Daudzu slimību samazināšanās nav saistīta tikai ar medicīnas attīstību. Tajā pašā laikā pēdējos gados Profilakse ieguldīts. Tas notiek dažādos līmeņos, un tā mērķis ir izvairīties no sūdzībām.
Kas ir profilakse?
Profilakse un agrīna atklāšana ir cieši saistītas. Agrīnu atklāšanu var klasificēt kā daļu no profilakses. Abām pieejām ir līdzīgi mērķi. Profilaksi lielā mērā veicina valsts, lai arī šādā veidā varētu ietaupīt izmaksas. Piemēram, profilakse notiek dažādu likumā noteikto apdrošināšanu ietvaros. Tie piedāvā veselību veicinošus pakalpojumus, kas ir nostiprināti vadlīnijās.
2012. gadā slimību profilaksē tika ieguldīti 10,9 miljardi eiro. Pasākumus nevar vispārināt. Tās ir diferencētas primārajā, sekundārajā, terciārajā un ceturtējā profilaksē un tiek izmantotas dažādos veidos. Jāsaglabā vai jāuzlabo pacienta veselība. Pamats, no vienas puses, ir finansiāli un, no otras puses, ētiski, kuru mērķis ir pēc iespējas izvairīties no ciešanām. Svarīga profilakses daļa ir arī veselības veicināšana. Kamēr profilaksē tiek meklēti slimības izraisošie faktori, veselības veicināšanā tiek meklēti tie, kas izraisa veselību. Abas pieejas ir sapinušās vienā un tajā pašā mērķī.
Funkcija, efekts un mērķi
Runājot par profilakses pasākumiem, ir jānošķir dažādi laika posmi. Tos savukārt var iedalīt primārajā, sekundārajā, terciārajā vai kvartārajā profilaksē. Primārās profilakses mērķis ir novērst slimību attīstību. Šeit tiek izmantoti individuālā līmeņa pasākumi, piemēram, ieteikums un subsidēts piedāvājums vairāk vingrot, veselības apdrošināšanas kompāniju programmas izglītošanai par veselīgu uzturu vai papildu palīdzība normāla svara sasniegšanā. Daudzas slimības, visticamāk, rodas no aptaukošanās, stresa vai neveselīga uztura.
Piemēram, regulāra liela cukura daudzuma uzņemšana var izraisīt diabētu, savukārt dzīvnieku izcelsmes produkti holesterīna dēļ var izraisīt sirdslēkmes un insultu. Uztura maiņa uz lielu svaigu pārtikas produktu, piemēram, augļu un dārzeņu, daļu, kā arī gatavo produktu samazināšana ar transtaukskābēm neitralizē simptomus. Primārā profilakse ietver arī atkarību profilaksi un vakcināciju. Dažos modeļos primārajai profilaksei seko primordiāla profilakse, lai izvairītos no riska faktoriem.
Sekundārā profilakse ir cieši saistīta ar agrīnu atklāšanu. Tas ietver visus pasākumus slimību diagnosticēšanai, pirms tās kļūst pamanāmas, izmantojot simptomus un sūdzības. Iekļauti pacienti, kuri saslimst agrīnas noteikšanas pasākumu rezultātā, piemēram, radiācijas iedarbība mammogrāfijas skrīninga laikā. Kopumā sekundārā profilakse izpaužas dažādos veidos. Tas ietver asins skaitīšanu, kolonoskopijas, izkārnījumu aizklātas asins analīzes, ultraskaņas attēlus grūtniecības laikā vai bērnu un pusaudžu pārbaudes. No otras puses, teritoriālā profilakse tiek iesaistīta tikai tad, kad ir notikusi akūta slimības epizode. Tam vajadzētu novērst recidīvus un neatgriezeniskus bojājumus.
Termini teroristu novēršana un rehabilitācija ir līdzīgi. Tajos ietilpst nieru mazspējas novēršana cilvēkiem, kuri diabēta dēļ ir atkarīgi no ārējā insulīna. Pēcpārbaudes pēc veiksmīgas vēža ārstēšanas var arī piešķirt kategorijai. Kvartāra profilakse galvenokārt paredzēta vecākiem pacientiem un hroniski slimiem. Viņa cenšas izvairīties no nevajadzīgu medikamentu ievadīšanas. Multivide var nodarīt vairāk ļauna nekā laba. Pasākumi tiek piemēroti dažādos līmeņos, lai sasniegtu profilakses mērķus.
Uzvedības profilakses mērķis ir ietekmēt individuālo uzvedību veselības jomā. Šeit tiek stiprināta, piemēram, izpratne par slimībām un profilakse, tiek izmantota izglītība un sankcijas. Norāde uz veselības traucējumiem, kas atrodami uz cigarešu paciņām, pieder pie uzvedības profilakses. Relāciju profilakses mērķis ir dzīves apstākļus veidot tā, lai tie neradītu risku veselībai. Tas ir nostiprināts dažādās jomās, piemēram, ģimenē, darbā vai brīvajā laikā. Kā piemēru varētu minēt stingru nesmēķētāju likumu, kas atspoguļots tabakas patēriņa aizliegumā restorānos.
Profilakse ir vērsta uz indivīdu. Tos daļēji īsteno ar likumiem vai ar stimuliem un sankcijām. Ne visi pasākumi ietekmē visu iedzīvotāju skaitu, tāpēc šeit var veikt turpmāku diferenciāciju. Universālā profilakse ir paredzēta vispārējiem iedzīvotājiem un tādām grupām kā grūtnieces, selektīviem cilvēkiem ar paaugstinātu slimības risku un pacientiem ar izturēšanos, kas var izraisīt slimību. To skaitā ir, piemēram, narkomāni.
Riski un briesmas
Tādējādi profilakse notiek dažādos līmeņos, un tai ir dažādi adresāti. Viņu vispārīgais mērķis ir uzlabot un uzturēt individuālo veselību. Tomēr var rasties arī trūkumi, jo īpaši sekundārās profilakses kontekstā. Šī zona ir paredzēta agrīnai atklāšanai. Šeit tiek izmantoti dažādi pasākumi, kas noteiktos apstākļos var pasliktināt veselību. Piemēram, kolonoskopijā izmantotais materiāls var ievainot zarnu sienu. Notiek asiņošana vai rētas.
Turklāt eksperti ir aizdedzinājuši mammogrāfijas skrīningu. Tas var veicināt krūts vēža agrīnu diagnosticēšanu. Tomēr radiācija ir atbildīga arī par audu izmaiņu attīstību iepriekš veselām sievietēm. Līdzīgi apstākļi ir atrodami visos profilaktiskajos izmeklējumos, kur nepieciešama ultraskaņa un rentgenstari. Pretējā gadījumā simptomi un blakusparādības parasti nav sagaidāmas profilakses kontekstā. Tā vietā profilaksei ir ieguvumi veselībai, kas kļūst redzami, samazinoties daudzām slimībām. Ja rodas šaubas, jāapspriežas ar ārstējošo ārstu, lai noskaidrotu izmaksas un ieguvumus.
