Sinusa tromboze

Pie a Sinusa tromboze tas ir īpašs trombozes veids. Galvenā slimības pazīme ir tā, ka asins recekļi rodas lielās smadzeņu vēnās. Šie asins recekļi ir pazīstami arī kā trombi, un sinusa trombozes gadījumā tie ir koncentrēti smadzeņu cietās ādas zonā. Medicīniski to sauc arī par sinus durae matris, no kura ir atvasināts slimības nosaukums.

Kas ir sinusa tromboze?

Pamatā ir Sinusa tromboze saistīts ar dažādām komplikācijām. Īpaši augsts risks ir tāds, ka tie var izraisīt insultu smadzenēs. Slimību dažreiz sauc par sinusa vēnu trombozi, bet biežāk sastopama īsā forma “sinusa tromboze”. Tipisks slimības simptoms ir tas, ka aizveras tā sauktā smadzeņu sinusa.

Saskaņā ar pašreizējām zināšanām precīza sinusa trombozes izplatība nav zināma. Tiek lēsts, ka slimības biežums gadā ir apmēram trīs līdz pieci jauni gadījumi uz miljonu cilvēku. Sievietes sievietes sinusa tromboze ietekmē trīs reizes biežāk nekā vīrieši.

Vidējais vecums slimības sākumā ir no 30 līdz 40 gadiem. Sinusa tromboze ir daudz retāk nekā aizsprostotas artērijas. Ir arī taisnība, ka bērniem sinusa tromboze attīstās retāk nekā pieaugušajiem.

cēloņi

Sinusa trombozes rašanās cēloņi ir dažādi. Dažos gadījumos infekcijas slimības ar strutas sejas zonā vai paranasālo deguna blakusdobumu nomākums ir atbildīgas par slimības attīstību. Meningīts vai tā sauktais mastoidīts var izraisīt arī sinusa trombozes veidošanos.

Ja ir šādi cēloņi, slimību sauc arī par septiskas sinusa trombozi. Iespējams arī, ka dažādi asins recēšanas traucējumi izraisa sinusa trombozi. Asins sarecēšana parasti tiek palielināta, piemēram, sakarā ar antitrombīna deficītu. Parasti grūtniecēm ir lielāks nekā vidējais šādu koagulācijas traucējumu risks.

Īpaši kontracepcijas līdzekļi un narkotikas arī negatīvi ietekmē asins recēšanu. Principā ne katrs asins receklis attīstās sinusa trombozē ar atbilstošiem simptomiem. Dažos gadījumos asins plūsma var mainīties vai trombs izšķīst.

Citi sinusa trombozes veidošanās infekciozie cēloņi ir, piemēram, sinusīts, tonsilīts, abscesi uz zobiem vai smadzenēs un empiēma. Pie iespējamiem vispārinātiem slimības cēloņiem var minēt, piemēram, tuberkulozi vai vēdertīfu, masalu un malāriju.

Simptomi, kaites un pazīmes

Sinusa trombozi raksturo dažādi simptomi. Sākumā bieži ir iespējamas sāpes galvas rajonā un epilepsijas lēkmes līdz izmaiņām attiecīgās personas personībā. Sinusa trombozes vēlākajos posmos var būt redzes pasliktināšanās, samaņas apduļķošanās un ķermeņa paralīze.

Dažreiz skartie pacienti cieš no bezsamaņas. Ja ir sinusa tromboze ar infekcijas cēloņiem, cilvēki bieži cieš no drudža. Tas attiecas, piemēram, uz meningītu un sinusītu. Tomēr jāņem vērā arī tas, ka sinusa tromboze notiek asimptotiski aptuveni vienai trešdaļai visu pacientu.

Citos gadījumos simptomi bieži vien ir neskaidri un nenorāda uz atsevišķu slimību, padarot terapiju grūtāku. Sinusa trombozes ilgtermiņa ietekme ietver, piemēram, paaugstinātu spiedienu smadzenēs, kas ir saistīta ar ievērojamām komplikācijām. Sliktākajā gadījumā slimnieki mirst no sinusa trombozes.

Diagnoze un slimības gaita

Sinusa trombozes diagnoze parasti ir grūta, jo simptomi, kas parādās, norāda uz daudzām dažādām slimībām. Principā ārsts ir jāinformē, ja rodas raksturīgi simptomi. Tam vispirms būs intensīva saruna ar pacientu, tā sauktā anamnēze.

Ārstējošais ārsts pārrunā precīzas personas sūdzības un dzīvesveidu, kā arī patēriņa paradumus. Tiek apspriestas arī slimības no pagātnes. Tādā veidā ārsts saņem informāciju par pašreizējo slimību.

Pēc konsultācijas ar pacientu galvenā uzmanība tiek pievērsta slimības klīniskajam attēlam. Piemēram, sinusa trombozes gadījumā ieteicams pārbaudīt D-dimēra līmeni. Smadzeņu attēlveidošanu izmanto arī sinusa trombozes diagnosticēšanai.

MRI skenēšana atklāj asins recekli vai asiņošanu, kas to izraisīja. Asins sedimentācijas ātrums un C-reaktīvais proteīns kā iekaisuma marķieri tiek pārbaudīti asins analīžu kontekstā. Tiek noteikts arī leikocītu skaits asinīs.

Komplikācijas

Ja neārstē, sinusa tromboze vairumā gadījumu noved pie nāves. Pirms tam rodas komplikācijas, piemēram, epilepsijas lēkmes, paralīze un traucēta redze vai samaņa. Ja slimību pēc tam neārstē, smadzenēs plūst asinis un galu galā notiek insults. Insults vienmēr rada nopietnas komplikācijas: Attiecīgā persona parasti cieš no neiroloģiskiem un garīgiem traucējumiem vai mirst īsi pēc insulta.

Jebkurā gadījumā rodas pastāvīgs smadzeņu bojājums, kas ievērojami ierobežo attiecīgās personas dzīves kvalitāti un labklājību. Sinusa trombozes ārstēšana ar narkotikām var izraisīt blakusparādības un mijiedarbību, kā arī alerģiskas reakcijas. Parasti izrakstītais medikaments heparīns bieži izraisa paaugstinātas jutības reakcijas, piemēram, ādas apsārtumu, niezi un dedzināšanu. Pārdozēšanas gadījumā var palielināties asiņošanas tendence. Turklāt var rasties tādi simptomi kā sāpīgas ekstremitātes, nieze, nātrene un nelabums ar vemšanu.

Nevar izslēgt bronhu muskuļu spazmas, kas saistītas ar elpas trūkumu, asinsspiediena pazemināšanos un trombocītu trūkumu asinīs. Infekcijas var rasties, lietojot intravenozus medikamentus. Ar ilgāku terapiju baktērijas dažās dienās var kolonizēt. Tas bieži izraisa tromboflebītu, bakteriēmiju un / vai sepsi. Var rasties arī abscesi un hematomas.

Kad jāiet pie ārsta?

Sinusa tromboze ārstam vienmēr jāārstē nekavējoties. Slimība nedzīst pati par sevi, tāpēc vienmēr ir nepieciešama profesionāla palīdzība. Ja sinusa tromboze netiek ārstēta, sliktākajā gadījumā tas var izraisīt nāvi, ja sirds tiek pakļauta pārāk lielai slodzei. Sinusa trombozes gadījumā jākonsultējas ar ārstu, ja attiecīgā persona cieš no smagām galvassāpēm vai stipra kakla sāpēm. Vairumā gadījumu ir arī ievērojami samazināta redze, līdz ar to arī lielākajai daļai skarto var piedzīvot samaņas zudumu.

Ja šie simptomi rodas un paši par sevi neizzūd, jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Epilepsijas lēkmes var arī norādīt uz sinusa trombozi, un tā arī jāārstē. Ja rodas epilepsijas lēkme, nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo ārstu. Sinusa trombozi var izmeklēt un ārstēt kardiologs, kam parasti nepieciešama operācija. Slimība var arī ierobežot skartās personas dzīves ilgumu.

Ārstēšana un terapija

Ir dažādi pasākumi un iespējas sinusa trombozes ārstēšanai. Pirmkārt, slimie pacienti saņem vielu heparīnu lielās devās. Vēlāk antikoagulantus lieto vismaz sešus mēnešus un lieto iekšķīgi.

Zāles fenitoīns samazina krampju iespējamību. Kad spiediens smadzenēs palielinās, parasti ievada aktīvo sastāvdaļu mannītu. Sinusa trombozes ar infekcioziem cēloņiem jāārstē ar antibiotikām. Vairumā gadījumu pacienti pilnībā atveseļojas, izmantojot atbilstošu terapiju.

novēršana

Saprātīgi pasākumi sinusa trombozes profilaksei pašlaik ir maz pārbaudīti, tāpēc šajā sakarā nevar sniegt ticamus apgalvojumus.

Pēcaprūpe

Sinusa trombozes gadījumā ir svarīgi agrīni diagnosticēt slimību, lai turpmākajā gaitā nebūtu komplikāciju vai citu sūdzību. Parasti patstāvīga dziedināšana nevar notikt, tāpēc personai, kuru skārusi šī slimība, vienmēr ļoti agri jākonsultējas ar ārstu. Jo agrāk vēršas pie ārsta, jo labāka parasti ir tālāka slimības gaita.

Parasti simptomu mazināšanai tiem, kas cieš no sinusa trombozes, jāpaļaujas uz dažādiem medikamentiem un narkotikām. Vienmēr jāievēro pareiza deva un regulāra uzņemšana. Tas ir vienīgais veids, kā pareizi ierobežot simptomus.

Ja kaut kas neskaidrs vai ja jums ir kādi jautājumi, vispirms konsultējieties ar ārstu. Tāpat, lietojot antibiotikas, nevajadzētu dzert alkoholu, jo tas citādi var mazināt efektu. Sinusa trombozi parasti var izārstēt salīdzinoši viegli, lai netiktu samazināts skartās personas dzīves ilgums. Papildu papildu pasākumi attiecīgajai personai nav pieejami, un parasti tie nav nepieciešami.

To var izdarīt pats

Ja tiek traucēta asins plūsma, skartajai personai jāpārliecinās, ka ikdienas darbībās viņa asinsrite tiek atbilstoši atbalstīta. Tāpēc ikdienas dzīvē jāizvairās no pozām, kas varētu izraisīt asins sastrēgumus. Stingra stāja vai saliektas ekstremitātes palīdz samazināt asins plūsmu. Ja uz ādas ir tirpšanas sajūta, maņu traucējumi, auksti pirksti vai pēdas vai samazināta fiziskā veiktspēja, poza ir jāoptimizē.

Tā kā sinusa tromboze var izraisīt dzīvībai bīstamu stāvokli, ir nepieciešams strādāt ar ārstu.Lai to atbalstītu, apmācības vienības var veikt patstāvīgi, kas veicina asinsrites uzlabošanos. Regulāras kustības un vaļīga apģērba nēsāšana samazina asins sastrēguma risku organismā. Pārvietošanās lielos attālumos ir labi jāplāno iepriekš. Pārvadāšanas laikā ir jāņem vērā vajadzīgā pārvietošanās brīvība.

Turklāt trombozes zeķu valkāšana var būt ļoti noderīga ikdienas dzīvē. Sporta aktivitātēm jānotiek regulāri, lai tiktu stimulēta asinsrite. Turklāt, uzņemot pārtiku, var stimulēt asins veidošanos un asinsspiedienu. Tie ir pašpalīdzības pasākumi, kas jāuzskata par atbalstu. Nav panākta simptomu vai pastāvīgas atveseļošanās iespēja.