A Maksts uztriepe ir maksts sienas uztriepe, ko vajadzības gadījumā veic ginekologs. To izmanto, lai noteiktu pašreizējo cikla stadiju un diagnosticētu slimības, kas ietekmē maksts, un to nedrīkst pielīdzināt dzemdes kakla tamponam.
Kas ir maksts uztriepe?
Pārbaude divreiz gadā pie ginekologa cita starpā ietver maksts uztriepi. To bieži pielīdzina portio uztriepei, uztriepei tieši uz dzemdes kakla. Tomēr ar maksts tamponu tiek ņemts paraugs no maksts gļotādas aizmugurējās trešdaļas, kas nav pielīdzināms dzemdes kaklam.
Vagīnas uztriepi vispirms var izmantot, lai noteiktu, kurā cikla fāzē atrodas sieviete. Šeit tiek nogulsnēti hormoni, kurus izmanto diagnostikā - piemēram, kā norādi uz hormonālo nelīdzsvarotību vai vispārējo hormonālo aktivitāti. Regulāri uztriepes no maksts ir ļoti svarīgi, lai atklātu vēzi.
To uzskata par vienkāršu, taču ļoti drošu metodi audzēja šūnu un pirmsvēža stadiju noteikšanai agrīnā stadijā. Šim nolūkam portio un maksts uztriepes bieži tiek veiktas vienlaikus, lai iegūtu vislabāko iespējamo aizsardzību. Uztriepes no maksts tiek veiktas arī tad, ja rodas aizdomas par sēnīšu infekcijām vai līdzīgām maksts slimībām, lai uztriepes laboratoriski diagnosticētu.
Funkcija, efekts un mērķi
Vaginālo uztriepi parasti veic ik pēc sešiem mēnešiem kā daļu no regulārā iegurņa eksāmena. Daži ginekologi izmanto jaunas kontracepcijas tablešu receptes izveidi un nelabprāt izdod receptes bez šīs pārbaudes.
Maksts uztriepes gadījumā maksts vispirms tiek paplašināts ar spekulāciju vai kraukļa rēķinu, lai ginekologs varētu viegli ņemt uztriepi un redzēt, kur tā atrodas makstī. Viņš iesprauž vates tamponu caur augšpusē atvērtu skatlogu un savelk to gar maksts sienu maksts augšējā trešdaļā. Ja nepieciešams, dzemdes kakla tamponam izmanto jaunu vates tamponu. Iegūtajam paraugam parasti vispirms veic Pap testu, lai noteiktu neregulāru šūnu augšanu. Agrīnā stadijā var atklāt dažādus vēžus, galvenokārt dzemdes kakla vēzi un tā prekursorus. Tas ievērojami vienkāršo nepieciešamo ārstēšanu. Ir iespējama arī hormonālā un mikrobiālā funkcionālā diagnostika.
Tas varētu atklāt sēnīšu infekcijas vai neparastas hormonālas aktivitātes. Ar maksts uztriepes palīdzību tiek noteikts arī maksts pH līmenis, īpaši grūtniecības laikā, jo tas var svārstīties un padarīt sievieti uzņēmīgāku pret infekcijām. Tāpēc vaginālie uztriepes ir viens no izmeklējumiem, ko regulāri veic pārbaudes vizītēs, īpaši grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī. Tādā veidā savlaicīgi var atklāt neparastas hormonālās aktivitātes, kā arī patogēnus, kas varētu negatīvi ietekmēt mazuli un māti.
Ārstējot, piemēram, sēnīšu infekcijas, kas grūtniecības laikā nav retums, ginekologs var savlaicīgi iejaukties, pirms sieviete un bērns ir jūtami ietekmējuši. Kriminālistikā seksuālās vardarbības noteikšanai tiek izmantoti arī vaginālie uztriepes. Šādā veidā var noteikt spermas pēdas maksts, no kuras var noteikt vainīgā DNS. Tas darbojas trīs dienas pēc dzimumakta un kalpo jurisprudencei kā ticami pierādījumi par seksuāliem noziegumiem pret sievieti.
Riski, blakusparādības un briesmas
Salīdzinot ar citām diagnostikas metodēm, maksts uztriepe tiek uzskatīta par minimāli invazīvu un nerada īpašus riskus. Pirmā uztriepe bieži ir neērti un emocionāli stresa jaunām sievietēm, tāpēc ārstējošajam ginekologam jābūt ļoti uzmanīgam ar viņiem.
Ja maksts uztriepi veic sievietei, kura vēl nav seksuāli aktīva, himēna dēļ var būt nepieciešama īpaša piesardzība. Ieviešot speculum, tas varētu saplēst - ja tas ir svarīgi pacientam, ginekologs centīsies nevainot himēnu vai, ja iespējams, izvairīties no maksts uztriepes. Vēlākais, kad tiek izrakstīta pirmā kontracepcijas tablete, jāveic maksts uztriepe, jo ar pirmo seksuālo aktivitāti maksts var iekļūt pirmie patogēni. Galvenokārt tas attiecas uz vēža profilaksi. Vaginālie uztriepes ir grūti arī tām sievietēm, kuras cieš no vaginisma, jo spekulācijas ieviešana ir saistīta ar lielām sāpēm, un tāpēc ginekologs to bieži nevar ieviest.
Vaginismus dažreiz attīstās arī pēc seksuālas vardarbības, bet gadījumos, kad maksts uztriepe ir absolūti nepieciešama medicīnisku iemeslu dēļ. Šādas situācijas ginekologam jāapgūst ar lielu jūtīgumu, lai nepasliktinātu sievietes jau esošo traumu. Parasti vaginālie uztriepes nav nedz bīstamas, nedz arī emocionāli īpaši satraucošas sievietēm. Laika gaitā lielākā daļa sieviešu pie tā pierod, ko veicina uzticēšanās ginekologam un kopumā labas attiecības. Maksts uztriepe, ko regulāri veic grūtniecības laikā, arī nav nekas īpašs, īpaši pirmajā un otrajā trimestrī. Pēc tam tos veic retāk un tikai nepieciešamības gadījumā, bet vairs ne ar katru pārbaudi.
Ginekologam, it īpaši beigām, jābūt nedaudz uzmanīgākam, kā arī jāpārliecinās, ka tas nesāpina sievieti. Vaginālajā zonā tiek piegādāts vairāk asiņu nekā parasti, tāpēc tā var reaģēt jutīgāk. Jāuzmanās arī ar dzemdes kakla tamponu, taču pieredzējušam ginekologam nekas nenotiks.
