Preparāts Ambrisentāns tiek parakstīts pacientiem ar plaušu hipertensiju. Šajā augstajā asinsspiediena reti sastopamajā formā plaušu artērijā ir tikai pārāk augsts spiediens. Zāles bloķē hormonus, kas izraisa paaugstinātu asinsspiedienu.
Kas ir ambrisentāns?
Ambrisentāna preparātu lieto, lai ārstētu pacientus, kuri cieš no plaušu hipertensijas. Šī ir salīdzinoši reti sastopama augsta asinsspiediena forma, kurā mēreni vai stipri paaugstinās asinsspiediens plaušu artērijā.
Ambrisentānu var lietot neatkarīgi no tā, vai paaugstināts asinsspiediens rodas saistaudu slimības dēļ vai nav noskaidroti tā cēloņi. Zāles pieder salīdzinoši jaunajai endotelīna receptoru antagonistu grupai asinsspiediena pazeminātājā.
Tāpat kā visas šīs grupas aktīvās vielas, ambrisentāns tiek nozīmēts gadījumos, kad paaugstināts asinsspiediens var bojāt citus orgānus. Ja ir zināms plaušu paaugstināta asinsspiediena cēlonis, tas galvenokārt tiek ārstēts, bet ambrisentānu var ievadīt kā papildinājumu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Ambrisentāna preparāts uzbrūk tieši tur, kur rodas paaugstināts asinsspiediens, proti, hormonālā līmenī. Endotēlija hormoni izraisa asinsvadu saraušanos.Šie hormoni galvenokārt veidojas asinsvadu iekšējās šūnās.
Hormons endotelīns-1 īpaši spēcīgi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Hormons izraisa tā iedarbību, saistoties ar endotelīna A receptoru, kam ir nozīmīga loma plaušu hipertensijas attīstībā. Receptori, pie kuriem dodas hormoni, galvenokārt atrodas uz asinsvadu muskuļu šūnām un uz sirds muskuļa. Ambrisentāns darbojas, sēžot uz ETA receptoriem, tādējādi padarot endotelīna-1 neiespējamu saistīties ar receptoru.
Tādējādi tiek izslēgta visa hormona iedarbība. Papildus asinsvadu sašaurināšanai tas var izraisīt arī šūnu augšanu asinsvadu iekšējā ādā. No otras puses, ambrisentāns neietilpst tādos receptoros kā ETB receptors. Tāpēc aktīvā viela neietekmē porstaciklīna un slāpekļa oksīda ražošanu, kas izraisa asinsvadu atslābināšanos.
Lietošana medicīnā un lietošana
Ambrisentāna preparātu izraksta tikai tad, ja pacienti cieš no paaugstināta asinsspiediena plaušu artērijā. Asinsspiedienu pazemina, izslēdzot paša organisma hormonus, kas paaugstina asinsspiedienu. Mēs runājam par paaugstinātu asinsspiedienu, kad vairāki mērījumi parāda paaugstinātas vērtības pēc iepriekšējā atpūtas stāvokļa.
Pieauguša cilvēka sistoliskā vērtība pārsniedz 140 mmHG vai diastoliskā vērtība pārsniedz 90 mmHG ir robeža starp normālo vērtību un paaugstinātu asinsspiedienu. Tie, kurus skārusi un kuri cieš no paaugstināta asinsspiediena, parasti nepamana simptomus. Ja tā, viņi bieži cieš no redzes traucējumiem, galvassāpēm, zvana ausīs, reibonis, deguna asiņošana vai spiediena sajūta pār sirdi. Ja paaugstinātu asinsspiedienu gadiem ilgi neārstē, var rasties sirds, asinsvadu, nieru un smadzeņu bojājumi. Smagi nieru darbības traucējumi, arterioskleroze, insulti vai sirdslēkme var rasties tieša paaugstināta asinsspiediena rezultātā.
Ja pamanāt biežāk minētos simptomus, tos vajadzētu pārbaudīt ģimenes ārsts. Turklāt ikdienas pārbaudēs regulāri jāmēra asinsspiediens. Ja grūtniecības laikā rodas augsts asinsspiediens, tas jāārstē pēc iespējas ātrāk, pretējā gadījumā var rasties krampji, kas var izraisīt dzīvībai bīstamus apstākļus un, iespējams, ietekmēt arī nedzimušu bērnu.
Riski un blakusparādības
Ambrisentānu nedrīkst lietot grūtnieces vai pacienti ar aknu darbības traucējumiem vai plaušu fibrozi. Izplatītākās blakusparādības ir galvassāpes, šķidruma aizturi organismā un šķidruma aizturi rokās un kājās.
Citas blakusparādības, kas parasti var rasties, ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, piemēram, zems asinsspiediens vai sirds mazspēja. Tiek minēti arī saaukstēšanās, deguna un rīkles iekaisums, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, aizcietējumi un caureja. Aktīvās sastāvdaļas dēļ var palielināties arī aknu enzīmu vērtības.
Dažreiz var rasties aknu iekaisums, kas šajā gadījumā ir autoimūna slimība. Ja terapijas laikā ar Ambrisentan plaušās uzkrājas ūdens, ārstam jānoskaidro, vai ir iespējams vēnu aizsprostojums.
