Pipamperons ir antipsihotisks līdzeklis no butirofenonu grupas. Tam ir nomierinoša iedarbība un tas ir viens no mazjaudas neiroleptiskiem līdzekļiem (antipsihotiskiem līdzekļiem).
Kas ir pipamperon?
Pipamperonu sauc arī Dipiperone vai Floropipamīds izraudzīts. Tās ir zāles no antipsihotisko līdzekļu klases. Tāpat kā haloperidols vai benperidols, pipamperons pieder pie butirofenoniem. Butirofenoni ir zāles, kas iegūtas no 1-fenilbutan-1-ona. Tos dod priekšroku šizofrēnijas ārstēšanai psihiatriskajās iestādēs.
Pipamperon ir viens no nierēm spēcīgiem neiroleptiskiem līdzekļiem. Salīdzinot ar ļoti spēcīgām antipsihotisko līdzekļu grupas zālēm, pipamperona iedarbība ir diezgan viegla. Pielaide ir samērīga, tāpēc zāles lieto arī bērnu un pusaudžu psihiatrijā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Signālu pārraidei organismā kalpo dažādas kurjeru vielas. Smadzeņu un nervu sistēmas kurjera vielas sauc par neirotransmiteriem. Neurotransmiteru nelīdzsvarotība var izraisīt garīgas slimības. Īpaši bieži tiek iesaistīti neirotransmiteri dopamīns un serotonīns.
Pipamperons galvenokārt bloķē dopamīna iedarbību. Tas saistās ar D2 un D4 receptoriem un tādējādi novērš dopamīna pievienošanos šiem receptoriem. Tādējādi Pipamperon ir antidopamīnerģiska iedarbība. Psihotropā līmenī dopamīns palielina motivāciju un motivāciju. Tomēr ir aizdomas, ka pārmērīgi augsts dopamīna līmenis izraisa šizofrēniju.
Pipamperons bloķē ne tikai dopamīna, bet arī serotonīna receptorus. Tam ir antipsihotisks, nomierinošs un uzbudinājumu nomācošs efekts. Var novērot arī miegu veicinošu efektu.
Pretstatā citiem neiroleptiskiem līdzekļiem, pipamperons gandrīz nav antiholīnerģisks, kas nozīmē, ka tas neinhibē neirotransmitera acetilholīnu. Netiek ietekmēti arī histamīna 1 receptori.
Pipamperona eliminācijas pusperiods asinīs ir 16 līdz 22 stundas. Zāles atkal tiek sadalītas, izmantojot N-dealkilēšanu un oksidēšanu.
Lietošana medicīnā un lietošana
Pipamperon lieto trauksmes, miega traucējumu un garastāvokļa svārstību ārstēšanai. Tam vajadzētu būt regulējošai ietekmei uz neirotransmiteru līdzsvaru un veicināt miegu. Pipamperons arī saka, ka tas samazina uzbudinājuma un agresivitātes stāvokļus.
Zāles galvenokārt tiek izrakstītas kā viegls miega līdzeklis. Tomēr gados vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar garīgām slimībām pipamperonu lieto arī kā sedatīvu līdzekli. Pipamperon galvenokārt lieto bērniem, lai samazinātu agresivitāti. Šveicē zāles ir apstiprinātas arī hronisku psihožu ārstēšanai.
Devas speciālists vienmēr pielāgo individuāli. Lai panāktu labāku panesamību, zāles ievada. To var lietot neatkarīgi no ēdienreizēm.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanaiRiski un blakusparādības
Salīdzinot ar citiem neiroleptiskiem līdzekļiem, Pipamperon ir salīdzinoši labi panesams. Nav antiholīnerģisku blakusparādību, bet lielākas devas var izraisīt ekstrapiramidālus motoriskus traucējumus. Kustību traucējumi galvenokārt parādās sejā. Tipiski ir rīkles krampji un tā sauktais "trušu sindroms". Pacienta piespiedu mumming atgādina truša mumming. Var rasties arī sēdošs nemiers, raustīšanās, grimēšana un ekstremitāšu patvaļīgas kustības.
Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms var rasties ļoti retos gadījumos. Tas izpaužas kā akinēzija, ārkārtējs muskuļu stīvums, hipertermija ar bagātīgu svīšanu, žokļa skavu, mutisms, apjukums un apziņas traucējumi līdz komai. Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms var būt letāls, tāpēc tas ir nobijies no neiroleptiskās terapijas sarežģījumiem.
Biežāk pacientiem, lietojot to, rodas apetītes zudums, slikta dūša vai vemšana. Ietekme uz endokrīno sistēmu var izraisīt hiperprolaktinēmiju. Rezultāts ir krūšu palielināšanās un menstruālā cikla traucējumi.
Sirds un asinsvadu līmenī sirdsdarbības ātrumu var paātrināt, un asinsspiediens ir pārāk zems. Sirds aritmijas rodas ļoti reti. Tā kā Pipamperon var pagarināt QT intervālu, to nedrīkst kombinēt ar citām aktīvajām vielām, kas arī izraisa QT intervāla pagarināšanos. Tie ietver, piemēram, diurētiskos līdzekļus.
Centrāli nomācoši medikamenti, piemēram, miegazāles, antidepresanti, opioīdi vai pat alkohols, var pastiprināt Pipamperon sedatīvo iedarbību. Ja Pipamperon ordinē kombinācijā ar antihipertensīviem līdzekļiem, asinsspiediens var strauji pazemināties.
Nav ieteicama arī pipamperona kombinācija ar dopamīna antagonistiem, piemēram, lisurīdu, bromokriptīnu vai levodopu. Turklāt Pipamperon nedrīkst lietot kopā ar zālēm, kas pazemina smadzeņu krampju slieksni. Pretējā gadījumā varētu rasties epilepsijas lēkmes.
