Venozā tromboze

Trombozes ir ne tikai īpaši sāpīga lieta, tās var arī nopietni ietekmēt cietušo veselību. Bet tā nav vienīgā bīstamā lieta Venozā tromboze pats par sevi tas rada arī plaušu embolijas risku, kas bez tūlītējas ārstēšanas var būt letāls.

Kas ir vēnu tromboze?

Tromboze ir asinsvadu slimība, kas var būt letāla iespējamo turpmāko komplikāciju dēļ. Tromboze parasti rodas vēnās, t.i., vēnās, kas ved uz sirdi.

Artērijas, kas asinis aizvada no sirds, tiek skartas reti. Tomēr kopumā tromboze var rasties visos traukos. Tomēr īpaši tiek apdraudētas dziļo kāju vēnas.

Skartās personas asins salīp, un netraucēta asins plūsma vairs nav iespējama. Tā vietā kunkuļus var pārvadāt asinsritē, kur tie bieži aizsērē plaušu asinsvadus un nopietni apdraud skartās personas dzīvību.

cēloņi

Asins trīces, tā saukto trombu, veidošanai ir dažādi cēloņi. Īpaši bieži tiek uzskaitīti asinsvadu sienas bojājumi, kā arī palēnināta asins plūsma vai paaugstināts kunkuļu veidošanās risks izmainītā asins sastāva dēļ.

Mazkustīgs dzīvesveids, aptaukošanās, tabakas patēriņš, mazs šķidruma patēriņš un ievainojumi, kā arī gulēšana un noteiktas zāles var arī veicināt vēnu trombozes attīstību.

Simptomi, kaites un pazīmes

Tromboze var rasties jebkurā ķermeņa reģionā. Atkarībā no situācijas simptomi paliek ļoti viegli vai izraisa dzīvībai bīstamas komplikācijas. Daudzos gadījumos sīki recekļi nerada nopietnu diskomfortu. Tomēr, ja tiek atrastas raksturīgās pazīmes, ir nepieciešama īpaša piesardzība.

Raksturīgas ir neparastas spriedzes sajūtas ekstremitātēs, no kurām dažas ir sāpīgas. Var novērot arī nelielu pietūkumu uz ekstremitātēm un virspusējo vēnu izvirzīšanos asiņu aizplūšanas dēļ. Skartajā zonā ir izteikta siltuma sajūta. Tie, kurus ietekmē roku uzlikšana, var uztvert acīmredzamu atšķirību no citiem reģioniem.

Skābekļa trūkuma dēļ apkārtējās ādas vietas ir mainījušās. Sarkanīgi vai zili laukumi ar spīdīgu virsmu tiek uzskatīti par nopietnām vēnu trombozes brīdinājuma pazīmēm. Spiediena sāpes pēdas iekšpusē, arī Payra zīme un teļa sāpes, saliekot pēdu (Homans zīme) norāda uz vēnu oklūziju kājā.

Asins recekļi ne vienmēr izpaužas tādā mērā. Tādēļ šo simptomu neesamība nav jāuzskata par izslēgšanas kritēriju. Steidzami ārkārtas gadījumi rodas, ja ir straujš elpas trūkums ar pavadošām sāpēm krūtīs. Var būt plaušu embolija. Rezultāts ir spēcīga sirdsklauves un reibonis vai pat ģībonis. Milzīgais stress palielina sirds mazspējas iespējamību. Bet trombozes ir ārkārtīgi bīstamas arī citās jomās. Šādos apstākļos ir neizbēgama tūlītēja ārkārtas ārsta paziņošana.

Diagnostika un kurss

Trombozes pamatā ir asins recēšanas attīstība. Asins recēšana ir dabisks process, kuru organisms izmanto, lai mēģinātu to aizsargāt. Lai izvairītos no asiņošanas pēc ievainojumiem, ķermenis nodrošina asiņu sarecēšanu.

Tas saliec un aizver brūci. Trombozes gadījumā nav brūces, kas jāārstē, bet asins recekļi tomēr sabojājas, nesavainojot asinsvadu. Veidojošie recekļi neļauj vienmērīgi plūst asinīm un pastāv plaušu embolijas risks. Trombozes laikā parasti tiek bojāti asinsvadu sieniņas, kas rodas asins tauku, kalcija un saistaudu uzkrāšanās dēļ.

Tie novietojas uz asinsvada sienas un veido dabisku barjeru vēnā. Ja nogulsnes, ko sauc par plāksni, saplīst, ķermenis reaģē ar recēšanas reakciju un trauks tiek aizvērts. Arteriālās trombozes gadījumā šis process noved pie sirdslēkmes. Venozās trombozes gadījumā plāksni var nēsāt asinis un kursa laikā bloķēt citus traukus.

Kad jāiet pie ārsta?

Venozās trombozes gadījumā vienmēr ir jānodrošina ārsta ārstēšana. Parasti šī slimība nevar dziedēt pati, tāpēc vienmēr nepieciešama ārsta ārstēšana. Jo agrāk konsultējas ar ārstu, jo labāka parasti ir turpmākā šīs slimības gaita. Tāpēc skartajai personai ir jāsazinās ar ārstu un jāuzsāk ārstēšana pie pirmajiem vēnu trombozes simptomiem un pazīmēm.

Ja kājās ir stipras sāpes, jākonsultējas ar ārstu. Kājas pašas bieži jūtas ļoti smagas, tāpēc arī skartā persona cieš no pārvietošanās ierobežojumiem. Kāju pietūkums var norādīt arī uz vēnu trombozi, ja tā pati par sevi neizzūd un saglabājas ilgāku laiku. Daudzos gadījumos kājas kļūst zilas vai sarkanas. Venozo trombozi var diagnosticēt un ārstēt ģimenes ārsts vai internists. Turpmākā gaita ir ļoti atkarīga no diagnozes noteikšanas laika, tāpēc vispārējs paredzējums nav iespējams. Šī slimība var arī ierobežot skartās personas dzīves ilgumu.

Ārstēšana un terapija

Cilvēkiem, kuri cieš no vēnu trombozes, pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība. Terapijas galvenais mērķis ir izšķīdināt esošos asiņu trikus skartajā asinsvadā, lai asinis atkal varētu brīvi plūst caur ķermeni.

Asins plūsmas atjaunošanu sauc par trombolīzi. Lai varētu garantēt trombolīzes panākumus, ir svarīgi sākt ārstēšanu agrīnā stadijā, tā ir efektīva tikai vēnu trombozes pirmajos posmos. Trombolīzes veikšanai izmantoto zāļu piemērs ir heparīns. Tas samazina asins recēšanu un tajā pašā laikā var nodrošināt, ka jau izveidojušies asins recekļi tiek izšķīdināti, pirms tie aizsprosto visu vēnu.

Kad tromboze ir pilnībā izveidojusies, šī terapija nav nepieciešama. Tā vietā tagad ir iespēja ķirurģiski noņemt asinsreces. Skartā zona tiek atvērta, un sakropļojumi tiek ķirurģiski noņemti. Ja skartā trauka laukums ir pārāk liels, izmanto balonu katetru. Tas nozīmē katetra ar nelielu balonu ievietošanu vēnā un tā piepūšanu, kad asinsvads ir aizsprostots. Ja ārsts atvelk katetru atpakaļ atveres virzienā, viņš var noņemt sarecējušās asinis saskarnē un tādējādi atjaunot netraucētu asiņu plūsmu.

Cits ārstēšanas veids ir vēnas atvēršana un maigs spiediens, lai izkļūtu sabrukušās asinis no vēnas. Trombozes ārstēšanas vispārīgais mērķis ir ne tikai noņemt sarecējušās asinis, bet arī novērst uzsāktā procesa atsākšanos. Lai to izdarītu, pacientam nedēļu injicē heparīnu, pēc tam vismaz trīs mēnešus viņam jālieto asinis atšķaidošas zāles. Kā piemērus var minēt fenprokumona un K vitamīna antagonistus. Turklāt skartajiem ieteicams valkāt kompresijas zeķes, kas ir nepieciešamas visu pārējo dzīvi pēc plaušu embolijas.

novēršana

Trombozi var novērst, regulāri vingrojot un ievērojot veselīgu uzturu ar nedaudziem dzīvnieku izcelsmes produktiem, kas uz asinsvadu sieniņām nogulsnējas kā paaugstināts lipīdu līmenis asinīs. Jāārstē aptaukošanās un diabēts.

Var būt noderīgi arī pārmaiņus ekstremitāšu dušā siltu un aukstu, kas veicina asinsriti. Jāizvairās no tabakas, kontracepcijas tabletēm un ilgstoša stāvēšanas un sēdēšanas. Arī lielam šķidruma daudzumam ūdens un nesaldinātu tēju veidā var būt profilaktiska iedarbība.

Pēcaprūpe

Pēc vēnu trombozes ārstēšanas pacientam jāsaglabā līdzsvarots uzturs. Parasti nav ieteicama īpaša diēta. Tomēr viņam jāpārliecinās, vai ir pietiekami daudz dārzeņu un augļu, lai patērētu pietiekamu daudzumu vitamīnu un šķiedrvielu. Šeit svarīgs ir arī pietiekams pārtikas daudzums, kas kalpo kā ogļhidrātu avots.

Jāatzīmē, ka nav pārmērīga B12 vitamīna uzņemšanas. Tas ir īpaši svarīgi, ja pacients lieto medikamentus, lai veicinātu asins recēšanu. Tāpēc vislabāk nav lietot vitamīnu preparātus, kas satur B12 vitamīnu. Tas pats attiecas uz K vitamīnu. Papildus diētai svarīga loma ir arī vingrošanai. Ieteicams sportot vai regulāri vingrot pastaigu veidā.

Tam vispiemērotākie ir izturības sporta veidi, piemēram, peldēšana vai pārgājieni. Konkurences sportistiem sporta intensitāte tomēr jāapspriež ar ārstu. Regulāra vingrošana uzlabo asinsrites un asinsvadu darbību. Tomēr dziļo kāju un iegurņa vēnu trombozes gadījumā tūlīt pēc ārstēšanas jāievēro gultas režīms.

To var izdarīt pats

Vēnu trombozes gadījumā skartās personas pašas var dot savu ieguldījumu uzlabošanā. Diētā galvenokārt jāizvairās no dzīvnieku taukiem. Tas jo īpaši attiecas uz krējumu, desu un sieru. Jāizvairās arī no rafinēta cukura, alkohola un liela galda sāls daudzuma pārtikā. Sviesta vietā ieteicams izmantot arī augu taukus. Ja skartajiem ir liekais svars, jums vajadzētu ēst samazinātas kalorijas, līdz atkal ir sasniegts normālais svars.

Pašlaik ir arī pētījumi, ka folijskābes un B vitamīna uzņemšana var samazināt vēnu trombozes risku, jo tie pazemina ietekmi uz homocisteīna līmeni. Kā mājas aizsardzības līdzekļi, īpaši efektīva ir berzēšana ar alkohola beršanu un saaukstēšanās. Tie ir, piemēram, ūdens slīdēšana, rasas rašanās vai ziemā staigāšana pa sniegu. Simptomus mazina arī aukstā laistīšana vairākas reizes dienā, kā arī visa ķermeņa aukstā mazgāšana ar tīru ūdeni vai ar etiķa ūdeni. No rīta pēc piecelšanās ļoti piemērota ir arī aukstu pēdu vanna, kas ilgst apmēram 2 minūtes.

Papildus tam regulāri jānotiek aktīvai asinsvadu apmācībai. To var sasniegt ar fiziskām aktivitātēm un fiziskām aktivitātēm, un tā ir lētākā un vienkāršākā vēnu trombozes ārstēšana. Kājām vajadzētu nedaudz vingrot, īpaši pirms gulētiešanas. Labākais veids, kā to izdarīt, ir nesteidzīga pastaiga.