Preparāts Alosetrons iedarbojas uz serotonīna grupas audu hormoniem, kas galvenokārt atrodami cilvēka gremošanas traktā un šeit kontrolē izkārnījumu transportēšanu caur zarnu. Aktīvo sastāvdaļu ASV ievada tikai stingros apstākļos pacientiem ar smagu kairinātu zarnu sindromu. Iemesls: ir iespējamas nopietnas blakusparādības, tāpēc dažus mēnešus preparāts tika izņemts no tirgus.
Kas ir alosetrons?
Zāļu alosetrons pieder pie setronu grupas, lai gan tas atšķiras no šiem pēc savas ietekmes. Kamēr Setrone parasti lieto audzēju ķīmijterapijas vai staru terapijas laikā, kā arī pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas laikā, alosetronu Amerikas Savienotajās Valstīs lieto kairināta zarnu sindroma ārstēšanai.
Dažiem pacientiem ar fibromialģijas sindromu sāpes zināmā mērā var mazināt. Alosetron sākotnēji tika apstiprināts ASV 2000. gada sākumā, bet nopietnu blakusparādību dēļ pēc deviņiem mēnešiem tas tika īslaicīgi izņemts no tirgus. 2002. gada vidū ar ierobežotu atļauju aktīvo sastāvdaļu tirgū sāka laist tirgū ar tirdzniecības nosaukumu Lotronex.
Farmakoloģiskā iedarbība
Alosetrons ir selektīvs inhibitors, kas iedarbojas uz serotonīna receptoriem. Īpaši bieži tie parādās cilvēka organismā kuņģa-zarnu traktā. Tāpat kā visas šīs vielas grupas aktīvās sastāvdaļas, alosetrons sākotnēji darbojas pret vemšanu.
Preparāts arī liek izkārnījumiem lēnāk pārvietoties pa zarnu traktu. Serotonīns ir audu hormons, kas galvenokārt rodas centrālajā nervu sistēmā, sirds un asinsvadu sistēmā un zarnu nervu sistēmā. Šis hormons ietekmē ne tikai kuņģa-zarnu traktu, bet arī asinsspiedienu un signālu pārraidi centrālajā nervu sistēmā.
Hormonam ir maņu un motorās funkcijas kuņģa-zarnu traktā. No vienas puses, zarnas tieši reaģē uz serotonīnu, no otras puses, tā veic neirotransmitera funkcijas. Serotonīns, kas izdalās zarnu gļotādā, aktivizē dažādus neironus. Pēc tam tie spēlē kopā, pēc tam rodas kontrakcijas vilnis un sekojoša relaksācija, kas izkārnījumus pārvieto caur zarnu virzienā uz anālo atveri.
Savā maņu funkcijā serotonīns no smadzenēm pārraida sūdzības no gremošanas sistēmas un var izraisīt nelabumu un vemšanu, bez īpaša iemesla šo sūdzību identificēšanai.
Lietošana medicīnā un lietošana
Alosetron Amerikas Savienotajās Valstīs noteiktos apstākļos piešķir sievietēm, kurām ir smags kairinātu zarnu sindroms. Viens no priekšnoteikumiem ir tāds, ka jums ir bijuši simptomi - īpaši caureja - vismaz sešus mēnešus un ka jūs nereaģējat uz citām ārstēšanas metodēm.
Turklāt viņu gremošanas traktā nedrīkst būt nekādas bioķīmiskas vai anatomiskas anomālijas. Ārstiem, kuri vēlas ievadīt preparātu, jāreģistrējas tā sauktajā ražotāja reģistrā un jānoslēdz rakstisks līgums ar savu pacientu. Kairinātu zarnu sindroms ir virkne funkcionālu zarnu slimību, kas var atdarināt dažādu citu zarnu slimību simptomus.
Tā kā kairinātu zarnu sindroms pēc būtības ir nekaitīgs, Alosetron izrakstīšanas galvenais simptoms ir ilgstoša caureja. Iemesls: Tā kā caurejas gadījumā izkārnījumos ir pārāk šķidrums, ilgstoša caureja var izraisīt lielu šķidrumu un elektrolītu zudumu. Tas ir bīstami skartajiem pacientiem, jo elektrolītiem, piemēram, nātrijam, magnijam, kalcijam vai fosfātam, ir liela nozīme pareizā šūnu funkcionēšanā organismā.
Riski un blakusparādības
Aptuveni trešdaļa pacientu, kas ārstēti ar Alosetron, sūdzas par aizcietējumiem. Tātad zarnu var iztukšot mazāk nekā trīs reizes nedēļā. Biežas blakusparādības ir arī sāpes vēderā, savārgums un slikta dūša.
Apmēram divi no tūkstoša pacientu, kuri sūdzas par blakusparādībām, izraisa smagu aizcietējumu, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos. Iespējams arī išēmisks zarnu iekaisums. Šis termins apraksta dažādus resnās zarnas vai resnās zarnas iekaisumus, kas var būt akūti vai hroniski. Tās bieži ir saistītas ar gļotainu, asiņainu caureju un ārkārtējos gadījumos var izraisīt pat nāvi, ja šo blakusparādību neārstē pēc iespējas ātrāk.
