Ja tiek uzskatīts par ametropijas veidu vai apmēru starp labo un kreiso aci Anisometropija (Nevienlīdzība) norīkots. Tas ir gadījumā, ja ir vismaz 2,00 dioptriju atšķirība.
Kas ir anisometropija?
© coldwaterman - stock.adobe.com
Anisometropijas gadījumā kreisās un labās acis ievērojami atšķiras pēc optiskās ametropijas veida vai apjoma. Ir iespējamas ļoti dažādas atšķirības. Piemēram, viena acs var būt tuvredzīga, bet otra - tālredzīga. Vēl viena iespēja ir tāda, ka viena acs ir tikai nedaudz tālredzīga, bet otra - ļoti spēcīga.
Ja liela anisometropija izpaužas bērnībā, tas var izraisīt funkcionālu redzes traucējumu, kas ir vairāk ametropisks. Šajā posmā, kas ir ļoti svarīgs attīstībai, smadzenes smagi atstāj aci, lai tā nemācētu pareizi redzēt. To nevar mainīt pat ar vēlāku labojumu. Tāpēc bērnībā anisometropija noteikti jāārstē.
cēloņi
Ir daudzi iespējamie anisometropijas cēloņi. Gaismas stari, kas nokrīt uz aci, nav vērsti uz tīkleni, kas nepieciešama asu attēla signālu pārraidei smadzenēm. Tuvredzībā fokusa punkts atrodas tīklenes priekšā, jo acs ir vai nu pārāk gara, vai arī acs lēcas refrakcijas spēks ir pārāk augsts.
Ar tālredzību ir taisnība tieši pretēji: acs ir vai nu pārāk īsa, vai arī objektīva refrakcijas spēks nav pietiekams. Abos gadījumos uzmanība tiek koncentrēta aiz tīklenes. Ampetropija bieži rodas bērnībā un pēc tam saglabājas visu mūžu. Savukārt citi redzes defekti attīstās līdz ar vecumu.
Tā saucamās refrakcijas anisometropijas cēloņi ir radzenes un objektīva refrakcijas indeksa atšķirības. Anisometropijas garums rodas tāpēc, ka acs āboli ir dažāda garuma. Acu lēcas neesamība ir īpašs anisiometropijas gadījums. Tas varētu būt saistīts ar ievainojumu vai objektīva noņemšanu.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles redzes traucējumiem un acu sūdzībāmSimptomi, kaites un pazīmes
Anisometropija parāda, ka abu acu briļļu vērtības ir vairāk nekā divas dioptrijas atšķirīgas. Skartā persona vienlaikus var būt gan tuvredzīga, gan tālredzīga. Tas smadzenēm ir milzīgs slogs, jo redzes nervs smadzenēs pastāvīgi pārvadā asus, bet arī izplūdušus attēlus.
Objektus, kas atrodas tuvu acij, fokusā rāda tuvredzīga acs, un tos aizmiglo tālredzīga acs. Ar objektiem, kas atrodas attālumā, ir taisnība. Veselam cilvēkam smadzenēs nonāk divi samērā identiski attēli. Ja ir anisometropija, attēli ir ļoti atšķirīgi.
Šajā gadījumā ir jāidentificē asie attēlojumi un jānoslēpj mazāk labie attēli. Tie, kas cieš no smagas anisometropijas, bieži sūdzas arī par nogurušām acīm un galvassāpēm.
Diagnostika un kurss
Acu ārsts vai optiķis var noteikt precīzu anisometropijas apmēru, izmērot redzes asumu. Tam parasti izmanto refraktometru. Šī ierīce nodrošina sfēras vērtību (norādīta dioptrijās) un citu informāciju par astigmatismu.
Vizuālais līdzeklis tiek pielāgots, pamatojoties uz savāktajām vērtībām. Redzes asumu abām acīm nosaka atsevišķi. Galu galā ir jānovērš abi vizuālie defekti. Tas ļauj vienā pusē izmantot izliektas lēcas, bet otrā - ieliektas lēcas. Gandrīz visiem ir nelielas novirzes starp labo un kreiso aci.
Ja anisometropija netiek ārstēta, zīdaiņa vecumā tas bieži izraisa šķielēšanu. Iemesls tam - tā sakot, smadzenes "izslēdz" vājāko aci. Tāpēc pirms pubertātes sākuma anizometrija jāārstē, jo vēlāk to vairs nevar veiksmīgi ārstēt.
Kad jāiet pie ārsta?
Ikvienam, kurš regulāri cieš no nogurušām acīm, galvassāpēm vai spiediena sajūtas ap acīm, jāmeklē medicīniska palīdzība. Ārsts var noteikt, vai tā ir anisometropija, un, ja nepieciešams, konsultēties ar oftalmologu vai optiku. Anizometropija vienmēr jā diagnosticē un jāārstē, lai izvairītos no ilgstošas redzes pasliktināšanās. Ja redzes traucējumi netiek ārstēti, tas var izraisīt arī labklājības samazināšanos, hroniskas galvassāpes un citas sūdzības.
Brilles un kontaktlēcu nēsātājiem jārunā ar oftalmologu, ja viņiem ir migrēnas lēkmes vai viņiem ir arvien sliktāka redze. Tā kā anisometropija ar vecumu var pasliktināties, regulāri jāpārbauda abu acu redze. Smagos gadījumos dioptriju stiprums ir jāpielāgo katru gadu vai biežāk, lai nodrošinātu optimālu redzi. Tāpēc: pat ar diagnosticētu anisometropiju jums regulāri jādodas pie oftalmologa vai optikas. Ja tomēr rodas sūdzības, ieteicams veikt papildu pārbaudes. Var būt vēl viena acu slimība, kurai nepieciešama ārstēšana.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Ja anisometropijas gadījumā tiek izmantotas brilles, ir daži trūkumi: korekcijas rezultātā tiek iegūti dažāda izmēra tīklenes attēli, kas smadzenēs ir slikti vai nav apstrādāti. Arī acis aiz lēcām izskatās ļoti atšķirīgas, un ir arī vienpusēja spiediena slodze.
Ērtības un estētiskā efekta ziņā ir ierobežojumi. Optiķim parasti ir robežas, tā ka trīs dioptrijas ir maksimālā atšķirība starp labo un kreiso objektīvu. Ja ametropija novirzās spēcīgāk, ir iespējami uztveres traucējumi. Kontaktlēcas ir piemērotākas lielas anisometropijas korekcijai.
Ir pieejamas arī ķirurģiskas iejaukšanās, taču bērnu acu ķirurģiska korekcija ir pretrunīga. Pieaugušā vecumā anisometropiju var veikt arī ar lāzera acīm pēc atbilstošas kontaktlēcu imitācijas.
Perspektīva un prognoze
Anisometropijai nav lielas izredzes uz uzlabošanos bez oftalmoloģiskas terapijas. Tā vietā nākamajos mēnešos un gados var gaidīt sūdzību skaita palielināšanos.
Bez koriģējošiem pasākumiem smadzenēs no vājākās acs iegūtā informācija netiks pienācīgi apstrādāta. Tāpēc nervu vads redzami atrofējas. Šiem pacientiem iespiežas šķielēšana, un ilgtermiņā palielinās redzes pasliktināšanās. Anizometropijas pilnīga izārstēšana ne vienmēr tiek nodrošināta pat ar agrīnu ārstēšanu, ņemot vērā pašreizējās medicīniskās iespējas. Tas ir atkarīgs no esošā redzes asuma.
Tomēr ir acīmredzami uzlabojumi labā ārstēšanas plānā, kas jāizstrādā un jāievēro daudzu gadu garumā. Vājākās acs redzes asumu var spēcīgāk apmācīt, izmantojot dažādas metodes, lai šajā acī attīstītos redze. Abu acu redze lēnām tiek pielāgota viena otrai.
Kaut arī acs attīstība jau ir beigusies 12 gadu vecumā, anisometropijas gadījumā pieaugušā vecumā jāveic nepieciešamās procedūras un terapeitiskie pasākumi. Pastāv ļoti augsts recidīvu risks, un tas jānovērš. Recidīvu iespējamības dēļ pacients reti iziet no ārstēšanas kā pilnībā izārstēts.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles redzes traucējumiem un acu sūdzībāmnovēršana
Labākais veids, kā izvairīties no anisometropijas, ir aktīvi kaut ko darīt pats, lai saglabātu normālu redzi un novērstu sliktu redzi. Tas var palīdzēt pievērst uzmanību lasīšanas attālumam (ne mazāk kā 30 centimetriem), jo pārāk mazs lasīšanas attālums veicina tuvredzību. Ja daudz strādājat ar datoru, jums vajadzētu izvēlēties lielu monitoru un novietot to metra attālumā no jums.
Šūšanas laikā ieteicams laiku pa laikam ieskatīties tālumā. Turklāt ir jānodrošina labs apgaismojums. Neliels acu treniņš nemaina acu anatomiskos apstākļus, t.i., optiku, bet ir palielināta kontrasta jutība. To izdarīt palīdz pat nelielas aktivitātes, piemēram, vizuālā palīglīdzekļa nēsāšana un noņemšana.
Pēcaprūpe
Anisometropijas ārstēšana parasti neizraisa galīgo izārstēšanu. Īpaši pieaugušie bieži atkārtojas pēc veiksmīgas terapijas jaunā vecumā. Tā rezultātā ir nepieciešama pastāvīga redzes korekcija, bet ārsts to ārstē tikai akūtu sūdzību gadījumā.
Redzes asuma noteikšanai izmanto refraktometru. Pacients var izvēlēties starp vizuālajiem palīglīdzekļiem, lai mazākas atšķirības starp dioptrijām starp labo un kreiso aci. Ja ir lielas novirzes, jālieto kontaktlēcas. Zinātniski atzīts, ka attēlu apstrāde smadzenēm ir salīdzinoši smaga.
Tomēr ikdienas dzīves uztvere gandrīz nerada grūtības, tāpēc redze ir pienācīga. Daži pacienti izvēlas operāciju, kas var ārstēt arī anisometropiju. Pieaugušie var uzlabot redzi, izmantojot mazas prakses nodarbības.
Tos var viegli veikt darbā vai privātajā dzīvē. Jāievēro vismaz 30 centimetru nolasīšanas attālums. Strādājot pie ekrāna, jums vajadzētu dot priekšroku lieliem displejiem, nevis nepārtraukti skatīties monitorā. Ieskats tālumā palielina kontrasta jutīgumu.
To var izdarīt pats
Ikdienas dzīvi ar anisometropiju bez atbilstošas korekcijas ir grūti apgūt. Bieži vien smadzenes izslēdz vienu aci, otra paliek nemācīta. Ietekmētās personas pašas neko nevar izdarīt, lai sevi ārstētu, izņemot to, ka nodot sevi oftalmologa rokās.
Vairumā gadījumu ametropija tiek koriģēta ar kontaktlēcām. Korekcija ar brillēm var izraisīt tīklenes attēlus (aniseikoniju) dažādos izmēros. Smadzenes tos var pieņemt tikai nepietiekami vai vispār nepieņemt. Papildu grūtības rastos dažādu objektīvu optiskā iespaida un svara dēļ.
Tāpēc korekcija, izmantojot kontaktlēcas, ir izvēle. Tas arī atvieglo ikdienas dzīvi, jo kontaktlēcas atrodas tieši uz acs un "nosūta" smadzenēm uztvertos attēlus apstrādājamā iespaidā. Tagad abpusējos iespaidus var apvienot kopumā. Tad atšķirīga ametropija vairs nav problēma. Tomēr oftalmologam regulāri jāpārbauda redzes pasliktināšanās, lai viņš varētu pielāgot nepieciešamās lēcas stiprumus.
Apmācība ir nepieciešama pat pēc uzstādīšanas ar kontaktlēcām. Galu galā smadzenēm vispirms ir jāpierod saņemt "normālus" iespaidus. Tad ir svarīgi neatlaidīgi rīkoties.
.jpg)
