Osteofīts

Zem a Osteofīts kaulu audzēšana ir saprotama. Šo jauno kaulu veidošanos galvenokārt izraisa locītavu slimības, ko izraisa nodilums.

Kas ir osteofīts?

Ja kaulu spura rada spiedienu uz rotatora aproces cīpslām, kas ir atbildīgas par plecu kustību kontroli, parādās nodiluma pazīmes un muskuļu-cīpslu vāciņa pietūkums.
© logo3in1 - stock.adobe.com

Pie a Osteofīts tas ir kaulains izaugums, ko pārklāj gludi šķiedru skrimšļi. Vairumā gadījumu tas veidojas ar deģeneratīvām kaulu izmaiņām locītavu virsmu malās. Šīs jaunās kaulu veidošanas mērķis ir ķermeņa mēģinājums atvieglot locītavu virsmas. Viņš izplata spiedienu lielākā platībā.

Kamēr osteofītu struktūra sākotnēji šķiet poraina, progresējot tā kļūst stingrāka. Osteofīti tiek saukti arī Kaulu spurs izraudzīts. Kaulu stiprinājums ir vai nu ar asu malu, vai arī noapaļots. Pats osteofīts neizraisa sāpīgu diskomfortu. Tomēr sāpes var rasties, spiedienam pakļaujot blakus esošos audus, saites, cīpslas, kaulus vai nervus.

Lielākā daļa pacientu gadu laikā nepamana kaulu uzmundrinājumu. Cilvēkus, kas vecāki par 60 gadiem, īpaši ietekmē osteofīti. Kaulu spurs risks palielinās līdz ar vecumu. Sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, biežāk nekā vīriešiem ir potītes osteofīti.

cēloņi

Visbiežākais osteofītu attīstības iemesls ir locītavu izmaiņas, kuru rezultātā locītavas tiek pārveidotas. Tas galvenokārt ietver osteoartrītu vai patoloģiskas izmaiņas. Dažreiz kaulu spurs kalpo arī kā adaptācija locītavas stabilizēšanai.

Savienojums ar vecāku vecumu rodas tāpēc, ka šajā vecuma grupā biežāk notiek deģeneratīvas izmaiņas locītavās. Mehāniskajiem stimuliem, kas rodas skrimšļa bojājumu dēļ, ir stimulējoša iedarbība uz kaulu iedursmi. Osteofītu veidošanos ceļa locītavā var veicināt arī krustveida saišu plīsums.

Turklāt pastāv saistība starp osteofītu attīstību un vietējo iekaisumu, piemēram, artrītu vai tendinītu. Turklāt ir kaulu spurs, kas jau ir iedzimtas. Skrimšļa bojājumus locītavās rada pārmērīgs mehāniskais spriegums. Laika gaitā skartā teritorija kļūst raupjāka un nolietojas, kas savukārt negatīvi ietekmē locītavu kustības.

Turklāt tiek paātrināta noteiktu enzīmu izdalīšanās, kuriem ir īpašība ātrāk sadalīt skrimšļus. Šis process uzsāk osteofītu attīstību. Osteofītu attīstībā liela nozīme ir arī mediatoru un augšanas faktoru iedarbībai.

Pārveidojošajam augšanas faktoram beta (TGF-beta) ir liela loma kaulu masas veidošanā un attīstībā. Osteofīti satur hondrocītus, fibroblastus, osteoblastus, prehondrocītus un hipertrofiskus hondrocītus. II tipa kolagēns ir vispazīstamākā kaulu sakņu sastāvdaļa.

Simptomi, kaites un pazīmes

Tas nav nekas neparasts, ka osteofīti gadiem ilgi neizraisa sūdzības. Tomēr, ja kaula kaislība atrodas kritiskā ķermeņa daļā, pastāv nepatīkama diskomforta risks. Šīs zonas ietver ceļgalu, kur cīpslas vai kaulus bieži ietekmē osteofīts, un plecu.

Ja kaulu spura rada spiedienu uz rotatora aproces cīpslām, kas ir atbildīgas par plecu kustību kontroli, parādās nodiluma pazīmes un muskuļu-cīpslu vāciņa pietūkums. Mugurkaula osteofīts var izpausties kā sāpes, kad tas nospiež uz muguras smadzeņu nerviem.

Tāpat nejutīgums vai neveiksmes simptomi ir iespējami ārstējamās ķermeņa vietās. Kaulu uzpūšanos uz pirkstiem var uzskatīt par smagu ādas pietūkumu, kas ik pa laikam izraisa sāpes. Ja kaklā ir osteofīts, pastāv risks norīt vai apgrūtināta elpošana.

Samazināta smadzeņu asiņu piegāde ir arī iedomājama, ja kaulu spurēšana izdara spiedienu uz svarīgiem asinsvadiem. Turklāt bieži ir roku tirpšana un vājums.

Diagnoze un slimības gaita

Osteofītu diagnosticēšana ne vienmēr ir vienkārša. Sāpes, ko izraisa kaulu virpulis, bieži nav specifiskas un rodas tās tiešajā zonā. Tāpēc diagnoze parasti notiek tikai nejauši.

Dažos gadījumos palpācija fiziskās apskates laikā atklāj sāpes un diskomfortu no osteofīta. Tomēr bieži no ārpuses nav iespējams izsekot dziļākām kaulu spurām. Šī iemesla dēļ parasti tiek veikta rentgena izmeklēšana, ar kuras palīdzību var noteikt kaula iedvesmas stāvokli un apmēru. Tomēr, ja kaulu veidošanās ir ļoti maza, rentgenstaru ne vienmēr var pietikt.

Ja tiek iesaistīti muskuļi vai nervi, bieži tiek veikta datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Vairumā gadījumu, pareizi ārstējot, osteofīti progresēs pozitīvi. Tomēr daži pacienti cieš no ievērojamiem traucējumiem, kad kaulu balsts piespiež blakus esošos nervus.

Komplikācijas

Osteofīta dēļ pacienti cieš no dažādām kaulu kaites, kā arī no locītavu problēmām. Vairumā gadījumu simptomi parādās ļoti pēkšņi, tāpēc slimība sākumā neuzrāda īpašus simptomus. Šī iemesla dēļ agrīna ārstēšana parasti nav iespējama. Īpaši ceļgalos var rasties sāpes un ierobežota mobilitāte, kas ļoti negatīvi ietekmē pacienta ikdienas dzīvi.

Var sāpēt arī plecs. Ja osteofītu neārstē, parasti ir sūdzības par mugurkaulu, kā arī nejutīgums un citi jutības traucējumi. Rodas arī rīšanas un elpošanas grūtības, tāpēc pacientam barības un šķidruma norīšana vairs nav tik iespējama.

Arī skartās personas izturība ievērojami samazinās osteofīta dēļ, tāpēc ikdienas dzīvē pastāv ievērojami ierobežojumi. Šo stāvokli parasti ārstē ar medikamentu palīdzību. Arī dažādas terapijas un veselīgs dzīvesveids var pozitīvi ietekmēt slimību.

Kad jāiet pie ārsta?

Osteofīti var attīstīties gadu gaitā, sākotnēji nejūtot neparastus simptomus. Ja tiek pamanīti tipiski pietūkumi un pārkaulošanās locītavu rajonā, jākonsultējas ar ārstu. Nervu sāpju vai mazspējas simptomi norāda arī uz osteofītu vai citu slimību, kas jānoskaidro. Balss saites paralīze un slikta stāja ir iemesls nekavējoties vērsties pie ārsta, jo tie norāda uz progresējošu slimību. Sāpju terapija nav problemātiska, un ārstam tā nav jāuzrauga.

No otras puses, pēc operācijas ir jāveic regulāras pārbaudes, lai nodrošinātu vienmērīgu dziedināšanu. Pēc operācijas pacientiem jākonsultējas ar fizioterapeitu, lai atvieglotu visus muskuļu un skeleta sistēmas traucējumus. Pašas deģeneratīvās kaulu izmaiņas ķirurģiski noņem vai ārstē ortopēdiskais ķirurgs. Ģimenes ārsts parasti var parūpēties par kārtējiem izmeklējumiem ārstēšanas un pēcaprūpes laikā. Tomēr ārstēšanā vienmēr jāiesaista ortopēdiskais ķirurgs, jo osteofīti un osteohondromi galvenokārt ietekmē kaulus, un tie jāārstē pie piemērota speciālista.

Ārstēšana un terapija

Ja osteofīts neizraisa simptomus, īpaša ārstēšana parasti nav nepieciešama. Galu galā terapija ir atkarīga no tā, cik smagi ir simptomi. Lai apkarotu sāpes, pacientam parasti tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). To lietošana var mazināt iekaisumu un sāpes skartajā zonā.

Vēl viena pierādīta ārstēšanas forma ir fizikālā terapija.M muskuļi ap kaulu spurs tiek stiprināti, izmantojot īpašus vingrinājumus, un viņiem tiek dota lielāka pārvietošanās brīvība. Smagu locītavu darbības traucējumu gadījumā ārsts var dot arī kortizonu, kuru viņš izmanto sāpju novēršanai.

Ja pacients cieš no osteofītiem uz kājas, ortožu lietošana tiek uzskatīta par noderīgu sāpju mazināšanai. No otras puses, operācijas reti tiek veiktas, ja konservatīvā terapija nav veiksmīga.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Sāpju zāles

Perspektīva un prognoze

Osteofītu prognoze ir slikta. Skartās personas cēlonis ir hroniska slimība, kurai ir progresējoša slimības gaita. Šī iemesla dēļ, ņemot vērā pašreizējo medicīnisko un zinātnisko stāvokli, atveseļošanās nav notikusi. Drīzāk ir gaidāms pastāvīgs sūdzību pieaugums visā dzīves laikā.

Medicīniskā aprūpe ir vērsta uz slimības progresēšanas kavēšanos. Zāļu terapijas pieeja ir paredzēta, lai īsā laika posmā novērstu veselības pārkāpumu nopietnus dzīves vai ikdienas dzīves traucējumus. Drīzāk tas ir par laika ietaupīšanu, lai pacients pēc iespējas ilgāk varētu patstāvīgi izpildīt savas ikdienas saistības.

Profesionālās un sporta saistības bieži tiek ierobežotas, jo fizisko sniegumu vairs nevar veikt kā parasti. Pamatslimības dēļ palielinās sekundāru traucējumu attīstības risks. Emocionālā slodze palielinās, tāpēc bieži var novērot garīgus traucējumus.

Bez ārstēšanas dažādi simptomi noved pie milzīgas vispārējās dzīves kvalitātes samazināšanās. Papildus neregulārām kustībām, sāpēm un spēka zaudēšanai var rasties iekaisums. Daudzos gadījumos var gaidīt arī strauju sūdzību pieaugumu. Tā rezultātā skartā persona vairs nevar tikt galā ar ikdienas dzīvi bez palīdzības.

novēršana

Lai novērstu osteofītus, ir nepieciešams neitralizēt tādus izraisošus cēloņus kā iekaisums. Regulāra vingrošana tiek uzskatīta arī par noderīgu.

Pēcaprūpe

Parasti osteofīta uzraudzības pasākumi ir salīdzinoši ierobežoti vai dažos gadījumos tie nav pieejami pat skartajiem. Šī iemesla dēļ pie pirmajiem simptomiem un pazīmēm jākonsultējas ar ārstu, lai varētu novērst turpmākas komplikācijas. Pašdziedināšanās nevar notikt, tāpēc ideālā gadījumā pēc pirmajām slimības pazīmēm un simptomiem jākonsultējas ar ārstu.

Lielākā daļa slimnieku ir atkarīgi no dažādiem medikamentiem, kas var mazināt viņu simptomus. Attiecīgajai personai vienmēr jāpievērš uzmanība pareizai zāļu devai un arī regulārai zāļu lietošanai, lai nebūtu citu apkopojumu vai sūdzību.

Ārstēšanas laikā lielākajai daļai skarto ir nepieciešama arī viņu ģimenes un draugu palīdzība un atbalsts. Tas var arī novērst vai atvieglot depresiju un citas psiholoģiskas sūdzības. Noteiktos apstākļos slimība var izraisīt samazinātu dzīves ilgumu arī skartajiem.

To var izdarīt pats

Osteofītiem parasti nepieciešama medicīniska ārstēšana. Pēc operācijas pacientam tas vispirms jāveic viegli. Īpaši skarto kaulu nedrīkst pakļaut papildu stresam. Šī iemesla dēļ ārsts izrakstīs fizioterapiju, ko pacientam vislabāk atbalsta ar mērenu vingrinājumu palīdzību, kā arī ar masāžu, jogas un Pilates vingrinājumu palīdzību un relaksācijas vingrinājumiem.

Ir jāidentificē un jānovērš iespējamie cēloņi, lai osteofīts neatkārtotos. Bieži slimības pamatā ir cits stāvoklis, piemēram, osteoartrīts vai skleroze, kas vispirms jāārstē. Ja cēloni nevar noteikt, tiek norādīti vispārējie pasākumi. Pacientam regulāri vingro locītavas, bet nepārslogojot tās.

Veselīgs uzturs un izvairīšanās no stresa ir papildu pašpalīdzības pasākumi osteofīta ārstēšanai. Ja osteofīti parādās saistībā ar medikamentu lietošanu, ir jāpāriet uz citu preparātu. Pirmajam pēc zāļu maiņas slimajam ir cieši jākonsultējas ar ārstu, lai blakusparādību un mijiedarbības gadījumā varētu veikt attiecīgus pielāgojumus.