Iegurņa iekaisums

A Nieru iegurņa iekaisums (pielonefrīts) var rasties akūtā vai hroniskā formā. Slimību parasti izraisa baktēriju infekcija. Rezultāts ir nieru iegurņa iekaisums netālu no urīnvadiem. Tipiskas pazīmes ir sāpes un drudzis, kā arī apgrūtināta urinēšana. Nieru iekaisums vienmēr jāpārbauda un jāārstē ārstam.

Kas ir iegurņa iekaisums?

Pielonefrītam (nieru iegurņa iekaisumam) var būt vairākas ļoti nopietnas komplikācijas. Dažos gadījumos vienkāršs pielonefrīts attīstās strutainā nieru iegurņa iekaisumā.
© Henrie - stock.adobe.com

Tehniskais termins Iegurņa iekaisums skan Pielonefrīts, kas nāk no grieķu valodas vārdiem "nephros" = nieres un "pyelos" = iegurnis. Šī ir nopietna nieru iegurņa slimība pie urīnvada. Tas ir akūts vai hronisks iekaisums, ko vairumā gadījumu izraisa baktērijas. Tā ir viena no biežākajām nieru e-slimībām, un parasti tiek ietekmēta tikai viena no divām cilvēka nierēm.

Diferenciāldiagnozē nieru iegurņa iekaisums atšķiras no nieru garozas iekaisuma ar to, ka pirmajā gadījumā parasti tiek ietekmēti nieru saistaudi un hroniskā gaitā var tikt ietekmēti arī kaimiņu orgāni. Sieviešu urīnizvadkanāla anatomijas dēļ, kas ir daudz īsāka nekā vīriešiem, iegurņa nieru slimība ir divreiz lielāka nekā vīriešiem.

Tomēr, ja cilvēks sasniedz noteiktu vecumu, biežums mainās, tad vīriešu ir vairāk nekā sieviešu, kas cieš no nieru iekaisuma. Iemesls tam parasti ir palielināta prostata, kas kavē urīna plūsmu, kas veicina baktēriju pavairošanu.

cēloņi

Vispārējs iemesls Iegurņa iekaisums Tāpat kā ar cistītu, tas traucē normālu urīna plūsmu, kas var izraisīt baktēriju izplatīšanos. Piemēram, iemesls var būt urīna akmens. Ja urīnvadus regulāri neizskalo ar urīnu, patogēni var pacelties no ārpuses un vairoties urīnu savācošajā nieru iegurnī. Tad parasti ir infekcijas, kas izraisa nieru iekaisumu.

Šādu nieru iegurņa iekaisumu ļoti reti izraisa patogēni, kas tiek transportēti caur asinsriti. Īpaši apdraudēti ir cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu, tāpat kā esošās infekcijas vai ārstēšanas laikā ar noteiktām zālēm. Izraisošie patogēni parasti ir noteiktas zarnu baktērijas vai stafilokoki.

Simptomi, kaites un pazīmes

Simptomi atšķiras atkarībā no tā, vai Jums ir akūts vai hronisks nieru iekaisums. Akūtā formā stipras sāpes parasti rodas aizmugurējos sānu rajonos, kas var izstarot iegurnī. Turklāt pastāv vispārēja slimības sajūta; skartie jūtas noguruši, mīksti un sasists.

Bieži temperatūra paaugstinās; Ir iespējams drudzis līdz 40 grādiem, un to dažreiz var pavadīt drebuļi. Rodas arī slikta dūša, vemšana un apetītes zudums. Pulss var palielināties. Slimību parasti pavada tipiskas urīnpūšļa infekcijas pazīmes, piemēram, pastāvīga vajadzība urinēt un sāpes urinējot. Bet ir iespējamas arī sūdzības kuņģa-zarnu trakta rajonā.

Simptomi var parādīties pēkšņi vai pakāpeniski attīstīties. Ja iekaisuma sākums ir diezgan lēns, sākumā bieži ir tikai netipiski simptomi, piemēram, galvassāpes un nogurums. Hronisks iegurņa iekaisums sākotnēji bieži netiek pamanīts, jo tas ilgstoši neizraisa simptomus.

Tā kā nieres tiek nepārtraukti bojātas, tas kādā brīdī kļūst pamanāms hroniskas galvassāpes un muguras sāpes, nogurums, svara zudums, paaugstināts asinsspiediens, sāpes kuņģī un asins skaits. Bieži atkārtotas urīnpūšļa infekcijas vai atkārtotas drudža lēkmes var liecināt arī par hronisku iegurņa iekaisumu. Retos gadījumos slimība norit pilnībā bez simptomiem, ko sauc par kluso gaitu.

Komplikācijas

Pielonefrītam (nieru iegurņa iekaisumam) var būt vairākas ļoti nopietnas komplikācijas. Dažos gadījumos vienkāršs pielonefrīts attīstās strutainā nieru iegurņa iekaisumā. Pēc tam patogēni var iekļūt asinsritē un izraisīt urīna trakta saindēšanos ar asinīm (urosepsis).

Daži pacienti asinis urīnā redz arī tad, ja infekcija ir smaga, īpaši bieži tas notiek, ja iekaisums ir izraisījis nieru abscesu. Sarežģītu slimības gaitu var sagaidīt arī gadījumos, kad pacients inficējās uzturēšanās laikā slimnīcā.

Tad ārstēšana bieži ir grūta, jo infekcija bieži satur daudz dažādu un arvien izturīgāku pret antibiotikām baktēriju. Komplikācijas jāparedz arī tad, ja ir citi riska faktori, jo īpaši urīnceļu sašaurināšanās, cukura diabēta gadījumā vai grūtniecēm.

Parasti nieru iegurņa iekaisums grūtniecības laikā ir nekaitīgs un ļoti bieži to vispār neatzīst. Retos gadījumos slimība tomēr var izraisīt abortu vai priekšlaicīgas dzemdības. Ja nierēm pastāvīgi traucē nieru iegurņa hronisks iekaisums, tas var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu un izjaukt elektrolītu līdzsvaru. Akūta nieru mazspēja iegurņa iekaisuma gadījumā parasti nav gaidāma, taču šī komplikācija rodas ļoti retos gadījumos.

Kad jāiet pie ārsta?

Tiklīdz rodas vispārēja slimības vai savārguma sajūta, jākonsultējas ar ārstu. Ja vēderā ir pastāvīgas vai pieaugošas sāpes, simptomi jānoskaidro. Ja seksuāli nobriedušu sieviešu sāpes neizraisa menstruālā asiņošana, tad ir pamats bažām. Ja Jums ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, paaugstināts asinsspiediens vai apetītes zudums, ieteicams ārsts.

Neregulāra urinēšana, atkārtota vēlme urinēt tūlīt pēc tualetes un drebuļu lietošanas ir esošas slimības pazīmes. Ja attiecīgā persona pārvietošanās laikā cieš no ierobežotām pārvietošanās spējām vai problēmām, ir nepieciešama pārbaudes vizīte pie ārsta. Galvassāpes, izsīkums, miega traucējumi, kā arī nogurums un ātrs izsīkums ir papildu norādes uz veselības traucējumiem. Nepieciešama rīcība, lai medicīniskā terapija varētu izraisīt simptomu uzlabošanos.

Ja rodas muguras sāpes, pārtika tiek atteikta vai notiek svara zudums, jākonsultējas ar ārstu. Sāpju medikamentu lietošana ir ieteicama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ārstam jāuzrāda libido zaudēšana, ierobežojumi ikdienas darbu izpildē, kā arī slikta dūša un vemšana. Ja attiecīgā persona sūdzas par pārkāpumiem gremošanas traktā, tas arī liecina par slimību, kurai nepieciešama ārstēšana.

Ārstēšana un terapija

Ārstēšana Iegurņa iekaisums parasti ir atkarīgs no simptomiem. Tie ir ļoti dažādi, taču lielākoties skartie jūtas nopietni slimi ar apetītes zudumu un smagu nogurumu, paaugstinātu drudzi, ko var pavadīt drebuļi, un stipras sāpes sānu un vēdera lejasdaļā un / vai aizmugurē.

Hroniskam iegurņa iekaisumam var būt vairāk letālu seku, nekā sākotnēji varētu domāt, tāpēc tas nekavējoties jāārstē, lai tas nekļūtu hronisks. Lai varētu noteikt diagnozi, medicīnā tiek izmantotas laboratorijas un attēlveidošanas procedūras. Izmantojot īpašas urīna testa strēmeles, jūs varat noteikt, vai urīnā ir olbaltumvielas, leikocīti un asinis. Ar baktēriju kultūras palīdzību var identificēt izraisošo baktēriju celmu, kas ir ļoti svarīgi pareizās zāles izvēlei.

Iegurņa iekaisumu ārstē ar patogēnam piemērotu antibiotiku un pretsāpju līdzekļiem. Antiviozei vajadzētu ātri mazināties simptomiem un līdz ar to arī stiprajām sāpēm. Neskatoties uz to, tas pats attiecas uz antibiotiku iepakojumu, pat ja nav simptomu, pilnībā jānoņem, lai novērstu baktēriju atkārtotu parādīšanos.

Perspektīva un prognoze

Ja ātri meklējat medicīnisko palīdzību, turpmāka nieru iekaisuma izredzes ir labvēlīgas. Piešķir zāles, kas novērš esošo patogēnu izplatīšanos un iznīcina tos. Paredzams, ka simptomi mazināsies dažu dienu laikā. Atveseļošanos var panākt pēc dažām nedēļām. Bez ārstēšanas simptomu intensitāte un apjoms var palielināties un izraisīt komplikācijas.

Ja ir hroniska nieru iegurņa slimība, prognoze parasti pasliktinās. Jo īpaši tiek pagarināts dziedināšanas ceļš. Dzīvesveida maiņa pozitīvi ietekmē turpmāko gaitu. Neskatoties uz to, ārstiem un medicīnas speciālistiem ir jāanalizē precīzs patogēns un jāoptimizē ārstēšanas metodes. Tikai tad uzlabojas izārstēšanas iespējas. Kopumā, jo vājāka ir ķermeņa imūnsistēma, jo ilgāk un grūtāk to atgūt.

Simptomi var izraisīt sekundāras slimības, kas savukārt negatīvi ietekmē turpmāko gaitu. Tāpēc jo īpaši riska pacientiem nekavējoties jāmeklē sadarbība ar ārstu. Tajos ietilpst grūtnieces vai cilvēki ar citām pamata slimībām. Ja slimība progresē nelabvēlīgi, var attīstīties dzīvībai bīstama situācija. Akūta nieru iekaisuma gadījumā ieteicams pēc iespējas ātrāk sniegt medicīnisko palīdzību. Pretējā gadījumā var sagaidīt komplikācijas un simptomu izplatīšanos.

Novērst

A Iegurņa iekaisums vai cistītu var novērst, nodrošinot, ka urīna trakts tiek pastāvīgi izskalots. To ir viegli izdarīt, dzerot regulārus šķidrumus, lai nieres darbotos.

Ja urīns pastāvīgi izdalās mazāk koncentrētā veidā, patogēniem ir maz iespēju paaugstināties no ārpuses un izraisīt infekciju, jo tos pastāvīgi izskalo.

Jāizvairās arī no mitrām drēbēm, piemēram, mitriem peldbiksēm un peldkostīmiem. Hronisku iegurņa iekaisumu var novērst tikai pilnībā izdziedinot esošo iegurņa iekaisumu.

Pēcaprūpe

Nieru iegurņa iekaisuma gadījumā attiecīgajai personai parasti ir ļoti maz un tikai ļoti ierobežoti pasākumi un iespējas tiešai sekojošai aprūpei, tāpēc attiecīgajai personai ideālā gadījumā vajadzētu redzēt ārstu ļoti agri. Arī tas nevar patstāvīgi dziedēt, tāpēc skartajai personai vajadzētu konsultēties ar ārstu pie pirmajiem simptomiem un pazīmēm.

Sliktākajā gadījumā, ja netiek sākta ārstēšana, tas var izraisīt saindēšanos ar asinīm un attiecīgi arī personas nāvi. Parasti iegurņa iekaisumu var ārstēt, lietojot dažādas zāles. Vienmēr ir svarīgi pārliecināties, ka deva ir pareiza un ka zāles tiek lietotas regulāri, lai mazinātu simptomus.

Lietojot antibiotikas, jāņem vērā arī tas, ka tās nedrīkst lietot kopā ar alkoholu. Arī skartajai personai vajadzētu atpūsties un ņemt to viegli, ja viņiem ir nieru iekaisums. Jums vajadzētu atturēties no piepūles vai no stresa un fiziskām aktivitātēm. Pēc veiksmīgas ārstēšanas parasti nav nepieciešami turpmāki turpmākie pasākumi. Pēc tam pacienta dzīves ilgums netiek samazināts.

To var izdarīt pats

Papildus medicīniskajai nieru iegurņa iekaisuma ārstēšanai katru dienu vajadzētu dzert daudz šķidruma. Ieteicamais daudzums ir 3 litri. Tas ir paredzēts, lai palielinātu urīnceļu pietvīkumu. Karstums arī ir noderīgs. To veic ar pretiekaisuma kumelīšu vannām, karstā ūdens pudeli uz sāpīgajām vietām un gultas režīmu. Kā alternatīvu karstā ūdens pudelei var izmantot karsta siena ziedu paciņu. Tas atvieglo pastāvīgo urinēšanas nepieciešamību un dedzinošu sajūtu urinējot.

Jāizvairās no lielākas fiziskās slodzes. Lai stiprinātu imūnsistēmu cīņā pret slimībām, ieteicams lietot papildus C vitamīnu. Tas arī palielina nieru skābumu, kas kavē baktēriju izplatīšanos. Tējas un bērzu lapu, lāču lapeņu un plūškoka, kā arī zelta graudiņu, brūkleņu un zāģa palmetto ekstrakti ir izrādījušies efektīvi arī nieru iegurņa iekaisuma mazināšanā. Arī kombinētās urīnpūšļa un nieru tējas ir pieejamas dažādās versijās. Turklāt var būt piemērota papildu apstrāde ar piemērotiem Šisera sāļiem.

Minerālūdens nedrīkst saturēt oglekļa dioksīdu. Urīnpūslis jāiztukšo pēc iespējas pilnīgāk. Kopā ar dzērieniem vajadzētu izvairīties no kafijas, alkohola un melnās tējas, jo tie no ķermeņa izvada šķidrumus. Pēc tam, kad sieviete ir devusies uz tualeti, tīrīšanai jānovērš zarnu mikrobu iekļūšana urīnizvadkanālā. Dodoties prom no mājas, jālieto piemērots apģērbs, lai pasargātu no mitruma un aukstuma.