vazektomija

Zem viena vazektomija cilvēks saprot vīrieša vas deferens nojaukšanu ar mērķi panākt pastāvīgu neauglību. Galvenais intervences iemesls ir pacienta vēlme pēc kontracepcijas bez citu palīglīdzekļu vai medikamentu palīdzības. Vasektomija reti rada komplikācijas un parasti ir daudz mazāk riskanta nekā sievietes sterilizācija.

Kas ir vazektomija?

Plašākā nozīmē vazektomija medicīnā attiecas uz kuģa ķirurģisku izņemšanu no ķermeņa. Šaurais termins vazektomija (vai sinonīms tam Vasoresekcija) vīriešu sterilizāciju raksturo kā pastāvīgas kontracepcijas metodi.

Tagad procedūra ir daļa no standarta uroloģijas repertuāra. Vietējā anestēzijā vai pacienta krēslas laikā ārsts izgriež sēklinieku kanālus sēkliniekos, kas atrodas spermatiskajās auklās. Klasiskajā vazektomijā sēklinieku ādu atver ar skalpeli, taču joprojām pastāv alternatīva šāda veida operācijai: ādu var caurdurt ar adatu un iegūto caurumu uzmanīgi izstiept, lai nonāktu pie vas deferens, kuras pēc tam tiek izmantotas. tiek pakļautas īpašas skavas.

Klasiskās metodes priekšrocība ir laba vizuālā kontrole visā darbības laukā. Adatu metode tikai punktveida traumē ādu, lai tā parasti dziedētu pati, un daudzos gadījumos var gaidīt īsāku reģenerācijas procesu. Ar dažiem izņēmumiem, ja ir medicīniska indikācija, vazektomija ir viens no pacienta vēlamajiem pakalpojumiem, kuru neatmaksā veselības apdrošinātāji, un tāpēc par to jāmaksā privāti.

Funkcija, efekts un mērķi

Vazektomijas galvenā piemērošanas joma ir pacienta vēlme veikt pastāvīgu sterilizāciju un ar to saistītās sekas, kas rodas, izvairoties no grūtniecības dzimumakta laikā bez papildu kontracepcijas līdzekļiem, piemēram, prezervatīviem. Vīrieši bieži iziet procedūru arī savam partnerim: Ja ģimenes plānošana ir pabeigta vai citu iemeslu dēļ netiek plānoti bērni, vīrieša sterilizācija ir risinājums, ko bieži veic, ja sieviete vēlas izvairīties no hormonu uzņemšanas.

Kontracepcijas līdzekļu drošība tiek kvantitatīvi noteikta ar tā saukto Pērļu indeksu, kas norāda nevēlamu grūtniecību skaitu, kas notikušas, neskatoties uz kontracepciju, 1000 pāriem viena gada laikā. Izmantojot 0,1, sterilizācijai ir otrā labākā visu iespējamo kontracepcijas metožu vērtība pēc sievietes hormona implanta, tāpēc šī operācija bieži ir ideāls risinājums, ja nevēlaties bērnus. Daudziem pāriem drošība ietekmē arī dzimumaktu, kas - bez papildu kontracepcijas līdzekļiem un, galvenais, nebaidoties par iespējamu grūtniecību - var būt īpaši bezrūpīgs.

Šī vīriešu sterilizācijas drošība rodas no pilnīgas vas deferens atdalīšanas. Tas bloķē dabisko spermatozoīdu nokļūšanu ejakulātā, tāpēc mēslošana vairs nav iespējama. Lai pārliecinātos, ka operācija bija 100 procentiem veiksmīga, apmēram divus līdz trīs mēnešus pēc vazektomijas ejakulāts tiek pārbaudīts attiecībā uz spermu. Līdz tam vīriešiem, kuru hormonu ražošanu procedūra neietekmē, ieteicams dzimumakta laikā lietot kontracepcijas pasākumus. Operācija ir ierasta uroloģiska procedūra. To parasti veic ambulatori vai nu ar dzimumorgānu reģiona vietējo anestēziju, vai ar krēslas miegu.

Iegriezumi (klasiskajā vazektomijā) tiek veikti pa pāriem labajā un kreisajā pusē vai kā centrālais griezums. No spermatozoīdu kanāliem tiek noņemts neliels gabals - apmēram viens līdz trīs centimetri, lai novērstu spermas plūsmu cauri. Tā vietā tos absorbē ķermenis. Atlikušos attiecīgo vas atdalītāju galus var pamest vai arī tos apgāzt un sašūt ar diegu, kas pats par sevi nevar izšķīst.

Riski, blakusparādības un briesmas

Vasektomijas riski ir ļoti mazi - īpaši salīdzinājumā ar sieviešu sterilizēšanu, kas var būt saistīta ar biežākām komplikācijām. Procedūras laikā un pēc tam var būt vieglas sāpes, kuras var mazināt ar medikamentiem. Sāpes pēc vazektomijas epididimijas rajonā, domājams, ka tas ir nervu kairinājums vai nedabisks spiediens uz epididimiju, tiek novērotas līdz astoņiem procentiem gadījumu.

Citas iespējamās, bet reti sastopamās komplikācijas ir hematomu veidošanās un infekciju veidošanās ķirurģiskajā zonā. No otras puses, blakusparādības attiecībā uz vīriešu bieži paustajām bailēm, piemēram, libido trūkums, samazināta erektilā funkcija un nespēja piedzīvot orgasmu, nav pamatotas. Profesionāli veikta vazektomija neietekmē nevienu no šiem procesiem, tāpēc ka mīlas dzīve ir neierobežota un - vairs nevajadzīgo kontracepcijas metožu, piemēram, tablešu un prezervatīvu, dēļ - bieži ir daudz mierīgāka.

Tā kā vazektomija neietekmē hormonālo ražošanu, ne vēlāk kā gadu pēc operācijas ir jāveic jauna spermas pārbaude ejakulātā (sakarā ar iespējamo vas deferens reanalizāciju). Tomēr tas notiek ļoti reti. Notiekošā spermas veidošanās ir arī iemesls, kāpēc atkārtotai pārvēršanai, ti, ar mikroķirurģijas palīdzību veiktās operācijas apvēršanai, kas bieži ir mērķis ar jaunu partnerību, ir labas izredzes gūt panākumus. Sekmīgas atkārtotas apaugļošanas iespējas un tādējādi partnera grūtniecība ir īpaši labas, ja procedūra tiek veikta pirmajos piecos gados pēc vazektomijas.