Sirpjveida pēda

Tā sauktais Sirpjveida pēda vai Pes adductus atrodams galvenokārt mazuļiem. Parasti šī pēdas neatbilstība pati par sevi izzūd vai to var labot terapeitiski.

Kas ir sirpjveida pēda?

No Sirpjveida pēda ir arī pazīstams kā Pes adductus un ir pēdas kroplība, ko zīdaiņiem uzskata par visizplatītāko pēdas kroplību.

Ar sirpjveida pēdu redzams, ka skartās personas priekškājai ir rotācija uz iekšu. Šis iekšējais izspiešanās parasti ietekmē gan metatarsu, gan kāju pirkstus. Atkarībā no sirpjveida pēdas cēloņa, lielais purngals var novirzīties arī uz iekšu. To sauc par hallux varus. Papēža stāvoklis bieži netiek traucēts ar sirpjveida pēdu.

Daudzos gadījumos sirpjveida pēda ietekmē abas pēdas. Parasti sirpjveida pēdu nepavada ne sāpes, ne ierobežojumi skartās personas mobilitātei. Kopumā pēdas stāvoklis zēnus ietekmē biežāk nekā meitenes.

cēloņi

Viena cēlonis Sirpjveida pēda sākotnēji atrodas tā sauktā lielā pirksta adduktora (muskuļa, kas cita starpā ir atbildīgs par lielā pirksta piestiprināšanu pie pēdas) aktīvākajos muskuļos vai apakšstilba muskuļos.

Sirpjveida pēda var būt iedzimta vai iegūta (attīstīta pēc dzimšanas). Iegūtā sirpjveida pēda notiek biežāk, kas parasti ir mazāk izteikta nekā iedzimta sirpjveida pēda. Iegūtā sirpjveida pēda bieži slēpj faktu, ka skartajam zīdainim bieži ir nosliece, kāju pirkstiem bieži balstoties uz paklāja.

Jau iedzimta sirpjveida pēda beidzot var būt iedzimta vai iegūta. Sirpjveida pēda ir iedzimta, ja abiem skarta zīdaiņa vecākiem ir atbilstošas ​​iedzimtas pazīmes. Iegūta, iedzimta sirpjveida pēda, iespējams, bieži rodas dzemdes relatīvās necaurlaidības dēļ.

Simptomi, kaites un pazīmes

Sirpjveida pēdu parasti var atpazīt no ārpuses. Malformācija izpaužas kā fakts, ka pēdas gals un metatarss ir novietoti uz iekšu un kāju pirksti daļēji vai pilnībā ir nobīdīti uz iekšu. Papēdis parasti ir saliekts uz iekšu vai vērsts uz priekšu. Deformācijas parasti neietekmē skartās pēdas kustīgumu.

Sāpes ir arī reti sastopamas un rodas tikai jebkādas neatbilstības rezultātā. Iedzimtā formā ir arī uz iekšu vērsta gaita. Sirpjveida pēda var rasties vienā vai abās pusēs. Parasti tas notiek abās pusēs, lai gan simptomu smagums var mainīties starp pēdām.

Iedzimtu sirpjveida pēdu bieži pavada citas kroplības. Pēc tam skartajiem zīdaiņiem ir, piemēram, deformējušies lielie kāju pirksti vai saplacināts priekšējā zarna. Tas var izraisīt novirzes un rezultātā locītavu nodilumu, kas ir saistīts ar sāpēm un turpmākiem pārvietošanās ierobežojumiem.

Tāpēc sirpjveida pēdu galvenokārt var atpazīt pēc ārējām īpašībām. Iedzimta forma saglabājas visu mūžu, un veselības stāvoklis parasti nepasliktinās. Agrīna ārstēšana var efektīvi mazināt simptomus.

Diagnostika un kurss

Tiek diagnosticēta a Sirpjveida pēda lielākoties redzamas, tipiskas pēdas vai pēdu novirzes dēļ. Ja ir attīstījusies hallux varus, tas parasti liecina par iedzimtu sirpjveida pēdu.

Sirpjveida pēdas diagnozi apstiprina arī tas, ka pēda ir vērsta taisni uz priekšu, kad jūs sitat ar pēdas ārējo malu. Ja jānosaka sirpjveida pēdas izpausmes pakāpe, ir piemērots rentgena izmeklējums. Lielākoties skartajiem sirpjveida pēda fiziskās attīstības laikā atkāpjas.

Pārējos gadījumos terapijas prognoze parasti ir laba. Dažos neārstētos gadījumos sirpjveida pēda ilgtermiņā var izraisīt sāpes, osteoartrītu un ierobežotu mobilitāti.

Komplikācijas

Neārstēta sirpjveida pēda retos gadījumos var izraisīt komplikācijas. Pastāvīgas pēdas nepareizas novietojuma dēļ pastāv risks, ka metatarss sabiezēsies. Turklāt pēdu, ceļa un gūžas locītavas ļoti nolietojas, kas neatgriezeniski sabojā locītavu skrimšļus. To papildina kaulu bojājumi - rodas osteoartrīts un līdz ar to arī pastāvīgi kustību ierobežojumi.

Daudziem no skartajiem mainītā gaita ir arī kosmētikas trūkums, kas tiek uztverts kā nepatīkams. Ilgtermiņā neatbilstība var izraisīt psiholoģiskas problēmas, piemēram, mazvērtības kompleksus, vai saasināt esošās kaites. Ķirurģiska iejaukšanās var izraisīt tipiskas komplikācijas: asiņošanu, infekciju un nervu bojājumus. Īpaši apdraudētas ir locītavas kapsulas, kuras operācijas laikā var sabojāt.

Tas izraisa jutīguma traucējumus un retos gadījumos pastāvīgus kustības ierobežojumus. Brūču dzīšanas traucējumi un iekaisums var rasties pēc operācijas. Reizēm atkal rodas neatbilstība, kas atkal jāārstē ķirurģiski. Izrakstītie pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi var izraisīt kuņģa un zarnu trakta sūdzības, galvassāpes, muskuļu un ekstremitāšu sāpes un virkni citu blakusparādību un mijiedarbību. Nevar izslēgt alerģiskas reakcijas uz izmantotajiem līdzekļiem un materiāliem.

Kad jāiet pie ārsta?

Sirpjveida pēda vienmēr jāārstē ārstam. Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt ievērojamas komplikācijas un ierobežojumus attiecīgās personas dzīvē, kas var ļoti negatīvi ietekmēt dzīves kvalitāti. Šī iemesla dēļ pie pirmās pazīmes jāārstē sirpjveida pēda. Pašdziedināšanās ar šo slimību nevar notikt. Ja attiecīgā persona cieš no ievērojamas pēdas novirzes, jākonsultējas ar ārstu. Papēdis nav vērsts uz priekšu, kas var izraisīt stipras sāpes pēdās.

Parasti šīs sāpes rodas galvenokārt skriešanas laikā, lai arī tās var rasties arī sāpju veidā miera stāvoklī. Ja rodas šīs sūdzības, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Spēcīgi pārvietošanās ierobežojumi norāda arī uz sirpjveida pēdu, un tas jāpārbauda arī ārstam. Īpaši bērniem vecākiem jāpievērš uzmanība šīs slimības simptomiem un pēc tam jāredz ārsts. Parasti sirpjveida pēdu var diagnosticēt un ārstēt ortopēdiskais ķirurgs.

Ārstēšana un terapija

Daudzos gadījumos tas ir obligāti Sirpjveida pēda nesaņem ārstēšanu. Tomēr, ja ir nepieciešams terapeitisks pasākums, tas bieži sastāv no sirpjveida pēdas manuālas korekcijas zīdainim; ja sirpjveida pēda ietekmē tikai priekškāju, tad atkārtotu skartās pēdas nospiešanu normālā stāvoklī var nostiprināt sirpjveida pēdu.

Atkārtota pēdas ārējās malas glāstīšana var arī veicināt sirpjveida pēdas normālu izlīdzināšanu. Putu gredzeni, kas piestiprināti pie sirpjveida pēdas skarta zīdaiņa apakšstilbiem, var sniegt arī terapeitisku atbalstu: noliektā stāvoklī putu gredzeni var neļaut zīdainim pēdas gulēt ar ārējo malu uz paklāja.

Var būt nepieciešami turpmāki terapeitiskie pasākumi, ja metatarsu ietekmē arī sirpjveida pēda papildus priekškājai. Piemēram, šādā gadījumā apmēram vienas līdz trīs nedēļu laikā uz augšstilbiem tiek uzlikti ģipša līstes, kuras visbeidzot aizstāj ar tā dēvētajām glabāšanas paplātēm, kuras nēsā naktī. Ja skartie bērni staigā un stāv, tad sirpjveida pēdas labošanai var izmantot īpašus apavu ieliktņus. Dažos gadījumos, lai labotu sirpjveida pēdu, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

novēršana

Ir Sirpjveida pēda iedzimtu iemeslu dēļ, tā attīstību parasti nevar novērst. Lai novērstu iegūta sirpjveida pēdu, var būt noderīgi izvairīties no pēdu pagriešanas uz iekšu priekšlaicīgi dzimušam zīdainim. Ja parādās pirmās sirpjveida pēdas pazīmes, var būt noderīgi meklēt medicīnisku palīdzību; ja nepieciešams, agrīnā stadijā var veikt pasākumus pret sirpjveida pēdu.

Ja jaundzimušajiem tiek diagnosticēta sirpjveida pēda, ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama, jo, augot, bieži tiek veiktas spontānas korekcijas. Ja neķirurģiskas terapijas, piemēram, īpašas šinas, aptinumi vai ortopēdiski apavi, nav veiksmīgas, pozīcijas novirzes var koriģēt ar ķirurģiskas procedūras palīdzību. Lai pēda atkal nonāktu centrālajā stāvoklī, tiek uzliktas arī ģipša līstes. Pirms un pēcoperācijas aprūpē izmēru stabilas pozicionēšanas šķembas kalpo par ērtu aizvietojumu gipiem. Pēc operācijas vai pēc ģipša terapijas nepieciešama intensīva pēcpārbaude ar fizioterapeitiskām metodēm. Lai stabilizētu pēdu stāvokli, tiek veikti īpaši stiepšanās un stiprināšanas vingrinājumi. Fizioterapija jau ir noderīga zīdaiņiem, lai nepasliktinātu priekškāju pagriešanu uz sāniem.

Pēcaprūpe

Fizioterapeits izturas pret mazuļa pēdas nepareizu izlīdzināšanu ar glāstīšanas masāžām, kas stiprina pēdas muskuļus un mobilizē kāju pirkstus. Pēc sirpjveida pēdas pēcoperācijas ārstēšanas laikā vecāki var patstāvīgi veikt profesionāli vadītus vingrinājumus pēdu izstiepšanai mājās. Nepieciešamas regulāras medicīniskās pārbaudes, īpaši ķirurģiski ārstētu nepareizu traucējumu gadījumā, kā arī, lai nodrošinātu konservatīvu terapeitisko pasākumu panākumus.

Ortopēdiskās apavu zolītes kalpo, lai ilgtermiņā saglabātu ārstēšanas panākumus. Kā papildinājumu veiksmīgai fizioterapeitiskai kopšanai izmanto arī anti-varus kurpes. Galvenās izmaksas par šiem stabilajiem apaviem sedz veselības apdrošināšanas kompānijas, ja ir veikta ortopēdiska diagnoze. Nedaudz izteikta sirpjveida pēda, kas pamanīta vēlāk, jebkurā gadījumā jāpārbauda arī ārstam.

To var izdarīt pats

Pieredze rāda, ka sirpjveida pēda augšanas laikā pati par sevi izzūd. Neskatoties uz to, steidzami nepieciešama medicīniska diagnoze - tikai, lai dokumentētu individuālo pasākumu norisi.

Vecāki var atbalstīt dziedināšanu, izmantojot masāžas. Ieteicams vispirms praktizēt atbilstošās roku kustības terapeitiskā uzraudzībā. Muskuļus maigi novieto ideālā stāvoklī. Pēdas elastība uz iekšējās malas ir izšķiroša veiksmei. Vingrinājums ar futbola bumbu ir vērts vecākiem bērniem. Jo īpaši spārdīšana ar iekšpusi atbalsta dziedināšanas procesu un sagādā daudz prieka.

Sirpjveida pēda ir nopietna anomālija, tāpēc slimību nekad nevajadzētu ārstēt tikai nespeciālistiem. Pretējā gadījumā pastāv profesionālās un privātās ierobežošanas radītas mūžīgas mobilitātes problēmas. Jaunos pusaudžus var atbalstīt ar masāžām un vingrinājumu vienībām. Terapijas un individuālu pasākumu kombinācija sola vislabākos panākumus.

Komplikāciju gadījumā ārsti mēģina labot kroplību ar ģipša lietiem un operāciju. Ja tas nav pilnībā izdevies, bieži ir jāizmanto kurpes ar zolēm. Sāpju un spiediena punkti pēc gariem braucieniem raksturo ikdienas dzīvi.