kakla kauliņa pārrāvums

No kakla kauliņa pārrāvums vai Klavikula lūzums ir viens no visbiežāk sastopamajiem, bet tajā pašā laikā nekaitīgajiem lūzumu ievainojumiem. Kad kaula kauls saplīst, kauls (kaula kauls) saplīst. Tas ir kauls, kas savieno lāpstiņu un ribu būru. Kritiens uz pagarinātas rokas vai pleca ir visizplatītākais šāda lūzuma savainojuma iemesls.

Kas ir salauzts kakla kauls?

Klavikula lūzums parasti sauc arī kakla kauliņa pārrāvums zināms. Garš kauls, apmēram tik ilgi, kamēr roka, ir savienojums starp lāpstiņu un ribu būri uz krūšu kaula. Ļoti bieži šis kauls saplīst.

Lauztu kaulu gadījumā biežāk sastopami tikai salauzti spieķi. Vairumā gadījumu tiek ietekmēti bērni un pusaudži. Apkakle var izlauzties dažādos veidos un dažādās vietās. Attiecīgi sadalītos apkaklus iedala četros veidos.

1. tips tiek definēts kā stabili lūzumi, kas atrodas ārpus saitēm. 2. tips ir nestabili pārtraukumi, kas atrodas starp ārējām saitēm un kur iekšējais fragments izvirzīts uz augšu. 3. tipa pārrāvums atrodas ārpus ārējās saites pieejas. 4. tipa gadījumā ārējais un mīkstais kaula apvalks ir tikai pārvietots, bet ne nogriezts. Šāda veida kakla kaula lūzums notiek tikai bērniem.

cēloņi

A kakla kauliņa pārrāvums vienmēr ir saistīta ar noteiktu vardarbības daudzumu. Visbiežākie cēloņi ir kritieni. Galvenokārt notiek krišana uz pleciem vai uz izstieptas rokas. Sportā bieži notiek kritieni uz izstieptas rokas.

Papildus kritieniem tiešas vardarbības rezultātā var rasties arī kakla kaula lūzums. Priekšējās plecu zonas notriekšana var izraisīt pārtraukumu.

Bet kakla kaula lūzumi notiek arī ceļu satiksmes negadījumos, jo trieciena gadījumā drošības josta rada lielu spiedienu uz plecu zonu. Dažreiz nelabvēlīga pozīcija dzemdību laikā zīdaiņiem var izraisīt salauztu kakla kaulu.

Simptomi, kaites un pazīmes

Salauzta kakla kaula simptomi ir ļoti skaidri. Vairumā gadījumu abi kaula lūzuma gali pārvietojas viens pret otru, kas noved pie palpināma pakāpiena uz kakla. Daudzos gadījumos tas ir arī redzams. Pārtraukuma vietā bieži veidojas sasitumi un pietūkumi. Retāk tas ir atvērts kaulu kaula lūzums. Kaulu galos ir sakulusi āda, un rodas atvērtas brūces un asiņošana.

Sāpes rodas, kad spiediens tiek veikts uz pārtraukuma punktu. Dažos gadījumos ir arī sāpes, kad galva tiek pagriezta, jo galvas pagrieziena muskulis ir piestiprināts pie kakla kaula gabala. Vienmēr sāpes rodas, kad roka tiek pārvietota ķermeņa pusē ar salauztu kaulu.

Skartās personas bieži noliek roku atvieglojošā stāvoklī. Rokas ir nedaudz pavirzītas uz priekšu un atrodas pret ķermeni. Tas noved pie saliektiem pleciem.

Ja pleca locītava tiek pārvietota, var rasties arī dzirdami berzes trokšņi. Tas var izraisīt arī sāpes. Retos gadījumos lūzums ievaino arī nervus vai cīpslas apkakles rajonā.

Diagnostika un kurss

A kakla kauliņa pārrāvums parāda tipiskus simptomus, tāpēc lūzumu parasti var diagnosticēt, pamatojoties uz šiem simptomiem. Ja kaula kauls lūzis, roka lūzuma pusē automātiski tiek turēta atvieglojošā stāvoklī. Plecs ir nedaudz slīpi uz priekšu.

Turklāt pietūkums un zilumi lūzuma zonā bieži norāda uz salauztu kakla kaulu. Daudzos gadījumos lūzuma vietā ir jūtams un pamanāms solis. Sāpes rodas, kad tiek izdarīts spiediens uz skarto plecu vai kad tiek pārvietota roka.

Ja skarto pleca locītavu pārvieto, lūzuma vietā bieži var rasties tipisks berzes troksnis. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantoti rentgena izmeklējumi vai datortomogrāfija. Ja tiek diagnosticēts salauzts kakla kauls, ir svarīgi pārbaudīt, vai traumas ietekmē arī nervus vai asinsvadus. Parasti salauzts kakla kauls labi un viegli dziedē.

Komplikācijas

Salauzts kakla kauls sākotnēji var izraisīt stipras sāpes, zilumus un pietūkumu rokā, kas parasti ir saistītas ar ierobežotām pārvietošanās spējām. Reizēm šīs ierobežotās rokas un pleca kustības ilgstoši saglabājas. Cilvēkiem ar noteiktiem iepriekšējiem stāvokļiem kaulu dziedināšana ir aizkavējusies vai tās vispār nav.

Arī kakla kauls var saīsināties, parasti tas ir saistīts ar skartās rokas ierobežotu mobilitāti. Ja salauztais kakla kauls netiek apstrādāts vai tiek ārstēts nepietiekami, tas var izvērsties par hronisku slimību. Ķirurģiska procedūra vienmēr ir saistīta ar noteiktiem riskiem. Apkakle pēc procedūras vai asiņošanas reti kļūst iekaisusi, rodas brūču sadzīšanas traucējumi un rētu veidošanās.

Ja nervi ir ievainoti, var rasties maņu traucējumi. Ja tiek ievainoti muskuļi, locītavas vai skrimšļi, pastāv pastāvīgas ierobežotas mobilitātes risks. Ievietotais implants var neizdoties, saplīst vai migrēt, un pēc tam tas jāaizstāj ar otro procedūru. Visbeidzot, var rasties alerģiskas reakcijas uz izmantotajiem materiāliem un līdzekļiem. Izrakstītās zāles var izraisīt nevēlamas blakusparādības un izraisīt neatpazītu slimību nopietnas komplikācijas.

Kad jāiet pie ārsta?

Kakla kaula lūzums, protams, vienmēr jāārstē atbilstošam ārstam. Pretējā gadījumā pilnīga un savlaicīga atkopšana nebūs iespējama. Ietekmētie cilvēki, kuriem ir šāds lūzums, parasti automātiski dodas uz ārstu vai slimnīcu. Šāda lūzuma sāpes ir milzīgas un nepanesamas, tāpēc parasti tiek apmeklēta tuvākā slimnīca vai neatliekamās palīdzības ārsts. Tomēr šādā gadījumā ļoti svarīga ir ne tikai pirmā palīdzība, jo var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Tas var nodrošināt, ka salauztais kauls pareizi aug kopā. Ikviens, kurš atturas no ārsta apmeklējuma vēlākā dziedināšanas procesā, ir pakļauts ļoti lielam riskam. Sadalītais kauls var izaugt kopā neatbilstībā, kas var izraisīt stipras sāpes. Tātad piemērojams sekojošais: Apkakla kaula lūzums vienmēr jāārstē medicīniski un ar medikamentiem. Tas ir vienīgais veids, kā garantēt pilnīgu dziedināšanu. Ja tas netiek izdarīts, pastāv komplikāciju risks, kuru pēc tam nevar pareizi atjaunot.

Ārstēšana un terapija

A kakla kauliņa pārrāvums var ārstēt divējādi. Gandrīz 98 procentos gadījumu ārstēšana ir konservatīva terapija. Tomēr var būt nepieciešama arī ķirurģiska ārstēšana. Metode, ar kuru galu galā tiek ārstēts lūzums, vienmēr ir atkarīga no rentgena izmeklēšanas rezultātiem.

Izmantojot konservatīvu ārstēšanu, pacientiem tiek piešķirts mugursomas pārsējs apmēram trīs līdz četras nedēļas. Šī ir spriegojuma pārsēja, kas ir novietota ap abiem pleciem un savilkta stingri un cieši aizmugurē. Tas atvelk plecus atpakaļ un nolauztos kaulus novieto pareizajā stāvoklī. Vairumā gadījumu ārstēšanai seko fizioterapija, lai atjaunotu pilnu plecu kustīgumu.

Ikreiz, kad lūzums ir ievainots asinsvados vai nervos vai ja lūzums ir smagi pārvietots, apkakles kaula lūzums jāārstē ķirurģiski. Operācijas laikā ievainotie trauki tiek apstrādāti, un pārtraukums tiek fiksēts vai nu ar metāla plāksnēm vai skrūvēm. Tie ir jānoņem pēc pusgada līdz gada. Pēc operācijas roka un plecs tiek fiksēti ar tā saukto Gilchrist pārsēju un tiek imobilizēti, lai salauztais kakla kauls varētu dziedēt.

novēršana

Vienu kakla kauliņa pārrāvums to īsti nevar novērst. Parasti tas ir sporta vai negadījuma traumas. Nepieciešamā piesardzība, veicot vingrinājumus vai citās situācijās, kad pastāv krišanas risks, labākajā gadījumā var samazināt ievainojumu risku un tādējādi novērst salauztu kakla kaulu.

Pēcaprūpe

Ja nepietiek ar konservatīvu kakla kaula lūzuma terapiju, var veikt operāciju, kurai savukārt nepieciešama papildu aprūpe. Ārstēšana notiek stacionārā, un skartās rokas jutīgumu pārbauda pirmajās dienās pēc procedūras.

Cita starpā pacientam jāpārvieto elkonis vai jāveido dūra. Drenāžu, kas izveidota operācijas laikā, var noņemt vēlākais pēc trim dienām. Pēc procedūras pirmajās dienās tiek rūpīgi pārbaudīta ķirurģiskā brūce.

Tādā veidā iespējamos brūču sadzīšanas traucējumus vai infekcijas var savlaicīgi atklāt un attiecīgi ārstēt. Ja brūce sadzīst, kā plānots, šuves tiek noņemtas pēc apmēram 14 dienām. Fizioterapijas vingrinājumi ir vēl viena svarīga daļa no pārrāvuma apkakles pēcaprūpes. Tie kalpo skarto muskuļu sekciju atjaunošanai. Turklāt plecam atkal jāspēj pilnībā pārvietoties. Parasti papildu pārsēji nav jāizveido.

Lai pārraudzītu progresu, tiek veikti rentgena izmeklējumi. Tos veic pēc piecām līdz sešām nedēļām. Atkarībā no rezultāta pacientam apmēram sešas līdz astoņas nedēļas nevajadzētu pacelt vai pārvadāt smagas kravas ar apstrādāto roku. Pēdējā rentgena pārbaude tiek veikta pēc trim līdz četriem mēnešiem. Lai ārstētu joprojām pastāvošās sāpes, pacientam var ordinēt atbilstošus medikamentus.

To var izdarīt pats

Salauzta kakla kaula gadījumā vispirms jāatdzesē plecs. Tas mazinās sāpes un samazina zilumu veidošanos. Ātra atdzesēšana caur spilventiņiem var atbalstīt dziedināšanas procesu. Pēc ārstēšanas galvenokārt jāievēro ārsta norādījumi.

Ir svarīgi aizsargāt skarto plecu. Vislabāk ir gulēt uz muguras un ar ortopēdisko spilvenu, lai izvairītos no turpmāka stresa. Vislabāk slimības atvaļinājumā atrodas pacienti, kuri darbā rada lielu slodzi savam kakla kaulam. Sāpju mazināšanai var izmantot arī dažādas sadzīves zāles. Piemēram, var izmantot ziedes, kas izgatavotas no alvejas, biezpiena kompreses vai sāpes remdinošas tējas. Konsultējoties ar ārstu, lūzuma sadzīšanu var paātrināt ar mērķtiecīgām masāžām. Ideālā gadījumā pacientus var norādīt speciālists. Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas, kas ietekmēs dziedināšanas procesu.

Salauztais kakla kauls lielā mērā jādziedē pēc trim līdz četrām nedēļām. Līdz tam jālieto medicīniski izrakstītie medikamenti un jāievēro ieteiktie aizsardzības pasākumi. Ja simptomi saglabājas vai ja rodas stipras sāpes un ierobežota mobilitāte, ieteicams apmeklēt ārstu. Palīdz arī dažādi homeopātiskie līdzekļi, piemēram, arnika vai asinszāle. Pacientiem vislabāk ir konsultēties ar piemērotu alternatīvu ārstu.