Ethmoid šūnas

Ethmoid šūnas ir daļa no ethmoid kaula, kas atrodas frontālās, deguna un acu kontaktligzdas iekšējā zonā. Papildus stabilitātes funkcijai viņiem ir savienojums ar nerviem un tie ir iesaistīti smaržas uztverē. Lūzumi, nervu bojājumi, audzēji, iekaisums un polipu veidošanās var būt iespējamās slimības saistībā ar ethmoid šūnām.

Kas ir ethmoid šūnas?

Ethmoid šūnas (Cellulae ethmoidale) pieder ethmoid kaulam (Os ethmoidale), kas ir kaulains smadzeņu galvaskausa un acs un deguna dobums. Pārdēvēšanas pamatā ir sietam līdzīgā struktūra. Tās nav "šūnas" medicīniski bioloģiskajā nozīmē, bet apraksta ar gaisu piepildītos dobumus. Ethmoid šūnu kopums ir arī pazīstams kā ethmoid labyrinth (Labyrinthus ethmoidalis).

Anatomija un struktūra

No anatomiskā viedokļa ethmoid kauls atrodas apgabalā, kas izvirzās un norobežo gan frontālo sinusu, gan deguna un acu ligzdas. Kā kaulainu zaru ethmoid šūnas iekļūst kamerās vai dobumos (pneimatizācijas vietās).

Ethmoid kauli ir plānsienas un samērā lieli ar caurumiem. Blakus frontālajiem sinusiem ir apmēram astoņi līdz desmit ethmoid šūnas. Plašākā nozīmē ethmoid šūnas tiek inervētas caur piektā galvaskausa nerva (trīszaru nerva) zariem. No vienas puses, nervu auklas stiepjas caur aizmugurējām ethmoid šūnām acs kontaktligzdā, kur tās savienojas ar sapāroto redzes nervu (redzes nervu). No otras puses, priekšējo ethmoid šūnu nervu auklas sniedzas pāri ethmoid plate (Lamina cribrosa) deguna dobumā (Nervus nasociliaris).

Cribrosa lamina ir viena no četrām etmoīdā kaula četrām atšķirīgajām kaulu plāksnēm (laminae). Paranālo sinusu pneimatizācijas telpas ir izklātas ar gļotādu un ciliētu epitēliju. Deguna gļotādas, kas atrodas deguna kanālā, caur ethmoid šūnām piegādā attiecīgie nervi.

Funkcija un uzdevumi

Etomoīds kopumā ir atbildīgs par stabilitāti starp iesaistītajiem reģioniem (galvaskausa pamatne, acs kontaktligzda, deguna dobumi). Tajā pašā laikā tas no deguna dobuma sadala tādas zonas kā galvaskausa pamatne. Vai vidējais etmoīdais kauls, kas kopā ar plēves kaulu (vomēru) veido deguna starpsienu. Tas atdala anatomiskās struktūras. Ožas sistēma ir tieši saistīta ar ethmoid šūnām.

Mūsu ožas uztvere rodas caur ožas nerviem, kas caur ethmoid plāksnes dobumiem ir savienoti ar ožas spuldzi (bulb olfactorius) un deguna dobumu. Dobumi ethmoid kaulu plāksnē ļauj nerviem iziet cauri un tādējādi ožas uztverei. Ja smaka tiek konstatēta caur degunu, precīzāk, caur ožas receptoru šūnām uz deguna gļotādas, stimuls caur ožas spuldzi tiek nodots smadzeņu garozā. Caur sazaroto savienojumu ar piekto galvaskausa nervu tiek iesaistīts oftalmoloģiskais nervs (oftalmoloģiskais nervs) un augšžokļa (augšžokļa nervs) un apakšējā žokļa (mandibulārais nervs) nervu zari, kas cita starpā ir atbildīgi par košļājamo kustību. Tādējādi ethmoid šūnām ir svarīga loma stimulu pārnešanā.

Slimības

Slimības, kas ietekmē ethmoid šūnas, var izraisīt anatomiskas anomālijas, kas var izraisīt hroniskas slimības.

Ethmoid šūnas var ietekmēt arī kaulu plākšņu lūzumi, nervu struktūru slimības un infekcijas un sūdzības, ko izraisa baktērijas un vīrusi. Nevajadzētu aizmirst, ka alerģiskas reakcijas var izraisīt arī iekaisumu. Tā kā ethmoid kauls atrodas jutīgā vietā, kurai var piekļūt pa dažādiem ceļiem, iesaistītie reģioni ir īpaši jutīgi pret slimībām. Pazīstamākā slimība ir deguna blakusdobumu iekaisums (sinusīts). Izšķir akūtu un hronisku sinusītu. Ethmoid šūnas ir daļa no paranasālajiem sinusiem (sinus paranasales). Vīrusi, baktērijas vai alerģijas iepilina paranasālo deguna blakusdobumu gļotādu un veicina pietūkumu.

Tā rezultātā var notikt slāpēšana. Ja strutas ir iekapsulētas dobumā, to sauc par empīmu. Sinusos ietilpst arī augšžokļa sinuss, sphenoid sinus un frontālais sinuss. Šie reģioni var tikt ietekmēti, progresējot iekaisumam. Visu paranasālo deguna blakusdobumu daļu slimību sauc par pansinusītu. Sinusīta ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas, vietējie vai perorālie kortizona preparāti un īpašas deguna skalošanas procedūras. Ja slimība ir tik progresējusi, ka medikamenti to neuzlabo, var norādīt uz operāciju.

Arī polipu veidošanās gadījumā (audu palielināšanās) ir norādīta ethmoid šūnu noņemšana (ethmoidectomy) vai daļēja ķirurģiska rehabilitācija (palielinātas gļotādas, polipu noņemšana). Bīstami ir iekaisuma procesi, kas izplatās caur aci un frontālās blakusdobumu smadzenēs. Frontālās sinusa bakteriāla infekcija var izraisīt meningītu. Agrīna simptomu diagnostika var novērst šādu pieaugošu iekaisumu. Anatomiskās anomālijas var arī veicināt hronisku iekaisumu. Galvaskausa pamatnes un ethmoid kaulu plākšņu lūzumi vai ievainojumi palielina cerebrospinālā šķidruma (smadzeņu šķidruma) noplūdes risku. Iekaisums var rasties augšžokļa sinusa rajonā.

Bieži vien zobu sakņu iekaisums vai strutaini abscesi ir citu augšžokļa un paranasālo deguna blakusdobumu slimību cēlonis. Savienojums starp augšžokli un galvaskausa nervu iet caur augšžokļa nervu. Etimoīdu šūnu sistēmas nervu vadīšanas slimības ietver neiralģiju, piemēram, trigeminālo neiralģiju: sejas sāpes, ko izraisa piektais galvaskausa nervs (trīszaru nervs) un kuras bieži izraisa deguna blakusdobumu iekaisums. Slimības, kas saistītas ar ethmoid šūnām, ir arī audzēji un cistu veidojumi, kas pasliktina deguna elpošanu un dabisku sekrēciju aizplūšanu. Ethmoid šūnas pieder pie sarežģītas struktūras, kurā netieši tiek iesaistītas acis, smadzenes, oža, košļājamā un elpošana, un ar tām saistītās slimības var būt tikpat tālejošas.