Metadons

Metadons ir pazīstams kā aktīvā viela heroīna izņemšanas kontekstā. Opioīdam ir spēcīga sāpju mazinoša iedarbība.

Kas ir metadons?

Metadons ir pilnīgi sintētisks opioīds. Aktīvā viela kļuva slavena kā heroīna atsaukšanas aizstājējs. Metadons ir iekļauts PVO būtisko narkotiku sarakstā kopš 2005. gada.

Metadonu 1937. gadā izstrādāja vācu ķīmiķi Makss Bohmühls (1882–1949) un Gustavs Ehrharts (1894–1971), kas strādāja I.G. Krāsas bija aktīvas. 1938. gadā aktīvo sastāvdaļu reģistrēja patentam. Metadona pretsāpju iedarbība tika noteikta tikai 1942. gadā. 1945. gadā tika iesniegti galīgi pierādījumi par šo iedarbību.

Pēc Otrā pasaules kara beigām metadons nonāca ASV, izmantojot patentu un likumīgu ekspropriāciju, kur 1947. gadā tam tika dots kopējais nosaukums. Ražošanas tiesības varēja iegūt jebkurš uzņēmums, tāpēc metadonu pārdeva ar dažādiem nosaukumiem. Pēc I.G. Farbens bija izšķīdis, zāles tur nonāca tirgū kā spēcīgs pretsāpju līdzeklis.

Metadona lietošana kā heroīna atkarības aizstājējs sākās 60. gados. Zāles kalpoja kā aizstājējs. Šādā veidā pacientiem jāpanāk ilgstoša heroīna atturēšanās.

Farmakoloģiskā iedarbība

Heroīna atkarības terapija ietver ne tikai fiziskās atkarības, bet arī psiholoģiskās atkarības apkarošanu. Pēc narkotiku lietošanas pārtraukšanas vienīgais, kas jādomā, ir tas, kā atkal iegūt narkotiku. Viņai ir arī nelabums, svīšana un trīce. Šādā gadījumā ārsti runā arī par tieksmi.

Lai to efektīvi apkarotu, lieto metadonu. Sintētiskais opioīds saistās ar tām pašām ķermeņa piestiprināšanas vietām kā heroīns. Tomēr, tā kā tas bloķē receptorus uz ilgāku laika periodu, eiforija, kas rodas, lietojot heroīnu, izrādās ievērojami zemāka, un tipiskais "heroīna sitiens" neizdodas. Cits efekts ir abstinences simptomu mazināšana vai novēršana.

Ja tiek sasniegta pareiza metadona deva, pacients vieglāk tiek galā ar ikdienas dzīvi. Viņš arī jūtas labāk bez abstinences simptomiem un atgūst kontroli pār savām fiziskajām un garīgajām spējām. Tādā veidā viņš soli pa solim var atgriezties normālā dzīvē.

Metadons, ko lieto iekšķīgi, sāk darboties apmēram 30 minūtes pēc tā ievadīšanas. Aptuveni četras stundas pēc norīšanas produkts sasniedz maksimālo iedarbību, kas saglabājas apmēram 24 stundas, ja ir izvēlēta pareizā deva.

Apmēram 80 procenti metadona tiek absorbēti zarnās. No turienes tas sasniedz centrālo nervu sistēmu, kur tas atklāj savu pozitīvo efektu. Zāles izdalās caur nierēm.

Metadonam ir ātrāka iedarbība, ja to injicē asinsritē sāpju ārstēšanai. Pat tad zāles no organisma tiek sadalītas caur nierēm.

Lietošana medicīnā un lietošana

Metadonu galvenokārt lieto heroīna atkarības apkarošanai. Tādā veidā heroīnu aizstāj ar citu narkotiku, ko ievada kontrolētā veidā. Laika gaitā metadona deva arvien vairāk samazinās, lai skarto cilvēku pakāpeniski atradinātu no heroīna.

Opioīds kā levometadons tiek izmantots arī smagu sāpju ārstēšanai. Tas var notikt, piemēram, ar vēzi. Tiek diskutēts arī par to, vai metadons var pozitīvi ietekmēt cīņu pret audzējiem. Atsevišķi gadījumi to liek domāt, bet līdz šim nav finansēti apjomīgi pētījumi.

Metadonu lieto iekšķīgi, norijot sīrupu. Zāles lieto vienu reizi dienā, kas tiek veikts sākotnējā fāzē ārsta vai farmaceita uzraudzībā. Pēc noteikta terapijas perioda pastāv iespēja, ka pacients var izmantot iknedēļas nepieciešamību pēc metadona rezervē savā četrās sienās.

Ja metadonu lieto sāpēm, to var ievadīt pilienu vai injekciju šķīdumu veidā. Ieteicamā dienas deva svārstās no 2,5 līdz 7,5 miligramiem.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Sākotnējā metadona terapijas posmā var novērot dažādas blakusparādības. Pirmkārt un galvenokārt, tas ietver novājināšanu, kas notiek pirmo četru līdz sešu nedēļu laikā. Ārstēšanas gaitā nomierinošais efekts parasti izzūd. Bieži notiek svīšana un aizcietējumi, pateicoties metadona ietekmei uz autonomo nervu sistēmu. Ārstēšanas laikā nervu sistēma tomēr kļūst toleranta pret metadonu.

Citas iespējamās blakusparādības ir galvassāpes, slikta dūša, vemšana, nieze, sausa mute, lēnāka elpošana un miega traucējumi. Šādos gadījumos var būt noderīgi samazināt metadona devu.

Īpaši satraucoša ir saindēšanās ar metadonu no pārdozēšanas. Tas dažreiz var būt pat dzīvībai bīstams. Tomēr risks nomirt no neārstētas heroīna atkarības ir ievērojami lielāks.

Metadona nāves iemesli ir citu narkotiku, piemēram, alkohola, nepareiza norīšana vai lietošana. ASV tas palielina elpošanas paralīzes risku. Saindēšanās ar metadonu ir pamanāma ar lēzenu, lēnu pulsu, skolēnu sašaurināšanos, asinsspiediena pazemināšanos, samaņas zudumu un elpas samazināšanos. Sliktākajā gadījumā elpošana var apstāties. Ja parādās šādi simptomi, nekavējoties jāpaziņo neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstam.

Metadonu nedrīkst ievadīt, ja pacients cieš no smagiem aknu darbības traucējumiem.