Alkaloze

A Alkaloze attiecas uz pH vērtības novirzi uz vērtībām virs 7.45. Tam var būt elpceļu vai metabolisma cēloņi, un ilgtermiņā to var novērst vai apkarot ar buferu sistēmām. Ja pH vērtība ilgstoši paliek virs veselīgās vērtības vai arī uz īsu brīdi tā ievērojami novirzās, tam ir letālas sekas gandrīz visām ķermeņa šūnām.

Kas ir alkaloze?

Alkalozes tēma mūs dziļi iedziļina cilvēka fizioloģijā un nedaudz arī ķīmijā. Katram no miljoniem ķermeņa šūnu ir nepieciešama pastāvīga vide ar pH vērtību no 7,35 līdz 7,45.

Tik viegli sārmains, bet ne pārāk sārmains un noteikti ne skābs. Tā kā prasīgajām ķermeņa šūnām tiek garantēta šīs vides saņemšana, daudzi tā sauktie bufermehānismi asinīs un audos regulē pH vērtību. Ja tas novirzās uz sārmainu (t.i., uz augšu), tad runā par alkalozi - asinis kļūst sārmainas.

Medicīna atšķir elpceļu, t.i., ar elpu saistītu, no metabolisma alkalozes, pēdējā ir saistīta ar vielmaiņu un ir nieru atbildība.

cēloņi

Galvenie cietēji no pH vērtības novirzes vienmēr ir olbaltumvielas, kas atrodas asinīs un visās ķermeņa šūnās un ir nepieciešami daudzām dzīvībai svarīgām funkcijām. Normālā pH vidē šie proteīni ir noteiktā funkcionālā stāvoklī, bet, ja apkārtējais šūnu ūdens kļūst skābs vai sārmains, tie "denaturējas" un vairs nespēj darboties.

Lai to novērstu, buferu sistēmas pastāvīgi strādā, lai šūnas un asins plazmas pH būtu nemainīgas no 7,35 līdz 7,45. Īpaši fiziskā darba laikā cilvēka ķermenī uzkrājas daudz skābes, kas sākotnēji asinīs tiek savienotas ar bikarbonāta palīdzību un tiek nogādātas plaušās, kur pēc tam tās izelpo oglekļa dioksīda veidā.

Ja elpojat pārāk ātri un pārāk daudz, tiek izelpots vairāk oglekļa dioksīda, nekā nepieciešams, un ķermenis zaudē vairāk skābes, nekā bija plānots - rezultāts ir alkaloze, šajā gadījumā elpošanas alkaloze. Tas notiek, piemēram, ar psihogēnu hiperventilāciju, ar panikas lēkmi. Arī nopietnas plaušu slimības, piemēram, plaušu embolija, asinīs var izraisīt nepietiekamu skābekļa piesātinājumu, skartajai personai trūkst elpas, viņš elpo ātrāk un aizplūst pēc gaisa un paradoksālā kārtā zaudē pārāk daudz CO2.

Turklāt stipras sāpes un uzturēšanās lielā augstumā (kāpšana kalnos) var izraisīt hiperventilāciju. No otras puses, nieres pastāvīgi strādā, lai nemainītu ķermeņa ūdens vidi. Bikarbonātu šeit nepārtraukti filtrē un reabsorbē - nieru fizioloģija ir ļoti sarežģīta un šeit sniedzas tālu pāri.

Atstāsim to punktā, ka nieru darbības traucējumi var izraisīt arī metabolisku alkalozi. Viens piemērs ir pārspīlēta terapija ar diurētiskiem līdzekļiem, t.i., medikamentiem, kas ietekmē ūdens izdalīšanos caur nierēm. Kālija trūkums var izraisīt alkalozi.

Turklāt, ja vemšana ir smaga vai bieža, var zaudēt daudz kuņģa skābes, kas noved pie metabolisma alkalozes.

Visbiežākais alkalozes iemesls līdz šim ir psihogēna hiperventilācija. Viltīgi ir tas, ka sākotnēji nevajadzīgi paaugstinātais elpošanas ātrums noved pie CO2 izelpas un līdz ar to alkalozi, kas pēc tam palielina panikas un elpas trūkuma sajūtu skartajā cilvēkā un, savukārt, izraisa pastiprinātu elpošanas ceļu. Rodas apburtais loks.

Patiesībā asinis tiek maksimāli piegādātas ar skābekli, un tikai skābju-bāzes līdzsvars ir ārpus līdzsvara. Elpošana atpakaļ somā palīdz: oglekļa dioksīds uzkrājas somā un atkal tiek ieelpots tieši nākamajā elpas vilcienā. Vissvarīgākais, ko varat darīt, ir nomierināt hiperventilatoru. Pēc dažām minūtēm hospitalizācija parasti vairs nav nepieciešama.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Simptomi, kaites un pazīmes

Ar elpceļu alkalozi cita starpā rodas muskuļu spazmas, hiperventilācija un reibonis. Var rasties arī sirdsklauves un citas sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Šos simptomus bieži pavada panikas lēkmes un trauksmes lēkmes. Ārēji pH līmenis palielinās, pateicoties "ķepas stāvoklim", kurā pirksti un plaukstas locītavas netīši krampj.

Citas raksturīgas pazīmes ir patoloģiskas sajūtas rokās un kājās, paralīzes simptomi un reizēm arī nelielas, nenosakāmas sāpes ekstremitātēs. Metabolisma alkaloze parāda līdzīgus simptomus: rodas sirds aritmijas, krampji un muskuļu vājums. Turklāt var būt ādas maņu traucējumi un hipotensijas pazīmes.

Daudzi cilvēki cieš no vispārēja vājuma, apjukuma un grūtībām koncentrēties, mainoties pH. Smaga vielmaiņas un elpošanas ceļu alkaloze var izraisīt bezsamaņu. Abas formas bieži izsaka svīšana, ādas krāsas izmaiņas un asinsspiediena svārstības.

Hroniska slimība var izpausties kā kuņģa-zarnu trakta sūdzības un fiziskās un garīgās spējas samazināšanās. Šos simptomus parasti var izmantot, lai skaidri diagnosticētu alkalozi.

Diagnostika un kurss

Citi elpceļu alkalozes simptomi ir tirpšana un krampji muskuļos, piemēram, tipiskais pirkstu "ķepas stāvoklis". Gandrīz vienmēr rodas subjektīva elpas trūkuma sajūta un sajūta krūtīs, un tā fatāli liek attiecīgajai personai elpot vēl ātrāk.

No otras puses, metabolisma alkalozes gadījumā bieži notiek ļoti sekla un lēna elpošana, lai kompensētu pēc iespējas lielāku CO2 daudzumu organismā. Turklāt šeit var rasties arī muskuļu trīce vai sirds aritmijas.

Klīnikā alkaloze tiek diagnosticēta, izmantojot asins gāzu analīzi: pietiek ar nelielu kapilāru asiņu pilienu no auss vai pirksta.

Komplikācijas

Alkaloze ir nopietns simptoms, kas vienmēr jāārstē ārstam. PH vērtības izmaiņas parasti izraisa tirpšanu muskuļos un krampjus muskuļos. Pacienti bieži sūdzas par spiedienu krūtīs, tāpēc elpo vairāk un vairāk.

Runa ir par sirds ritma traucējumiem un arī ar muskuļu trīci. Sliktākajā gadījumā alkaloze var izraisīt ģīboni un galu galā nāvi, ja to neārstē. Vairumā gadījumu operācija ir nepieciešama. Ja ārstēšana tiek veikta pietiekami ātri, turpmākas komplikācijas nebūs.

Tomēr pacientam nākotnē būs jādodas biežāk pie ārsta, lai nākotnē izvairītos no alkalozes. Akūtas alkalozes gadījumā var ievadīt arī kāliju, kas īslaicīgi bloķē simptomu. Ja alkaloze rodas pēc vemšanas, parasti komplikāciju nav. Šeit simptoms pats par sevi izzudīs, ja arī vemšana apstāsies un neturpinās.

Kad jāiet pie ārsta?

Jebkurā gadījumā alkaloze ļoti negatīvi ietekmē skartās personas veselību, tāpēc tā ir jāārstē katrā gadījumā. Ja pastāv lielas ilgtermiņa novirzes, sliktākajā gadījumā tas var izraisīt nāvi. Ja rodas alkalozes simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Tas ietver tirpšanu muskuļos un sāpes vai spiedienu krūtīs un elpojot. Pacientam parasti ir grūti elpot, un viņiem ir apgrūtināta elpošana.

Akūtās ārkārtas situācijās jāizsauc ātrā palīdzība. Muskuļu trīces vai sirds aritmiju gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Steidzama ārstēšana ir nepieciešama smagu krampju vai epilepsijas lēkmju gadījumā. Turklāt skartajai personai var būt apgrūtināta elpošana. Neatkarīgajiem šeit ir jāpārliecinās, ka samaņas zudums kritiena gadījumā nerada ievainojumus. Nav neparasti, ka alkaloze var izraisīt svīšanu vai panikas lēkmes. Šeit var būt noderīga psihologa ārstēšana.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Alkalozi vienmēr galvenokārt ārstē pamata slimība. Plaušu embolijas gadījumā tas nozīmē tūlītēju asiņu retināšanu un intensīvu medicīnisko uzraudzību un retos gadījumos iejaukšanos vai pat operāciju.

Sāpes ir pienācīgi jāārstē ar pretsāpju līdzekļiem, lai cilvēks varētu vieglāk elpot. Ja kālija deficīts izraisīja alkalozi kā diurētiskās terapijas blakusparādību, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc un, ja nepieciešams, jāaizstāj ar kāliju saudzējošiem diurētiskiem līdzekļiem. Īsā laikā, ja simptomi ir smagi, pH vērtību, iespējams, var koriģēt ar galda sāls un kālija infūzijām.

Kālijs ir triks, ar kura palīdzību ir iespējams netieši skābi izvadīt no šūnām ārpusšūnu telpā un tur, lai kompensētu alkalozi. Tā kā tas principā neko nemaina vispārējā "bāzes pārsnieguma" situācijā, ir jāievēro pamata slimības ārstēšana.

Hiperventilāciju, kas ir galvenais alkalozes simptomu cēlonis, tagad var pilnībā novērst, elpojot maisiņā.

Perspektīva un prognoze

Sakarā ar alkalozi pacienta elpošanā galvenokārt rodas smagi diskomforti. Skartās personas cieš no akūta elpas trūkuma, kas var izraisīt arī panikas lēkmes vai bailes no nāves. Trūkst arī kālija, kas negatīvi ietekmē pacienta vispārējo veselību.

Attiecīgā persona jūtas vāja un nogurusi, un pacienta izturība krasi samazinās. Tāpēc alkalozes dēļ parastās aktivitātes vai sportu vairs nav viegli veikt. Krampji var rasties arī dažādās ķermeņa daļās, kas attiecīgajai personai apgrūtina ikdienas dzīvi.

Bieži vien pacientiem ir grūtības koncentrēties. Dažreiz domāšana un rīcība pacientam vairs nav iespējama. Var rasties arī sirdsdarbības traucējumi, jo sliktākajā gadījumā pacients mirst no sirds nāves.

Alkalozes ārstēšanu var veikt ar narkotiku un uzlējumu palīdzību. Turpmākas komplikācijas nav. Simptomi parasti atkal izzūd salīdzinoši ātri, un pacienta vispārējais stāvoklis uzlabojas.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

novēršana

Faktiski nav specifiskas alkalozes profilakses, jo pamata slimības ir ļoti dažādas. Kopumā, protams, katru reizi, kad lietojat medikamentus, jums vienmēr ir jānosver jēga un mērķis pret blakusparādību risku.

Ja no šī viedokļa tomēr ir nepieciešama diurētiska terapija, ārstam regulāri jāveic asins gāzu analīze, lai savlaicīgi pamanītu alkalozi. Tas pats attiecas uz visām slimībām, kas saistītas ar tendenci uz alkalozi.

Pēcaprūpe

Vairumā gadījumu tieša sekojoša aprūpe alkalozes gadījumā nav iespējama vai nepieciešama. Ar šo slimību skartā persona ir atkarīga no ārstēšanas, lai izvairītos no turpmākām sūdzībām un kompilācijām. Ja alkaloze netiek ārstēta, vairumā gadījumu pacients mirs. Šī iemesla dēļ alkalozes agrīna diagnostika un ārstēšana ļoti pozitīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu.

Ja alkalozi ārstē ar operāciju, pacientam pēc šādas operācijas ir jāatpūšas un jārūpējas par savu ķermeni. Tādēļ jums vajadzētu atturēties no spraigām aktivitātēm vai sportiskām aktivitātēm. Kāliju var lietot arī, lai atvieglotu alkalozes simptomus. Pacientam jānodrošina, ka tos regulāri lieto.

Ja alkalozi izraisa kāda narkotika, ieteicams šo zāļu lietošanu pārtraukt. Tikai tad slimību var pilnībā ārstēt. Tomēr zāļu lietošana jāpārtrauc tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Dažos gadījumos alkaloze samazina arī pacienta dzīves ilgumu. Tomēr tas lielā mērā ir atkarīgs no pamata slimības, kas ir atbildīga par alkalozi.

To var izdarīt pats

Tas, ko pacienti var izdarīt paši, ir atkarīgs no alkalozes cēloņiem. Ja tas notiek pārmērīgas diurētisko līdzekļu lietošanas dēļ, šādi preparāti jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Jebkāda ļaunprātīga diēta ar samazinātu diētu ir nekavējoties jāpārtrauc.

Ja alkaloze rodas kālija trūkuma dēļ, palīdzēs sabalansēts uzturs un kāliju saturoša minerālūdens patēriņš. Labi minerālu avoti ir arī avokado, banāni, kivi, vīnogas un zemenes. Tā kā smaga svīšana ir saistīta ar palielinātu kālija zudumu, sportistiem var būt noderīgi lietot uztura bagātinātājus. Tomēr to nevajadzētu darīt bez konsultēšanās ar ārstu.

Ja pH vērtība ir pārāk augsta, jo izelpo pārāk daudz CO2, kā tas bieži notiek, piemēram, ar psihogēno hiperventilāciju, pacients vispirms var veikt profilaktiskus pasākumus. Pēc iespējas jāizvairās no situācijām, kas izraisa panikas lēkmi. Ar relaksācijas paņēmienu, piemēram, jogas vai autogēnas apmācības palīdzību skartie var iemācīties labāk kontrolēt sevi stresa situācijās. Akūta uzbrukuma gadījumā tas palīdz elpot papīra maisiņā, jo izdalītais CO2 nekavējoties nonāk organismā un tiek novērsta turpmāka pH vērtības palielināšanās.