Quincke edēma

Quincke edēma, zināms arī kā Angioedēma zināms, parasti attiecas uz pēkšņiem sāpīgiem ādas pietūkumiem. Īpaši tiek ietekmēta seja, īpaši mēle, rīkle, plakstiņi un lūpas. Pietūkums parasti rodas atkārtoti un var būt dzīvībai bīstams rīkles rajonā.

Kāda ir Quincke edēma?

Quincke edēma galvenokārt izpaužas kā plakstiņu, lūpu, mēles un rīkles pietūkums. Tajā pašā laikā uz gļotādas var rasties arī pietūkums un kairinājums, ko bieži papildina tādi simptomi kā apgrūtināta rīšana un elpas trūkums.
© chaphot - stock.adobe.com

Saskaņā Quincke edēma Ārsti saprot pēkšņu subcutis pietūkumu. Parasti tas ir skaidri redzams, sāpīgi pietūkumi, kas īpaši ietekmē seju un rīkles gļotādu.

Tomēr noteiktos apstākļos dzimumorgāni vai zarnu gļotāda var uzbriest, kas izpaužas kā stipras sāpes. Quincke edēma var saglabāties līdz trim dienām un atkārtoties ar diezgan īsiem starplaikiem.

Tas rodas gan bērniem, gan pieaugušajiem un prasa medicīnisku ārstēšanu, īpaši, ja tiek skarti kakls un rīkle.

cēloņi

Quincke edēma bieži rodas kā daļa no alerģiskas reakcijas. Īpaši pārtikas nepanesamība vai kukaiņu kodumi var izraisīt raksturīgu pietūkumu.

Parasti tos pavada nātrene. Quincke edēma var būt arī iedzimta. Šajā gadījumā tas ir jautājums par samazinātu olbaltumvielu veidošanos vai kroplību, kas galu galā izraisa pietūkumu.

Salīdzinājumam tomēr iedzimta Quincke edēma rodas ievērojami retāk nekā tā, kas saistīta ar alerģiju. Dažos gadījumos notiek arī tipiski pietūkumi, un tiešo sprūdu nevar atpazīt.

Simptomi, kaites un pazīmes

Quincke edēma galvenokārt izpaužas kā plakstiņu, lūpu, mēles un rīkles pietūkums. Tajā pašā laikā uz gļotādas var rasties arī pietūkums un kairinājums, ko bieži papildina tādi simptomi kā apgrūtināta rīšana un elpas trūkums. Quincke edēmas simptomi attīstās pakāpeniski.

Parasti sākotnēji neliela apsārtuma izveidošanās izteiktā tūskā parasti prasa vairākas dienas. Papildu simptomi, piemēram, sāpes un nieze, parādās augot. Pietūkuši plakstiņi var izraisīt neskaidru redzi. Piemēram, skartie redz visu divreiz, piemēram, vai cieš no redzes lauka zaudēšanas vienā vai abās pusēs.

Lūpu pietūkums var izraisīt nopietnus audu ievainojumus. Turklāt apgrūtināta rīšana var izraisīt to, ka slims cilvēks norij pārāk daudz pārtikas vai šķidruma. Tas var izraisīt svara zudumu un deficīta simptomus. Ja Quincke edēma rodas saistībā ar alerģisku šoku, var rasties citi simptomi.

Drudzis, elpas trūkums, svīšana, sacīkšu sirds. Turklāt rīkles rajonā var rasties dzīvībai bīstami pietūkumi. Ja tūska tiek ārstēta profesionāli, pēc dažām dienām tā pazūd pati. Tad ātri izzūd nieze, apsārtums un citi ādas kairinājumi.

Diagnostika un kurss

Ārstējošais ārsts var Quincke edēma bieži to jau atzīst raksturīgā optika. Audu paraugi reti ir nepieciešami. Diagnozes noteikšanā var palīdzēt arī detalizēta saruna un medicīniskās vēstures apskats. Ja Quincke edēma ģimenē jau ir notikusi vienu vai vairākas reizes, tas var norādīt uz iedzimtu slimību.

Galu galā var izmantot īpašu asins analīzi, lai noskaidrotu, vai konkrētais gadījums ir alerģisks vai iedzimta Quincke edēma. Tūsku parasti var labi ārstēt. Ar alerģisku tūsku ir jāidentificē un jāizvairās no tā izraisīšanas. Ja pietūkums rodas akūti, tas noteikti jāārstē medicīniski. Ja tiek skarti kakls un rīkle, tas var izraisīt elpas trūkumu un sliktākajā gadījumā - nosmakšanu. Tādēļ attiecīgajai personai ātri jākonsultējas ar ārstu.

Komplikācijas

Mēles, plakstiņu, lūpu un rīkles pietūkuma rezultātā var rasties dažādas komplikācijas. Pietūkuša mēle bieži izplešas līdz rīklei un sašaurina elpceļus. Turklāt pietūkums izraisa elpas trūkumu un apgrūtinātu rīšanu, kas noteiktos apstākļos var izraisīt aspirāciju.

Pietūkuši plakstiņi parasti ir saistīti ar redzes traucējumiem un acu audu pārvietošanas gadījumā tie var izraisīt nopietnu ievainojumu. Ar lūpu pietūkumu pastāv arī nopietnu audu bojājumu risks. Turklāt, ņemot vērā problēmas ar runāšanu, funkcionalitāte ikdienas dzīvē ir ierobežota. Reizēm papildus sejai uzbriest arī kakls un balsene. Tad pastāv akūtas briesmas dzīvībai.

Turpmākas komplikācijas rodas alerģiska šoka rezultātā, kas bieži vien ir saistīts ar sirds un asinsvadu problēmām. Ārstēšanas laikā antihistamīna, adrenalīna un pretiekaisuma līdzekļu lietošana var izraisīt blakusparādības un mijiedarbību. Ja trahejas griezums ir jāveic rīkles pietūkuma dēļ, parasti paliek rēta. Reizēm rodas infekcijas un brūču dzīšanas traucējumi. Ārstēšana ar hormoniem var izraisīt galvassāpes, nogurumu, nelabumu, vemšanu un reiboni. Ilgstoša ietekme parasti nerodas.

Ārstēšana un terapija

Akūta Quincke edēma ārstējošais ārsts var ārstēt ļoti ātri. Priekšnosacījums tam ir iepriekš precīzi noteikta cēloņa noteikšana.

Quincke edēmu, ko izraisa alerģijas, var ārstēt ar pretiekaisuma līdzekļiem. Piemēram, ārsts var tieši vēnā ievadīt kortizona preparātus, adrenalīnu, kalciju vai pat antihistamīna līdzekļus, lai ātri mazinātu simptomus. Ja ir zināms alerģiskas reakcijas izraisītājs, nākotnē no tā jāizvairās, lai izvairītos no turpmākiem uzliesmojumiem.

Turpretī iedzimto Quincke edēmu nevar ārstēt ar pretiekaisuma līdzekļiem. Šeit palīdz tikai nepareizi veidota olbaltumvielu ievadīšana intravenozi. Ja elpošana apgrūtina rīkles pietūkuma dēļ, var būt nepieciešams iegriezums trahejā, lai novērstu pacienta nosmakšanu.

Ja iedzimtas Quincke edēmas gadījumā bieži rodas pietūkums, var apsvērt arī terapiju ar vīriešu dzimumhormoniem. Tie parasti palielina olbaltumvielu ražošanu un tādējādi var novērst sāpīgu pietūkumu. Tā kā hormonu ievadīšanai parasti ir arī nevēlamas blakusparādības, šāda veida ārstēšana jāveic tikai pēc rūpīgas priekšrocību un trūkumu nosvēršanas.

novēršana

Dem Quincke edēma īpaši var novērst, ja tā ir alerģiska parādība. Ja sprūda ir nosakāma, pacients saņem alerģijas caurlaidi un turpmāk jācenšas izvairīties no izraisošās vielas (-ām), lai vairs nerastos alerģiskas reakcijas.

Iedzimto Quincke edēmu nevar tieši novērst. Tomēr, kad rodas simptomi, ieteicams konsultēties ar ārstu un kopā ar viņu izstrādāt visefektīvāko ārstēšanas metodi. Tas var novērst potenciāli dzīvībai bīstamus apstākļus.

Pēcaprūpe

Quincke edēma parasti pilnībā izzūd pat bez īpašas sekojošas aprūpes. Tāpēc nav jāveic nekādas citas darbības. Atkarībā no tā, cik smaga bija tūska un vai bija iesaistīti arī elpceļi, pacientu var novērot stacionārā stāvoklī. Tādā veidā, ja angioneirotiskā tūska atkārtojas, var rīkoties ātri.

Pēc pirmās Quincke edēmas parādīšanās ir jānoskaidro, kas to izraisīja. Tam var būt nepieciešami sīki pētījumi ar pacientu. Neskatoties uz rūpīgu meklēšanu, dažos gadījumos nevar noskaidrot, uz kuru stimulu ķermenis reaģēja, palielinot asinsvadu sieniņu caurlaidību.

Tomēr visos citos gadījumos pacients nākotnē var izvairīties no sprūda, lai novērstu slimības atkārtošanos. Ja nav iespējams droši izvairīties no sprūda, ārkārtas pasākumus var pārrunāt ar pacientu. Ja jābaidās, ka skartā persona atkal tiks pakļauta sprūda iedarbībai, nākotnē viņi kā ārkārtas medikamentus var nēsāt glikokortikoīdus. Tas nozīmē, ka jūs varat reaģēt ātrāk, ja Quincke edēma atkārtojas.

To var izdarīt pats

Quincke edēmu galvenokārt ārstē, izvairoties no slimības izraisītāja. Papildus medikamentiem tam ir piemēroti arī uztura pasākumi, masāžas un alternatīvas ārstēšanas metodes. Sabalansēts uzturs ar daudz vitamīniem un minerālvielām ir izrādījies īpaši efektīvs. Jāizvairās no pārtikas produktiem ar augstu tauku saturu, kofeīna un alkohola. Jāizvairās arī no cukura un ļoti dehidrējošiem pārtikas produktiem, jo ​​tie var palielināt angioneirotiskās edēmas attīstību.

Tajā pašā laikā jāizvairās no stresa un fiziskas slodzes. Ietekmētās personas var papildus atbalstīt ārstēšanu, izmantojot dažādus preparātus no naturopātijas. Piemēram, ieteicams lietot alveju un salviju, kas nomierina ādu un tādējādi palīdz mazināt angioneirotiskās tūskas pietūkumu. Ja pasākumi nerada nekādu efektu, atkal jākonsultējas ar atbildīgo ārstu.

Papildus simptomātiskai ārstēšanai vienmēr ir jānosaka arī ādas izmaiņu cēlonis. Tas tiek panākts, no vienas puses, izmantojot slimu dienasgrāmatu, kurā tiek atzīmēta tūskas rašanās, smagums un pavadošie simptomi. No otras puses, visi spriegumi darbā vai mājās ir jāapsver un pakāpeniski jālikvidē. Tā rezultātā un izmantojot minētos mājas līdzekļus un pašpalīdzības pasākumus, angioneirotisko tūsku var ārstēt ilgtspējīgi.