Pie a silikoze tā ir plaušu slimība. Tas jo īpaši rodas arodslimību kontekstā un aizvien plaši izplatīts jaunattīstības valstīs, kur darba drošība ir tikai zema.
Kas ir silikoze?
© Aksels Koks - stock.adobe.com
A silikoze rodas kvarca daļiņu dēļ. Ja tos ieelpo regulāri un lielākās devās, plaušas patoloģiski mainās. Galu galā simptomi izraisa nopietnu elpošanas sistēmas slimību. Tā kā tas ir izveidots kvarca dēļ, to sauc arī par Kvarca putekļu plaušas izraudzīts.
Silikozē īpaši bieži tiek vainojama darba vieta. Ja tajā ir augsts kvarca līmenis putekļu formā, nevar izslēgt slimības rašanos. Uzņēmumi, kas ir pakļauti riskam, ir tādas nozares kā ieguve vai dimanta slīpēšana. Attiecīgi silikoze ir viena no arodslimībām. Simptomu attīstības risks ārpus darba vietas ir ļoti zems.
cēloņi
Darbs kalnrūpniecības nozarē palielina kvarca putekļu koncentrāciju gaisā. Ja to ieelpo, daļiņas nonāk cilvēka plaušās. Piesārņojums paliek audos, pēc tam organisms signalizē par svešķermeņu klātbūtni. Attiecīgi šūnas mēģina atgrūst daļiņas. Tā kā putekļu daļiņas ir ļoti mazas, tās parasti var iekļūt alveolās.
Visbeidzot, tiek ražots vairāk antivielu, kā tas parasti ir veselīgas imūnsistēmas kontekstā patogēnu iebrukuma gadījumā. Imūnās šūnas uzbrūk putekļu daļiņām un vēlas tās iznīcināt šādā veidā. Tomēr galu galā imūnsistēmas šūnas neizdodas iznīcināt. Tā vietā šūnas mirst un putekļu daļiņas nokļūst plaušās. Turpmākās antivielas ir paredzētas svešām daļiņām, kas noved pie citas nāves.
Tādējādi mirušo šūnu skaits galu galā uzkrājas plaušu rajonā. Ķermenis reaģē, iekaisot plaušām, kas savukārt veido vairāk saistaudu šūnu. Turpmākajā laikā silikoze noved pie fibrozes. Fibroze neatgriezeniski ierobežo plaušu funkcionalitāti.
Simptomi, kaites un pazīmes
Pirmais simptomu parādīšanās galvenokārt ir atkarīga no īpašās kvarca koncentrācijas gaisā. Var paiet gadi vai tikai daži mēneši, pirms slimība pirmo reizi izpaužas. Tajā pašā laikā novēloti simptomi izraisa tālejošas sekas: tiklīdz tie rodas, silikoze bieži ir ievērojami progresējusi, un dažas terapeitiskās pieejas vairs nevar izmantot.
Galu galā slimības skartie pamana sausu klepu, elpas trūkumu, nogurumu, svara zudumu, nelielu drudzi, sausu klepu un locītavu sāpes. Sausais, kairinošais klepus parasti paliek pastāvīgs, un to nevar izārstēt, lietojot atkrēpošanas līdzekļus vai līdzīgas zāles. Elpas trūkums ir īpaši jūtams fiziskas slodzes laikā.
Piemēram, skartie, kāpjot pa kāpnēm, ātri elpo. Ja slimība jau ir ievērojami progresējusi, miera stāvoklī var rasties arī gaisa piepūšanās. Dažos gadījumos skābekļa iekļūšana ir iespējama tikai pēc dažām neveiksmīgām elpām. Skābekļa trūkuma dēļ lūpas un pirksti kļūst zili.
Diagnostika un darbības virziens
Ja silikozi neārstē, tas galu galā var izraisīt nāvi no nosmakšanas. Attiecīgi izšķiroša ir diagnoze pēc iespējas agrāk. Tā kā simptomi bieži parādās tikai vēlu un var norādīt arī uz citām slimībām, diagnoze bieži tiek apstiprināta tikai sadarbībā ar vairākiem speciālistiem.
Šeit īpaši svarīga ir precīza pacienta informācija par viņa darba vietu. Pēc tam var novērot elpošanu un pārbaudīt plaušu darbību. Visbeidzot, audu paraugus var ņemt kā daļu no plaušu kopijas. Šūnu pārbaude laboratorijā sniedz papildu informāciju par iespējamu silikozes klātbūtni.
Komplikācijas
Silikozei var būt dažas komplikācijas. Tas ir atkarīgs no tā, vai tā ir akūta vai hroniska kvarca putekļu plaušu forma. Piemēram, akūta silikoze bieži noved pie nāves, ko var attiecināt uz strauji izplatīto elpas trūkumu. Ar hronisku gaitu simptomi parasti parādās tikai pēc vairāku gadu desmitu ilga kvarca putekļu iedarbības.
Plaušu fibroze tikai reti saīsina skarto cilvēku dzīves ilgumu. Tomēr, pateicoties kvarca putekļu plaušām, ir paaugstināta uzņēmība pret ārējām infekcijām. Tāpēc, lai izvairītos no turpmākām elpošanas problēmām, nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Tuberkuloze (patēriņš) ir viena no silikozes komplikācijām. Pacientam ir trīsdesmit reizes lielāks slimības risks. Ja, no vienas puses, tiek diagnosticēta silikoze un arī tuberkuloze, tad medicīnā runā par silikotuberkulozi.
Turpmākās iespējamās kvarca putekļu plaušu sekas ir hronisks elpceļu iekaisums, kas galvenokārt rodas cilvēkiem, kuri strādā ogļu ieguves nozarē. Tā kā elpošanas ceļi vairs nevar pietiekami atbrīvoties no kvarca putekļiem, tas noved pie iekaisuma procesa attīstības. Tas rada vairāk gļotu un sašaurina caurulīti.
Tā rezultātā gaisu vairs nevar pietiekami izelpot. Pastāv emfizēma un hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS). Silikozes sekām pieder arī saistaudu slimības, Kaplana sindroms, kas ir kvarca plaušu un reimatoīdā artrīta sajaukums, un plaušu vēzis.
Kad jāiet pie ārsta?
Silikozei parasti vienmēr nepieciešama medicīniska ārstēšana. Tā kā šī slimība pati par sevi nevar dziedēt, skartā persona vienmēr ir atkarīga no medicīniskās palīdzības, lai novērstu un ierobežotu turpmākas komplikācijas. Sliktākajā gadījumā silikozes simptomi var izraisīt skartās personas nāvi, ja slimība netiek ārstēta. Ja pacientam ir smagas elpošanas grūtības, jākonsultējas ar ārstu. Tas noved pie sausa klepus un elpas trūkuma. Ietekmētās personas cieš arī no smaga noguruma vai svara zaudēšanas elpošanas grūtību dēļ.
Diez vai vairs var veikt nogurdinošas darbības, tāpēc silikozes dēļ skarto personu ikdiena ir ievērojami ierobežota. Sāpes locītavās vai drudzis var arī norādīt uz slimību, un to vajadzētu arī pārbaudīt ārsts.
Silikozes diagnozi parasti var noteikt ģimenes ārsts vai ENT ārsts. Turpmāka ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Pilnīgu dziedināšanu nevar sasniegt.
Terapija un ārstēšana
Jo agrāk tiek sākta diagnoze, jo efektīvāka ir terapeitiskā pieeja. Jauni audi tiek veidoti, veidojot saistaudu šūnas. Tajā pašā laikā plaušu iekaisums noved pie orgāna rētas. Ja attīstās rētas un veidojas jauni audi, plaušu darbība ir ierobežota. Abu komponentu izveidi nevar atsaukt.
Tas pats attiecas uz silikozi kopumā. Tā ir slimība, kuru nevar izārstēt saskaņā ar pašreizējiem medicīnas standartiem. Tomēr ir iespējama ārstēšana simptomu mazināšanai. Terapijas pamatā ir centieni novērst vai vismaz palēnināt rētu un audu turpmāku attīstību. Īpaši svarīgi šeit ir izvairīties no papildu kvarca daļiņām. Attiecīgi skartajiem parasti ir jāmaina sava profesija.
Ja plaušas turpinātu pakļaut kvarca piesārņojumam, slimību bieži nevar apturēt. Tajā pašā laikā ārstēšana ir vērsta uz silikozes izraisīto simptomu atvieglošanu. Iekaisumu ārstē ar kortizonu, un hronisku skābekļa deficītu kompensē ar ilgstošu skābekļa terapiju.
Skartās personas saņem skābekli caur caurulēm. Ierīce paliek savienota līdz 16 stundām un nodrošina, ka pacienti var pārvarēt gaismas slodzi bez elpas trūkuma. Dažiem cilvēkiem ar šo slimību ir jāveic plaušu transplantācija, lai izvairītos no silikozes, kas izraisa nāvi.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret klepu un saaukstēšanosnovēršana
Silikozi var novērst. Visefektīvākais veids, kā to izdarīt, ir izvairīties no darba vietām, kuras ir ļoti pakļautas kvarca putekļiem. Ja nav aprakti kvarca putekļi, daļiņas nevar nokļūt plaušās un tādējādi apdraudēt veselību. Darba ņēmējiem, kuri jau ir nodarbināti skartajās nozarēs, būtu jānodrošina, lai viņi valkā piemērotu aizsargapģērbu.
Pēcaprūpe
Lai uzlabotu labsajūtu, pēcpārbaudes laikā ieteicams izvairīties no vides, kurā ir daudz piesārņotāju un kuras piesārņotāji viegli nokļūst plaušās. Jāizvairās no nikotīna patēriņa gan aktīvi, gan pasīvi. Turklāt jāizvairās no vietām, kurās, piemēram, gāzi vai krāsvielas ir īpaši viegli ieelpot.
Skābekļa bagātā gaisa padeve ir ārkārtīgi svarīga skartajiem. Šī iemesla dēļ regulārai ventilācijai vajadzētu būt obligātai slēgtās telpās. Pārliecinieties, ka gaiss ir bagāts ar skābekli, pat ja jūs gulējat naktī. Cik vien iespējams, jāizvairās no fiziskas pārmērīgas izturēšanās situācijām, jo tās var izraisīt organiskus pārkāpumus vai komplikācijas.
Nav neparasti dzirdēt pacientu sūdzības par nogurumu vai elpas trūkumu. Tāpēc galvenā uzmanība jāpievērš arī optimālai miega higiēnai. Tie, kas uztur labu dienu un miega ritmu, uzlabo vispārējo situāciju. Ja rodas elpas trūkuma situācijas, ir svarīgi palikt mierīgam.
Baidīšanās stāvokļi bieži pastiprinās, īpaši drudžainās situācijās, un tāpēc no tiem vajadzētu izvairīties. Ikvienam, kurš lieto medikamentus kā daļu no aprūpes, vienmēr jāpievērš uzmanība blakusparādībām - it īpaši, ja ir sagaidāms, ka aktīvās sastāvdaļas var negatīvi ietekmēt elpošanu.
To var izdarīt pats
Lai uzlabotu labsajūtu, izvairieties no situācijām un vides, kurā piesārņotāji var nokļūt plaušās. Tas nozīmē, ka ir pilnībā jāizvairās no nikotīna patēriņa gan aktīvi, gan pasīvi. Bez tam dodieties uz vietām, kur var ieelpot gāzes vai krāsvielas. Skābekļa bagātā gaisa padeve ir ārkārtīgi svarīga skartajiem. Tāpēc ir jānodrošina regulāra ventilācija slēgtās telpās. Nakts miega laikā vajadzētu būt klāt arī ar skābekli bagātam gaisam.
Jāizvairās no fiziskas pārmērīgas izturēšanās, jo tie var izraisīt organiskus pārkāpumus vai komplikācijas. Pacienti bieži sūdzas par nogurumu vai elpas trūkumu. Šī iemesla dēļ ir jāuzlabo vispārējā miega higiēna. Laba dienas un miega ritms palīdz uzlabot kopējo situāciju. Tiklīdz rodas elpas trūkums, saglabājiet mieru. Baidīšanās stāvokļi var pastiprināties, jo īpaši drudžainās situācijās, tāpēc no tiem vajadzētu izvairīties.
Lietojot zāles, uzmanieties no blakusparādībām. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad aktīvās sastāvdaļas var negatīvi ietekmēt elpošanu. Ja āda kļūst zila vai tiek traucēts sirds ritms, ir sasniegtas pašpalīdzības robežas. Šajos gadījumos jāmeklē sadarbība ar ārstu.
