēc pēc penicilīna terapijas bieži pievieno vienas nedēļas terapiju ar tetraciklīniem pret hlamīdiju. Ir svarīgi izturēties pret visiem seksuālajiem partneriem, lai izvairītos no turpmākas savstarpējas inficēšanās.

Mikoplazmas izraisa līdzīgus simptomus. Tieši parazītu baktērijas bieži izraisa hronisku iekaisumu. Uretrīta gadījumā tas ir Mycoplasma genitalium. Antibiotikas ir neefektīvas pret šīm baktērijām.

Nav skaidrs, cik lielā mērā priekšdziedzeri var pārnēsāt arī HIV. Divos pētījumos sekrēcijā tika atrasti funkcionālie HI vīrusi. Tomēr nav ticamu zināšanu par to, kā vīrusus var pārnest, izmantojot pirmsdzemdību.