šizofrēnija

šizofrēnija ir garīga slimība, kas pilnībā ietekmē cilvēka personību. Bieži vien skartajiem ir traucētas attiecības ar realitāti, kas izpaužas, piemēram, ar maldiem un halucinācijām. Šizofrēnija parasti rodas pirmo reizi gados starp pubertāti un maksimāli 35 gadiem.

Kas ir šizofrēnija?

Pārsteidzošs šizofrēnijas simptoms ir maldināšana. Slimie cieš no absurdiem maldiem, kuriem nav reāla pamata.
© Hans-Joerg Hellwig - stock.adobe.com

šizofrēnija ir garīgi traucējumi, kas ietekmē visu pacienta uztveri. Gan iekšējā, gan ārējā uztvere mainās, dažos gadījumos ievērojami. Tas ietekmē pacienta emocionālo dzīvi un domāšanu. Mainās arī piedziņa un motorika.

Šizofrēnija parasti rodas ar uzliesmojumiem. Slimības pārrāvumu sauc arī par psihozi. To darot, skartie var pilnībā zaudēt saikni ar realitāti. Psihiatrija atšķir dažādas šizofrēnijas formas atkarībā no simptomiem. Paranoidālas-halucinatīvas šizofrēnijas gadījumā rodas halucinācijas un maldi.

Katatonisko šizofrēniju raksturo motorisko spēju simptomi. Ja galvenokārt tiek traucēta emocionālā dzīve, tā ir hebefreniska šizofrēnija. Virzības trūkuma, sociālās atstumtības un emociju trūkuma gadījumā runā par atlikušo šizofrēniju.

cēloņi

Droši vien viens no cēloņiem šizofrēnija dažādu faktoru loma. Tiek uzskatīts, ka ģenētiskā predispozīcija ir centrālais faktors. Tomēr kā sprūda ir jāpievieno arī citi faktori. Tas var būt, piemēram, stress, narkotiku lietošana vai pat drastiski notikumi dzīvē.

Psihosociālie faktori varētu būt arī šizofrēnijas cēlonis. Tomēr zinātniski vēl nav pierādīts, ka problēmas ģimenē, partnerībā vai darbā ir šizofrēnijas uzliesmojuma cēlonis. Bioķīmiskie cēloņi zinātniski vēl nav pārliecinoši pierādīti. Tomēr ir pierādīts, ka dopamīna dokstacijas šizofrēnijas smadzenēs ir paaugstinātas jutības. Dopamīns ir kurjera viela, kas pārraida nervu impulsus.

Tiek uzskatīts, ka neiroanatomiskie cēloņi ir arī šizofrēnijas cēloņi. Tika atklāts, ka dažiem pacientiem smadzenēs ir palielināta kamera, kas piepildīta ar cerebrospinālo šķidrumu. Turklāt šizofrēnijas gadījumā tiek mainīta smadzeņu asins plūsma.

Simptomi, kaites un pazīmes

Pārsteidzošs šizofrēnijas simptoms ir maldināšana. Slimie cieš no absurdiem maldiem, kuriem nav reāla pamata. Pat ja tā, šīs idejas cilvēkiem ar šizofrēniju šķiet reālistiskas, tāpēc pat loģiski apsvērumi nevar mainīt viņu prātu. Maldības piemērs ir paranoja.

Skartās personas domā, ka viņus vajā un apdraud. No otras puses, maldos attiecībās viņi visus iespējamos notikumus attiecina uz sevi. Domāšana slimības gaitā ievērojami mainās. Domas vilcieni pēkšņi pārtrūkst un / vai tiek dezorganizēti. Vēl viens šizofrēnijas simptoms ir ego traucējumi.

Robeža starp sevi un ārpasauli ir neskaidra, sava ķermeņa daļas vai domas tiek uztvertas kā svešas. Tāpat cilvēkiem ar šizofrēniju bieži ir halucinācijas. Tie parasti izpaužas akustiskā formā, un pacienti tos uztver kā ārkārtīgi draudīgus.

Cilvēki ar šizofrēniju bieži ir bezspēcīgi, bezspēcīgi vai [apātiski]. Viņiem ir maza interese par sociālajiem kontaktiem vai brīvā laika pavadīšanas iespējām. Emocijas ir saplacinātas, skartie ir aizkaitināmi, aizdomīgi vai nomākti. Ne visas šizofrēnijas pazīmes vienmēr ir vienādi. Tās atšķiras gan slimības gaitā, gan katram pacientam atsevišķi.

Slimības gaita

Slimības gaita šizofrēnija katrai skartajai personai ir atšķirīga. Daudzi slimnieki pirmās pazīmes sāk parādīt mēnešus vai pat gadus pirms faktiskā šizofrēnijas sākuma. Tomēr šīs pirmās pazīmes vēl skaidri neliecina par šizofrēniju.

Piemēram, skartie saglabā savu attālumu un izstājas. Viņi bieži ir nomākti un viņiem ir izkropļota realitātes uztvere. Šo provizorisko šizofrēnijas stadiju sauc par prodromālo fāzi. Ja šizofrēnija izdalās akūti, rodas halucinācijas, maldi (piemēram, paranoja) un ego traucējumi.

Turklāt pastāv domas traucējumi, emociju trūkums un nepietiekama piedziņa. Tomēr simptomu smagums un kombinācija katram pacientam ir atšķirīga. Akūta fāze var ilgt no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem. Tad tas atkal izzūd. Šizofrēnijas gaita var progresēt pakāpeniski. Var gadīties, ka pēc katra jauna uzliesmojuma daži no simptomiem saglabājas ilgu laiku. To sauc par šizofrēnijas hronizāciju.

Komplikācijas

Viena no šizofrēnijas iespējamām komplikācijām ir simptomu pasliktināšanās. Tas attiecas uz apmēram trešdaļu no skartajiem, savukārt vēl trešdaļai uzlabojumi vai būtiskas izmaiņas nav notikušas Daudzi šizofrēņi cieš no hroniskas fiziskas slimības.

Neiroleptiskie vai antipsihotiskie līdzekļi ir zāles, kuras var lietot šizofrēnijas gadījumā. Šīs psihiskās zāles var izraisīt arī komplikācijas. Šķiet, ka dažas netipisko antipsihotisko līdzekļu grupas aktīvās vielas palielina cukura diabēta risku. Citi neiroleptiķi padara cilvēku lielāku iespēju saslimt ar Parkinsona slimību.

Parkinsonoīds ir zāļu izraisīts Parkinsona sindroms, kas ir līdzīgs neirodeģeneratīvajai slimībai. Tomēr simptomus izraisa nevis mānījošās nigras samazināšanās, kā tas ir Parkinsona gadījumā, bet gan zāļu lietošana. Citas iespējamās antipsihotisko līdzekļu blakusparādības ir krampji, kustību traucējumi un / vai svara pieaugums.

Nopietna, bet reta neiroleptisko līdzekļu komplikācija ir ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms, kas rodas 0,2 procentiem cilvēku, kuri lieto antipsihotiskos līdzekļus. Tipiski simptomi ir drudzis, stingrība un samaņas samazināšanās. Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms ir bīstams dzīvībai, tāpēc tas jāārstē. Katrā atsevišķā gadījumā ārstējošais ārsts nosver, vai zāļu ieguvumi vai riski pārsniedz risku konkrētam pacientam.

Komplikācijas ir iespējamas arī psiholoģiskā līmenī. Katru otro šizofrēniju cieš no citas garīgas slimības. Visizplatītākās blakusslimības ir trauksmes traucējumi, garastāvokļa traucējumi un psihotropo vielu radītie traucējumi.

Kad jāiet pie ārsta?

Ārsta konsultācija tiek norādīta, tiklīdz parādās attiecīgās personas neparasta uzvedība, kas aprakstīta kā virs normas. Satraukumu rada halucinācijas, iedomātu būtņu redzēšana un uztveršana vai pamudinājums rīkoties. Ārstam ir jāprecizē, tiklīdz ir dzirdamas balss, agresīva rīcība vai briesmas attiecīgajai personai un cilvēkiem tās tiešā tuvumā.

Ja netiek ievēroti sociālie noteikumi, ja radinieki ir emocionāli ievainoti vai ja jūsu ķermeņa daļas tiek uztvertas kā svešas, nepieciešama ārsta vizīte. Daudzi pacienti attaisno savu rīcību, uzskatot, ka viņu domas ir nodotas ārējam avotam un kontrolētas. Šizofrēnija ir jānošķir no reliģiskas vai garīgas iedvesmas bez jebkādas slimības vērtības.

Ja ikdienas dzīvi nevar iztikt bez palīdzības, ja attiecīgā persona maina savu personību vai ja viņu uzvedība izraisa bailes citos, ir jārīkojas. Ārsts ir nepieciešams, jo pacientiem ar šizofrēniju nepieciešama zāļu terapija. Slimībai raksturīga izstāšanās no sociālās dzīves, izolācija vai izteikta neuzticēšanās visiem cilvēkiem, un tā ir jāuzrauga ārstam. Arī depresīvas uzvedības gadījumā nepieciešama medicīniska palīdzība.

Ārstēšana un terapija

Kas attiecas uz a šizofrēnija Daudzi dažādi faktori var būt atbildīgi, ārstēšanā tiek izmantota daudzdimensionāla terapija. Tas sastāv no pacienta ārstēšanas ar psihotropām zālēm, psihoterapijas un socioterapijas. Psihoterapijas jomā dažreiz tiek izmantota atbalstoša psihoterapija.

Šī terapija sniedz skartajiem cilvēkiem atbalstu slimības ārstēšanā. Turklāt tiek izmantotas visas uzvedības terapijas metodes. Terapija vienmēr balstās uz pacienta individuālo klīnisko ainu. Socioterapija atbalsta skarto personu visās prasmēs, kas ir svarīgas ikdienas dzīvē. Socioterapija var būt, piemēram, darba vai darba terapija.

Bet rehabilitācijas piedāvājumi var būt arī socioterapijas daļa. Šizofrēnijas ārstēšana parasti sākas ar stacionāro ārstēšanu klīnikā. Pēc tam ārstēšana notiek dienas klīnikā. Lielākoties pacients pēc tam pāriet uz terapeitiski atbalstītu kopīgu dzīvokli, kurā viņš var dzīvot patstāvīgu dzīvi, neskatoties uz šizofrēniju.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanai

novēršana

Tā kā ar vienu šizofrēnija Liela loma ir iedzimtiem faktoriem, vispārēja profilakse pret slimību nav iespējama. Tomēr, ja ir iedzimta nosliece, ieteicams izvairīties no jebkāda stresa un atturēties no narkotiku lietošanas, jo šie faktori var veicināt šizofrēnijas uzliesmojumu.

Pēcaprūpe

Tā kā šizofrēnija ir nopietna garīgās slimības, cietušajiem bieži ir grūta pēcaprūpe.Terapija slimības ārstēšanai ir ilgs process, kura ilgumu bieži nevar paredzēt. Pēc sākotnējās terapijas pacientiem ieteicama turpmāka psihiatriskā aprūpe un atbalsts. Tas ir paredzēts, lai mazinātu un apturētu iespējamo seku rašanos.

Pilnīga slimības izārstēšana ir reti iespējama. Tāpēc skartajiem ir pastāvīgi jāstrādā pie savas labklājības. Pēcaprūpe Šī iemesla dēļ tas galvenokārt ietekmē slimnieku vidi. Draugi, Tāpēc ģimenes locekļiem un nozīmīgiem citiem cilvēkiem ir cieši jāsadarbojas ar terapeitu un ārsti strādā kopā, lai cietušajiem nodrošinātu aktīvu atbalstu, nodrošinot pēcaprūpi.

Lielākajai daļai slimo cilvēku ir aktīva personīga uzraudzība sarežģīta klīniskā aina nav iespējama. Pastāvīgās sekas padara pārbaudes iespēju gandrīz neiespējamu. Sliktu uzvedības paradumu filtrēšana ir gandrīz neiespējams uzdevums slimniekiem.

Skartās personas diez vai var tikt galā ar pozitīvām izmaiņām un pasākumiem vien, tāpēc iepriekš minētajam atbalstam videi ir milzīga nozīme. Turklāt vairumā gadījumu nevar iztikt bez turpmākas ārstēšanās medikamentu veidā. Terapeitiskie pasākumi var ievērojami palielināt skarto personu labsajūtu un novērst sūdzību rašanos.

To var izdarīt pats

Daudziem skartajiem cilvēkiem un viņu tuviniekiem šizofrēnija ir slimība, kuru var ietekmēt tikai medikamenti. Kaut arī narkotikām terapijā ir liela nozīme, vēl viena svarīga sastāvdaļa ir pašpalīdzība. Lai atvieglotu ārstēšanu un samazinātu ierobežojumus, ir svarīgi simptomu atkārtošanos atklāt pēc iespējas agrāk. Tāpēc svarīga pašpalīdzības sastāvdaļa ir apzināties savus šizofrēnijas simptomus un konsultēties ar ārstu vai terapeitu, ja tie atkārtojas. Radinieki var arī palīdzēt šizofrēnijas cilvēkiem veikt šo uzdevumu.

Kritiski dzīves notikumi un augsts stresa līmenis var atkal izraisīt vai pastiprināt psihotiskos simptomus. Tomēr ne visi šizofrēniķi uz stresu reaģē negatīvi - personīgā pieredze var palīdzēt novērtēt un sagatavoties turpmākai reakcijai uz stresu darbā vai ģimenes konfliktiem.

Ja stress saasina pacienta psihotiskos simptomus, ikdienas dzīvē var būt noderīgi vispārēji stresa mazināšanas pasākumi. Tomēr jāatzīmē, ka psihotisko simptomu gadījumā nav ieteicamas tādas relaksācijas metodes kā autogēna apmācība un progresīva muskuļu relaksācija, kas citādi ir populāras. Tā vietā tā var būt noderīga, piem. B. plānot pietiekami daudz pārtraukumu ikdienas dzīvē un savlaicīgi lūgt palīdzību, ja rodas problēmas.