Toksoplazmoze

Toksoplazmoze ir slimība, kuru no dzīvniekiem pārnēsā cilvēki. Šis tā saucamais Zoonoze, ir samērā nekaitīgs saimniekam (cilvēkam), kamēr tas vai nu neslimo ar HIV, vai ir stāvoklī.

Kas ir toksoplazmoze?

Toksoplazmoze grūtniecēm ir problemātiska, jo mātes pirmā inficēšanās ar parazītiem var radīt nopietnu kaitējumu nedzimušam bērnam.
© ajlatan - stock.adobe.com

Cilvēki ar vāji funkcionējošu imūnsistēmu (piemēram, no HIV) nopietni saslimst ar šo slimību, ko izraisa mazi parazīti, un mazuļi dzemdē var nopietni sabojāt Toksoplazmoze ciest.

Infekcijas slimības toksoplazmozes izraisītājs ir parazīts Toxoplasma gondii. Šie mazie tehniskajā žargonā, ko sauc par “vienšūņiem”, galvenokārt uzbrūk kaķiem, tādējādi dzīvnieki reti cieš nopietnus zaudējumus. Vienīgais kaķu efekts, kad viņi pirmo reizi inficējas, ir caureja, ar kuru ir saistīta masveida olšūnu (oocistu) izdalīšanās. Tādā veidā parazīts izplatās un atrod jaunu saimnieku - atkal sākas toksoplazmozes cikls.

cēloņi

Infekcijas cēloņi ar Toxoplasma gondii, t.i., a Toksoplazmoze ir saistīts ar dažādiem infekcijas cikliem. Kopumā ir trīs cēloņi: Pirmkārt, infekcija no pēdējās saimnieces uz galīgo saimnieku. Tas nozīmē, ka viens kaķis inficē citu kaķi, izdalot olas caur fekālijām. Vienšūņi tiek izdalīti zarnās sagremot, iziet cauri zarnu sienai, nonāk asinīs un migrē uz orgāniem un audiem.

Pēc tam parazīti vairojas ķermeņa šūnās un atkal izdalās kaķa izkārnījumos - tas var būt līdz miljons cistu uz gramu izkārnījumu, kas ir svarīgs infekcijas ceļš cilvēkiem.

Tā saucamajā "galīgajā saimnieka un saimnieka vidējā saimnieka ciklā" kaķi inficējas caur piesārņotu grauzēju gaļu (piemēram, pelēm vai žurkām). Infekcija no inficētas gaļas ēšanas vai pārnešanas caur mātes placentu nedzimušam bērnam ietekmē toksoplazmozes "vidējos saimnieka-starpposma saimnieka ciklus".

Simptomi, kaites un pazīmes

Infekcija veselīgam organismam rada maz simptomu vai to vispār nav, tāpēc tā bieži paliek nepamanīta. Dažreiz parādās vispārēji simptomi, līdzīgi gripai. Tad ir nogurums, izsīkums un drudzis. Iespējama arī caureja un sāpīgi muskuļi. Limfmezgli kaklā var uzbriest.

Izņēmuma gadījumos smadzenes un acis tiek skartas arī veselam cilvēkam. Perikarda, plaušu un aknu iekaisums ir tikpat reti sastopams. Tomēr, ja imūnsistēma ir novājināta, piemēram, cilvēkiem ar pārstādītiem orgāniem vai HIV pacientiem, infekcija izraisa daudz spēcīgākus simptomus.

Bieži plaušās ir saistaudu slāņa iekaisums, kas izraisa audu izmaiņas. Rezultāts ir drudzis, elpas trūkums un sauss klepus. Turklāt smadzenes ir smagi skartas. Neiroloģiskas neveiksmes un ierobežojumi rodas atkarībā no tā, kuru smadzeņu reģionu ietekmē infekcija.

Tas var izraisīt krampjus un paralīzi vienā pusē. Ir iespējamas arī sāpīgas acis un redzes traucējumi, piemēram, redzes lauka zudums, paaugstināta jutība pret gaismu un neskaidra redze. Ja infekcija turpina izplatīties, tā var sabojāt vairākus orgānus. Toksoplazmoze ir īpaši bīstama grūtniecības laikā, jo patogēni var pāriet uz bērnu un izraisīt nopietnu kaitējumu vai pat abortu.

Diagnostika un kurss

Par jau pabeigta netiešu pierādījumu Toksoplazmoze medmāsa ņem no pacienta asinis, kuras laboratorijā pārbauda, ​​lai noteiktu antivielas pret patogēnu. Toksoplazmoze grūtniecēm ir problemātiska, jo mātes pirmā inficēšanās ar parazītiem var radīt nopietnu kaitējumu nedzimušam bērnam.

Jo vēlāks ir grūtniecības posms, jo bīstamāka mātes toksoplazmoze ir auglim. Inficētiem bērniem var būt smagi izziņas traucējumi un acu un orgānu, piemēram, aknu vai plaušu, bojājumi. Ceturtā daļa mazuļu, kas inficēti ar toksoplazmozi dzemdē, ir piedzimuši ar garīgu invaliditāti un viņiem ir problēmas ar epilepsiju un spasticitāti.

Vēl jo problemātiskāk ir tas, ka grūtnieču pārbaudes izmaksas nesedz likumā noteiktā veselības apdrošināšana. Tā saucamajos pacientiem ar imūnsistēmas nomākumu (inficētiem ar HIV vai pacientiem pēc cilmes šūnu transplantācijas) parādās īpaši nopietna klīniskā aina, tā sauktā "smadzeņu toksoplazmoze", kurai raksturīgi neiroloģiski deficīti.

Komplikācijas

Toksoplazmoze var izraisīt komplikācijas tikai grūtniecēm un novājinātas imūnsistēmas gadījumā. Parasti slimība bez simptomiem dažkārt izraisa simptomus, kuriem nepieciešama ārstēšana, piemēram, sirds muskuļa, plaušu vai smadzeņu iekaisumu.

Tomēr visnopietnākā komplikācija saistībā ar toksoplazmozi ir patogēna izraisīta nedzimuša bērna invāzija. Tas notiek apmēram pusē no visiem gadījumiem, ja māte ir inficēta ar patogēnu. Tad ir svarīgi, cik agri vai vēlu nedzimušais bērns tika inficēts. Inficētiem bērniem agrīnā vecumā vienmēr tiek nodarīts kaitējums, kad viņi piedzimst. Ir dažādi simptomi.

Īpaši bieži ir nepietiekams svars un acu audu bojājumi. Infekcijas rezultātā mirst apmēram ceturtdaļa inficētu priekšlaicīgi dzimušu mazuļu un astotā daļa bērnu, kas nobrieduši dzemdē. Apmēram pusei skarto bērnu ir motoriskās un garīgās attīstības traucējumi.

Gadījumos, kad auglis tika inficēts vēlāk, vēlāks bojājums parasti rodas tikai attīstības gaitā. Bieži vien aklums rodas acu bojājumu rezultātā. Bet garīgi traucējumi ir iespējami arī smadzeņu sabojāšanas rezultātā. Veseliem cilvēkiem, kas nav grūtnieces, toksoplazmozei praktiski nav komplikāciju riska.

Kad jāiet pie ārsta?

Vairumā gadījumu toksoplazmoze ir bez simptomiem. Cilvēkiem ar iepriekšējām slimībām var rasties gripai līdzīgi simptomi, piemēram, drudzis, nogurums, galvassāpes un ķermeņa sāpes. Ārsta vizīte ir nepieciešama, ja rodas pamanāmi simptomi, kas pasliktina labsajūtu. Tad jākonsultējas ar ģimenes ārstu. Smagi simptomi, piemēram, drudzis un nogurums, prasa speciālista diagnozi. Ārstam jānoskaidro arī līdzsvara traucējumi, paralīzes simptomi un krampji. Toksoplazmozi izraisa infekcija ar baktēriju patogēnu.

Ja simptomi rodas saistībā ar neapstrādātas vai slikti vārītas gaļas patēriņu, nepieciešama ārsta konsultācija. Saskari ar inficētiem kaķiem un meža dzīvniekiem var izraisīt arī slimība. Ja rodas īpašas aizdomas, jāaicina ārsts. Toksoplazmozi ārstē internists. Smagos gadījumos ir norādīta hospitalizācija. Cilvēkiem, kuri ir saslimuši, regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes, lai pārliecinātos, ka slimība vēlreiz nav sākusies. Regulāra medicīniskā pārbaude ir nepieciešama, galvenokārt salīdzinoši ilgā vairāku nedēļu inkubācijas perioda dēļ.

Ārstēšana un terapija

Pretstatā citām infekcijas slimībām, piemēram, masaliņām vai citomegāliju, toksoplazmozi var ārstēt grūtniecības laikā. Jo agrāk tas tiek sākts, jo labāk prognoze zīdainim.

Ārstēšana atšķiras atkarībā no grūtniecības nedēļas. Spiramicīns ir izvēlētās zāles līdz 16. grūtniecības nedēļai, pēc šī laika ilgāku laiku (4 nedēļas) ir indicēta vairāku zāļu (sulfadiazīna, folīnskābes un pirimetamīna) kombinācija. Pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu ārsts tajā pašā laika posmā izturas arī pret zāļu sulfadiazīna, folīnskābes un pirimetamīna kombināciju.

Pastāv saistība starp toksoplazmozes rašanos šiem pacientiem un palīgu T šūnu skaitu asinīs. Ja palīgu šūnu daudzums nokrītas zem 200 / µl, pietiek ar profilaksi ar ko-trimoksazolu trīs reizes nedēļā, lai izvairītos no slimības, ko izraisa toksoplazmoze.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles aizsardzības un imūnsistēmas stiprināšanai

novēršana

Toksoplazmoze ir nopietnas briesmas, īpaši grūtniecēm un viņu mazuļiem. Lai izvairītos no inficēšanās ar patogēnu, ir nepieciešami piesardzības pasākumi. Visas desas, kas izgatavotas no jēlas gaļas, piemēram, neapstrādāta šķiņķa vai tējas desa, var saturēt cistas, tāpat kā dabiski neapstrādāta gaļa.

Tāpēc jums vajadzētu atturēties no šo ēdienu baudīšanas. Protams, nevienai grūtniecei nevajadzētu tīrīt pakaišu kasti. Esiet piesardzīgs ar maziem kaķiem, jo ​​tie ir biežāk inficēti ar primāro toksoplazmozi nekā pieauguši dzīvnieki. Lai nepieļautu infekciju ar toksoplazmozi, šeit ir jāmazgā rokas pēc glāstīšanas. Grūtniecības sākumā vislabāk ir, ja sieviete pilnībā atturas no saskares ar kaķiem un darījumiem ar tiem.

Pēcaprūpe

Pēc tam, kad infekcija ir pārvarēta, toksoplazmozes turpmākā aprūpe parasti ir ierobežota līdz dažām pārbaudēm, ja pacientam nav komplicējošu pazīmju. Veseliem cilvēkiem toksoplazmoze pēc inficēšanās bieži paliek nepamanīta un atkal dziedē. Galvenās komplikācijas ir infekcijas grūtniecības laikā un pacientiem ar imūnsupresīvu stāvokli.

Nepieciešama papildu aprūpe pēc komplikācijām vai neparasti smagas gaitas. Grūtniecības laikā pēc akūtas ārstēšanas ir jāpārliecinās, ka nedzimušajam bērnam nav nodarīts kaitējums no infekcijas. Pastāv arī aborts vai priekšlaicīgas dzemdības risks, un tas ir stingri jākontrolē attiecīgajam speciālistam.

Turpmāka ārstēšana parasti veseliem pacientiem parasti nav nepieciešama. Atkarībā no ārsta veiktā novērtējuma par nepieciešamību pēc antiviozes turpmākā aprūpe var koncentrēties arī uz antibiotiku terapijas tiešajām sekām. Būtībā var teikt, ka pacienta vispārējā stāvokļa vai ārstēšanu pastiprinošie apstākļi ir jāaplūko, lai plānotu pacienta turpmāko aprūpi.

Tā kā infekciju bieži izraisa kaķi, ir jāidentificē infekcijas avots un vēlākais uzraudzības periodā ir jāpārliecinās, ka turpmākas infekcijas nevar rasties. Tomēr, tiklīdz infekcija ir beigusies, var tikt uzskatīta par imunitāti.

To var izdarīt pats

Toksoplazmozes infekcija parasti tiek ārstēta terapeitiski. Pacientam cita starpā tiek izrakstītas aktīvās sastāvdaļas spiramicīns vai sulfadiazīns, kam vajadzētu ātri mazināt simptomus.

Turklāt tiek piemēroti higiēnas pasākumi. Īpaši grūtniecēm jāpievērš īpaša uzmanība personīgajai higiēnai un attiecīgi jāmaina uzturs. Piemēram, jāizvairās no neapstrādātiem vai nepietiekami uzkarsētiem dzīvnieku izcelsmes produktiem. Īpaši jāizvairās no cūkgaļas, mājputnu gaļas un jēra gaļas. Dārzeņus un augļus pirms patēriņa vai turpmākas pārstrādes rūpīgi jānomazgā. Jebkurā gadījumā ir indicēta regulāra roku mazgāšana. Īpaši tas attiecas uz dārzkopību vai rotaļu laukuma apmeklējumu. Dārzkopībā ieteicams valkāt cimdus. Kaķu īpašniekiem vajadzētu pārslēgties no svaigas gaļas uz konserviem un katru dienu tīrīt pakaišu kasti ar karstu ūdeni. Pretējā gadījumā bīstamo patogēnu var pārnest.

Pie pierādītajiem toksoplazmozes mājas līdzekļiem pieder kokosriekstu eļļa, cukurs un ābolu sidra etiķis. Īpaši ābolu sidra etiķis palīdz ar dažādiem stāvokļa simptomiem. Cukurs un kokosriekstu eļļa no parazītiem noņem barības vielu. Konsultējoties ar homeopātu, var izmēģināt arī ārstniecības augus un ārstniecības augus, piemēram, vērmeles vai bunias orientalis. Federālā riska novērtēšanas institūta informatīvajā brošūrā ir ietverta papildu informācija par toksoplazmozes profilaksi, diagnostiku un ārstēšanu.