Atkarības

A Atkarības slimība ir slimība, kurai raksturīga nekontrolējama vēlme pēc noteiktas vielas vai darbības. Tas var būt alkohols, medikamenti, narkotikas, sekss vai azartspēles. Atkarībām parasti ir smagas psiholoģiskas un / vai fiziskas sekas skartajiem.

Kas ir atkarības?

Pirmās atkarības traucējumu pazīmes bieži ir tas, ka persona narkotiku lieto biežāk vai ilgāk, nekā sākotnēji plānots, vai arī, ka viņi vairāk laika pavada pie spēļu automāta vai datora, nekā paredzēts.
© freshidea - stock.adobe.com

Eksperti saprot terminu “atkarība” kā atkarību no kādas vielas vai darbības, kuru attiecīgā persona nevar kontrolēt.

Ārsti attiecīgi nošķīra atkarību no vielām, kas atkarīgas no vielas. Pēdējo dēvē arī par aktivitātes atkarību. Vielu atkarība attiecas uz tādām vielām kā alkohols, narkotikas vai medikamenti. Aktivitātes atkarības var ietvert azartspēles, darbu, seksu vai pat vingrošanu. Attiecīgā persona izjūt pacilātību vai relaksāciju, rīkojoties ar atkarību.

Pieredze ir īslaicīga aizbēgšana no realitātes, un tā ir jāatkārto pēc saistītās sajūtas mazināšanās. Apmaiņā pret cietušajiem dažkārt tiek pieņemtas noziedzīgas darbības. Dažas atkarības pieņem sabiedrība, bet citas parasti noraida.

cēloņi

Atkarības slimības cēloņi zinātniski vēl nav skaidri noskaidroti. Tomēr būtībā var apgalvot, ka atkarības veidošanā ir iesaistīti sociālie, kā arī bioloģiskie un psiholoģiskie faktori.

Bieži tiek skarti cilvēki, kuriem jāsaskaras ar smagu psiholoģisku traumu un kuri nevar tikt galā ar piedzīvoto. Pat sociāli nelabvēlīgā situācijā esošie cilvēki, kuru dzīve ir grūta, bieži mēdz kļūt atkarīgi.

No otras puses, turīgos cilvēkus var ietekmēt arī tad, ja, piemēram, viņiem ir dzīves garlaicīgi, un tāpēc viņi meklē aizbēgšanu no realitātes. Atkarības rodas visās sociālajās klasēs un ietekmē cilvēkus ar visdažādākajām personības struktūrām.

Simptomi, kaites un pazīmes

Pirmās atkarības traucējumu pazīmes bieži ir tas, ka persona narkotiku lieto biežāk vai ilgāk, nekā sākotnēji plānots, vai arī, ka viņi vairāk laika pavada pie spēļu automāta vai datora, nekā paredzēts. Tomēr šajā brīdī daudzi narkomāni pārliecina sevi, ka viņi joprojām kontrolē narkotiku lietošanu un izturēšanos.

Kad cietējs beidzot mēģina samazināt vai pārtraukt tā lietošanu, tas neizdodas vai ir saistīts ar ievērojamām pūlēm. Parasti atkarīgais apzinās, ka ilgstošai lietošanai ir negatīva ietekme, pat ja viņš to var noliegt citiem cilvēkiem.

Lai turpinātu atkarību, slimnieki bieži izstājas. Viņi sevi izolē privāti un bieži vien atdalās no ģimenes. Viņi, iespējams, vairs neveic savus mājsaimniecības, bērnu aprūpes vai darba pienākumus kā parasti. Narkomāni bieži atsakās no hobijiem. Daudzas atkarības rada finansiālas problēmas, jo nauda tiek tērēta narkotikām vai azartspēlēm.

Skaidra atkarības no vielām pazīme ir tolerances attīstība. Tādai pašai zāļu devai ir vājāka iedarbība nekā iepriekš. Tāpēc narkomāni bieži palielina devu. Ja atkarību nevar izdzīvot, parādās abstinences simptomi. Simptomi, kuru dēļ pārtraukšana izraisa, ir atkarīgi no atkarību izraisošās vielas. Ar uzvedības atkarībām abstinences simptomi var būt nemiers, bailes, agresivitāte un garastāvokļa maiņa.

Diagnostika un kurss

Ja ir atkarība, diagnoze bieži ir grūta, jo skartie parasti atzīst savu problēmu tikai tad, kad jau cieš no smagiem fiziskiem vai garīgiem traucējumiem.

Tikai atkarību izraisošās vielas vai tās daudzuma patēriņš nesniedz informāciju par atkarības slimības esamību. Tāpēc ārstējošajam ārstam jāapvieno psiholoģiskās un medicīniskās pārbaudes un papildus detalizētai diskusijai jāveic asins un matu izmeklējumi. Vielu ļaunprātīgu izmantošanu jo īpaši var noteikt, pamatojoties uz fizisko iedarbību.

Atkarības slimībām parasti nepieciešama ārstēšana, pretējā gadījumā tās pastiprināsies un ietekmēs skarto cilvēku un viņu vidi. Īpaši atkarības no vielām arī kaitē ķermenim un var būt letālas.

Komplikācijas

Atkarības var izraisīt dažādas fiziskas, emocionālas un psihosociālas komplikācijas. Atkarība no narkotikām vai alkohola bieži izraisa neatgriezeniskus aknu bojājumus, iespējami arī krampji un jušanas traucējumi, ko izraisa nervu bojājumi. Daudzos gadījumos atmiņa pasliktinās, un smagi alkoholiķi reti cieš no demences, kas pazīstama kā Korsakoff sindroms.

Dažas narkotikas izraisa halucinācijas, kas ir īpaši biedējošas skartajiem, vai liek viņiem pārvērtēt sevi. Rezultāts var būt fatāli negadījumi vai pašnāvība. Uztveršanas traucējumi, maldi un motoriski traucējumi bieži rodas abstinences laikā, un daudzi narkomāni cieš no depresijas periodā, kas nesatur zāles. Ievadot narkotikas, pastāv inficēto adatu hepatīta vai HIV infekcijas risks.

Narkotiku vai alkohola pārdozēšana var izraisīt vairāku orgānu mazspēju un tādējādi nāvi. Atkarības ļoti bieži ir saistītas ar nevērīgu uzņemšanu ar pārtiku, kas izpaužas kā svara zudums un deficīta simptomi. Citas komplikācijas var būt sirds bojājumi, nieru mazspēja, plaušu slimības un novājināta imūnsistēma.

Tā kā dzīve griežas ap atkarību, draugi, ģimene, darbs un vaļasprieki tiek atstāti novārtā, līdz beidzot sociālā struktūra sagrauj. Daudzos gadījumos ilgtermiņa sekas ir darba zaudēšana, atdalīšana no partnera un sociālā un ekonomiskā krahs.

Kad jāiet pie ārsta?

Atkarību gadījumā gan no narkotikām, gan no tām, kas saistītas ar atkarībām, jākonsultējas ar ārstu. Neatkarīgi no tā, kādas vajadzības attiecīgā persona vēlas atkal un atkal apmierināt, ir jāmeklē palīdzība. Pārmērīga alkohola, nikotīna vai liela pārtikas patēriņa gadījumā ārsts var palīdzēt panākt pārmaiņas. Ja attiecīgajai personai ir ciešanu sajūta, tiek norādīta medicīniskā palīdzība.

Narkotiku patēriņš, vēlme katru dienu tērēt lielas naudas summas vai neaizstājams saldumu patēriņš ir esoša veselības pārkāpuma pazīmes. Tiklīdz domas griežas ap vienas vajadzības izpildi, var konsultēties ar ārstu. Ja rodas uzmanības traucējumi, iekšējs nemiers vai agresija, tiklīdz atkarība nav apmierināta, nepieciešama ārsta vizīte. Ja vairākas stundas dienā gandrīz obsesīvi tiek pavadītas, cenšoties apmierināt kādu vajadzību, attiecīgajai personai ir nepieciešams medicīnisks atbalsts.

Pārmērīga datorspēle, medikamentu lietošana vai kompulsīva nepieciešamība saņemt komplimentus un apstiprinājumu jāapspriež ar ārstu. Ja ir veģetatīvas problēmas, miega traucējumi, galvassāpes vai sociālās vides zaudēšana, nepieciešama ārsta konsultācija. Stresa iekšējā pieredze un kompulsīva uzvedība ir organisma trauksmes signāli.

Ārstēšana un terapija

Ja ir diagnosticēta atkarības slimība, ārstējošajam ārstam jāuzsāk atbilstoša terapija. To veido medicīniskās un psiholoģiskās sastāvdaļas. Ja jau ir fiziski bojājumi, tas jāārstē ar medikamentiem vai operāciju.

Tomēr galvenā uzmanība tiek pievērsta psiholoģiskajai terapijai. Ārstēšana sākas ar izņemšanu, kurā attiecīgā persona tiek detoksicēta medicīniskā uzraudzībā un tai vairs nav atļauts lietot attiecīgo vielu vai veikt attiecīgo darbību. Tam seko atšķiršana, kas paredzēta, lai palīdzētu panākt pastāvīgu atturēšanos no atsevišķas atkarību izraisošās vielas. Tas ietver sarunu terapiju un personisku problēmu risināšanu, kas, iespējams, izraisīja atkarības slimības attīstību.

Bieži vien šeit tiek iekļauta arī pacienta ģimene vai partneris. Rehabilitācijas pasākumi atbalsta skartos cilvēkus atgriezties ikdienas dzīvē. Šāda terapija var ilgt vairākus mēnešus vai pat gadus. Narkomāniem parasti ir ļoti augsts recidīvu risks, tāpēc nav ierasts, ka skartajiem pacientiem terapija jāveic vairāk nekā vienu reizi, pirms var sasniegt vēlamo atturēšanos. Pamatā pastāv recidīva risks visu mūžu.

novēršana

Atkarības slimības var novērst tikai ierobežotā mērā, piemēram, ja attiecīgā persona pamana pirmās atkarības pazīmes. Radinieki un draugi var arī doties uz konsultāciju centru, ja rodas aizdomas, ka varētu būt kāda atkarība. Visā Vācijā ir konsultāciju centri, un ar tiem var sazināties arī anonīmi.

Pēcaprūpe

Atkarības gadījumā nepieciešama papildu aprūpe, jo narkomāni tiek uzskatīti par garīgi nestabiliem. Pat ja skartā persona pēc veiksmīgas terapijas ir atguvusi iekšējo stabilitāti, stāvokļa pasliktināšanos nekad nevar izslēgt. Atkarības pēcterapijas terapija notiek gan psihoterapeitiskā, gan uzvedības formā.

Pastāv atkarības, kas saistītas ar vielām un nav saistītas ar vielām. Pirmajā kategorijā ietilpst atkarība no alkohola vai atkarība no nelegālajām narkotikām. Otrajā grupā ietilpst ēšanas traucējumi, atkarības no pirkšanas vai azartspēlēm. Atkarību no vielām parasti ārstē rehabilitācijas klīnikā. Ar narkotikām nesaistītu atkarību gadījumā ārsts sāk uzvedības terapiju.

Turpretī abu veidu atkarības pēcaprūpes mērķis ir sagatavot skartos cilvēkus nākotnei, kas nav atkarīga. To darot, viņi iemācās apzināti atturēties no narkotiku lietošanas un labāk kontrolēt savu uzvedību. Neskatoties uz veiksmīgu terapijas pabeigšanu, narkomāns var ciest no recidīva.

Šādās situācijās kontaktpunkti tiek nosaukti par daļu no pēcaprūpes, pie kuras skartajai personai vajadzētu vērsties. Paralēli terapeitiskajām pieejām pašpalīdzības grupas pozitīvi ietekmē pacienta attīstību. Apmaiņa ar citām skartajām personām notiek neformālākā gaisotnē nekā terapijas sesijās ar psihologu. No tā var gūt labumu arī narkomāni.

Tipiskas un izplatītas slimības

• Nikotīna atkarība (atkarība no nikotīna)
• Alkohola atkarība
• Narkotiku atkarība
• Azartspēļu atkarība
• Seksa atkarība
• Datorspēļu atkarība
• Interneta atkarība

To var izdarīt pats

Cilvēkiem, kas cieš no atkarības, parasti nepieciešama profesionāla psihologa vai terapeita palīdzība. Atkarībā no atkarības veida un smaguma pakāpes var būt nepieciešama ārstēšana ar narkotikām vai pat stacionārā ārstēšana.

Ja esat atkarīgi no stimulējošiem līdzekļiem, piemēram, kofeīna, nikotīna, alkohola vai pārtikas, diētas un vispārējā dzīvesveida maiņa var būt noderīga. Ja agrīni tiek atklāta atkarība no alkohola vai nikotīna, iejaukšanās bieži izdodas bez profesionāla atbalsta. Ir svarīgi atpazīt atkarības brīdinājuma pazīmes un veikt nepieciešamos pasākumus, piemēram, sazināties ar terapeitu vai pašpalīdzības grupu vai dzīvot dzīvesveidu. Tas, vai pasākumam ir jēga, ir atkarīgs no konkrētā gadījuma.

Narkomānijas gadījumā jāveic kontrolēta izņemšana. Pat smagi alkoholiķiem cilvēkiem vajadzētu doties uz klīniku, lai atsauktu, jo var rasties komplikācijas, piemēram, delīrijs tremens. Anoreksijas vai pārēšanās gadījumā ar profesionālu palīdzību jāsastāda uztura plāns. Atkarībā no ēšanas traucējumu cēloņa jāiesaista arī ārsti un terapeiti, lai noteiktu organiskos cēloņus vai risinātu iekšējos konfliktus.