Kā Aspergera sindroms ir attīstības traucējumi, kas pieder pie autistu slimību spektra. Aspergera sindroms ir saistīts ar traucētu sociālo mijiedarbību un atkārtotiem uzvedības modeļiem. Tā kā slimības cēloņi vēl nav noskaidroti, Aspergera sindroms tiek uzskatīts par neārstējamu.
Kas ir Aspergera sindroms?
© Photographee.eu - stock.adobe.com
Aspergera sindroms ir attīstības traucējumi, ko bieži salīdzina ar viegli izteiktu autismu un ko raksturo sociālās un komunikatīvās mijiedarbības traucējumi, neskatoties uz normāli attīstītu intelektu.
Parasti Aspergera sindroma skartajiem ir ierobežota līdzjūtības (empātijas) spēja un tie ir pamanāmi ar neatbilstošas sociālās uzvedības palīdzību. Tas ir saistīts ar faktu, ka Aspergera sindroma skartie nevar interpretēt verbālās un neverbālās cilvēku komunikācijas pazīmes. Viņi nevar izskaidrot ne ironiju, ne sarkasmu, ne sejas izteiksmes vai otras personas žestus.
Netradicionālas intereses un preferences (noteiktu datu iegaumēšana), kas šķietami ir nenormāli no nepiederošām personām intensitātes un satura ziņā, kā arī atkārtojas, gandrīz rituāli veidoti uzvedības modeļi, no kuriem skartajiem ir grūti atrauties, ir raksturīgi Aspergera sindroma simptomi.
cēloņi
Līdz šim Aspergera sindroma cēloņi nav pietiekami noskaidroti. Tiek uzskatīts, ka Aspergera sindroms lielā mērā ir ģenētisks. Turklāt ir aizdomas par traucējumiem neironu struktūru attīstībā, kas izraisa sarežģītu attiecību nepareizu informācijas apstrādi (centrālā sakarība).
Turklāt Aspergera sindroma neirofizioloģiskie traucējumi noved pie smalkās un sensorimotorās funkcijas traucējumiem, ierobežo vizuāli telpisko uztveri un neverbālās kategorijas veidošanos. Daļēji to attiecina uz samazinātu aktivitāti, kas novērota tiem, kurus ietekmē konkrētās prefrontālās garozas vietās (smadzeņu garozas daļa, kas pieder pie priekšējās daivas).
Amigdala (mandeļu kodols), kas ir būtiska kā limbiskās sistēmas sastāvdaļa emocionālam novērtējumam un situācijas kontekstu noteikšanai, parāda arī anomālijas Aspergera sindroma skartajos. Turpretī tiek ignorēti nesomatiski (traumas) un ar socializāciju saistīti cēloņi (audzināšana).
Simptomi, kaites un pazīmes
Cilvēkiem ar Aspergera sindromu ir grūti ievietot sevi citu cilvēku kurpēs. Viņi nespēj pareizi interpretēt sava kolēģa balss toni, sejas izteiksmes un žestus. Viņi lielākoties ir inteliģenti un izteikti virs vidējā līmeņa. Aspergera bērni sāk runāt pirms viņi var staigāt. Viņas balss tonis ir vienmuļš, un sejas izteiksmes gandrīz nepastāv. Viņiem ir svarīga fiksēta un regulāra ikdienas rutīna.
Bērniem ir grūti iegūt draugus un viņi bieži dusmojas. Viņu fiziskā koordinācija ir neveikla un slikta, un viņu poza ir pamanāma. Viņi slikti kontrolē savas emocijas un ir jutīgi pret pieskārieniem, skaņām un smaržu. Cilvēki, kuriem ir Aspergera sindroms, tiek uzskatīti par perfekcionistiem, viņiem patīk pievērst uzmanību detaļām un ir pārāk precīzi rīcībā.
Jums rodas vēlmes un liela interese par noteiktām lietām, un ar tām intensīvi nodarbojaties. Daži cilvēki grafikus apgūst pēc sirds patikas vai aizrauj vēsturi un tās datumus. Viņi citiem šķiet augstprātīgi un nepieklājīgi un katrā situācijā ir godīgi. Aspergera sindromi ir līdzīgi autistu simptomiem, bet visā slimības laikā ievērojami atšķiras. Aspergera sindroms tiek pamanīts tikai bērnudārzā un autisms mazuļa vecumā.
Diagnostika un kurss
Lai ticami diagnosticētu Aspergera sindromu, iepriekš jāizslēdz slimības ar līdzīgiem simptomiem (agrīnā bērnības autisms, ADHD, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi). Aspergera sindromā, atšķirībā no agrīnās bērnības autisma, pirmie simptomi parasti ir redzami tikai pēc trīs gadu vecuma, kad bērnam ir vajadzīgas sociālās integrācijas prasmes (piemēram, ieejot bērnudārzā).
Lai diagnosticētu Aspergera sindromu, psihiatrs nosaka attiecīgās personas kognitīvās un sociālās attīstības stāvokli, ņemot vērā iepriekšējo vēsturi un ar īpašu raksturojumu un novērtēšanas skalu palīdzību, un mēģina noteikt raksturīgās uzvedības novirzes, novērojot.
Pieaugušajiem tiek izmantotas īpašas anketas un rūpīgāk tiek pārbaudīta bērnība, jo uzvedības problēmas vislabāk var novērot šajā dzīves posmā. Ideālā gadījumā tiek intervēti arī cilvēki no socializācijas konteksta (vecāki, brāļi un māsas). Aspergera sindromam ir hroniska gaita, kaut arī individuālo deficītu var mazināt ar psiholoģisku atbalstu tiem, kurus skāris Aspergera sindroms.
Komplikācijas
Aspergera sindroms ir iedzimts un galvenokārt ietekmē vīrieša dzimuma bērnus. Iegūtās komplikācijas ir atkarīgas no dažādu terapeitisko pasākumu atbilstošas izmantošanas. Tie katrā gadījumā atšķiras un atšķiras atkarībā no vecuma.
Pamata problēmas bieži ir lielāks stresa tests vecākiem vai aprūpētājam, nevis pašam bērnam. Pirmie Aspergera simptomi parādās bērniem vecumā no viena līdz trim gadiem, kad viņi mācās valodu. Viņi vai nu artikulē, vai arī nē. Aspergera bērni bieži šķiet noslēgti un viņiem ir saskarsmes grūtības.
Attiecīgā persona visu mūžu paliek saistīta ar sevi. Viņa individuālā izturēšanās var radīt sarežģījumus skolā un pieaugušo dzīvē. Reizēm šī pašizolācija var beigties ar depresiju. Dažos gadījumos Aspergera slimnieki kļūst par aprūpes gadījumiem, kuri nespēj integrēties sabiedrībā kopumā vai darbā.
Bērna pasliktināšanās negatīvi palielinās, ja vecāki atsakās no medicīniskas diagnozes. Skolas problēmas rodas no hiperaktīvas un rupjas izturēšanās, tāpēc šie bērni ar ADHD tiek stigmatizēti un nepareizi izturas, ja secinājumi netiek izdarīti. Aspergera bērniem tomēr ir vidējs intelekts. Ja diagnoze tiek noteikta agri, bērns, neraugoties uz deficītu, var pilnībā attīstīt savus talantus.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja jums ir aizdomas par Aspergera sindromu, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Attīstības traucējumu diagnoze gandrīz vienmēr var atvieglot skarto cilvēku dzīvi - vai tas būtu iespējams, izmantojot dažādus terapeitiskus pasākumus vai izmantojot atbilstošus medikamentus. Ikvienam, kurš pamana Aspergera sindroma simptomus bērnam, noteikti jāmeklē medicīniskā palīdzība. Neatkarīgs Aspergera sindroms atkarībā no traucējumu nopietnības var radīt lielas problēmas ikdienas dzīvē un darbā.
Medicīniska pārbaude ir īpaši ieteicama, ja traucējumu dēļ cieš attiecīgā persona. Vēlamais medicīniskais vai terapeitiskais ieteikums ir vajadzīgs vēlākais tad, kad Aspergera sindroms izraisa uzvedību, kas kaitē sev vai citiem. Tomēr attiecīgajai personai tam jābūt gatavam, tāpēc ieteicams ar viņiem iepriekš sarunāties.
Bērniem, kuriem var būt Aspergera sindroms, jābūt labi sagatavotiem ārsta apmeklējumam un ārstēšanai. Vecākiem un paziņām vajadzētu izmantot informācijas brošūras, forumus un diskusijas ar ārstiem un terapeitiem, lai uzzinātu par sindromu un kā ar to rīkoties, pirms beidzot dodas pie ārsta.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Tā kā slimība nav ārstējama, Aspergera sindroma terapijas mērķis ir samazināt individuālo deficītu un veicināt esošās prasmes. Tas ir atkarīgs no simptomu nopietnības.
Piemēram, tiem, kurus skar viegli izteikts Aspergera sindroms, nav obligāti jāārstējas terapeitiski, un viņi bieži vien spēj integrēties sociāli un profesionāli. Turpretī izteikta Aspergera sindroma gadījumā ilgstoša terapija jāuzsāk agrīnā stadijā. Šajā kontekstā, izmantojot dažādas terapijas koncepcijas, tiek apgūti uzvedības noteikumi ikdienas dzīvē un tiek mēģināts samazināt piespiedu un ritualizētu uzvedību.
Kā daļa no ABA (Applied Behavior Analysis) programmas un mazo sarunu apmācības, sociāli pielāgoti uzvedības modeļi tiek praktizēti ar pastāvīgu atkārtošanos. TEACCH programma (Autistu un ar to saistītu bērnu ar invaliditāti ārstēšana un izglītība) atbalsta tos, kurus skāris Aspergera sindroms, jauna mācību satura apstrādē un apguvē, sagatavojot to atbilstoši individuālajām interesēm un esošajām prasmēm.
Narkotiku terapija neatbilst noteikumam Aspergera sindromā, un to parasti izmanto tikai tad, ja rodas citi traucējumi (ADHD).
Perspektīva un prognoze
Pretstatā agrīnās bērnības autismam ir pārāk maz ilgtermiņa zināšanu par Aspergera sindromu, lai varētu reāli novērtēt skarto personu ilgtermiņa attīstību. Eksperti novēro salīdzinoši stabilu attīstību ar tendenci, ka simptomi biogrāfijas laikā uzlabojas. Aspergera sindroms nav ārstējams, tomēr raksturīgie simptomi saglabājas visu mūžu.
Tomēr dažiem no skartajiem, neraugoties uz sociālajiem ierobežojumiem, izdodas izveidot stabilas pāru attiecības vai citas stabilas sociālās attiecības. Profesionāli viņi var atrast piepildījumu, ja profesionālās prasības atbilst viņu interesēm. Daudzi Aspergera autisma cilvēki gūst panākumus datorzinātņu profesijās, kur viņi nav spiesti atrasties pastāvīgā sociālā kontaktā ar citiem cilvēkiem.
Pat ja tie bieži šķiet hipotermiski un uz sevi vērsti, tas nenozīmē, ka viņiem nav jūtu. Lielākā daļa Aspergera autistu nemeklē ārstēšanu, viņi drīzāk vēlas, lai apkārtējie viņus pieņemtu ar saviem ierobežojumiem. Tas, vai viņi jūtas ērti un vai nespēj dzīvot pilnvērtīgu dzīvi, neskatoties uz viņu ierobežojumiem, ir ļoti atkarīgs no skarto personu individuālajiem dzīves apstākļiem un no tā, vai viņu sociālā vide to pieņem. Ja viņi tos izjūt kā apnicīgus, var attīstīties arī depresija. Vispārīga prognoze ir sarežģīta, jo prognoze ir atkarīga no individuāliem faktoriem.
novēršana
Lai arī Aspergera sindromam nav preventīvu pasākumu, agrīna diagnostika un agrīna terapijas sākšana var nodrošināt labākus panākumus ārstēšanā un palīdzēt izvairīties no sekundārām slimībām (depresijas). Turklāt terapijas panākumi ir atkarīgi no sociālās vides integrācijas vēlmes un pieejamām aprūpes iespējām Aspergera sindroma skartajiem.
Pēcaprūpe
Tā kā Aspergera sindroms, tāpat kā visi autisma spektra traucējumi, ir mūža iedzimta, psiholoģiska invaliditāte, nekad nav reālu secinājumu vai pat izārstēšanas. Atkarībā no pacienta ar vienu terapiju var pietikt, lai tiktu galā ar ikdienas dzīvi ar nelielu atbalstu vai bez tā. Tikpat iespējams, ka būs nepieciešams mūža atbalsts.
Turpmākā aprūpe, kas seko pēc autismam specifiskas psihoterapijas, parasti sastāv no ambulatorās aprūpes ambulatorās palīdzības veidā, izmitināšanas veidā vai izmitināšanas kopmītnēs, kas specializējas autisma gadījumā, vai kopīgā dzīvoklī ar visu dienu aprūpi. Tā kā Aspergera autistu galvenās grūtības ir sociālajā mijiedarbībā ar neautistiskajiem, t.i., neirotipiskajiem, tieši šeit viņiem, visticamāk, būs vajadzīgs atbalsts.
Ja terapija var notikt tikai caur teorētiskiem scenārijiem, atbalstītā dzīve piedāvā iespēju pavadīt autistiskas personas ikdienas dzīvi un sniegt atbalstu gadījumos, kad rodas problēmas. Tieši tāpēc, ka daudzi autisti nespēj strādāt, ir daudz ļoti svarīgu oficiālu vizīšu un ārsta apmeklējumu, kuriem nepieciešams pavadījums. Dažos gadījumos var būt jēga nolīgt likumīgu pārstāvi, jo tas liek pacientam būt atbildīgam par iztikas nodrošināšanu.
To var izdarīt pats
Vissvarīgākā lieta cilvēka ar Aspergera sindromu ikdienas dzīvē ir struktūra. Fiksēti plāni un noteikumi atbrīvo jūs no spiediena, ka jums jāpieņem ātri lēmumi maņu pārslodzes gadījumā un piešķir nepieciešamo drošību ikdienas uzdevumu veikšanai.
Pirmkārt, jāanalizē jūsu personīgās stiprās un vājās puses. Kuras situācijas tiek uztvertas kā īpaši satriecošas? Kādas aktivitātes uzskatīja par nomierinošu? Pamatojoties uz to, var izveidot dienas un nedēļas plānus, kuru mērķis nav pilnībā izvairīties no aizraujošām situācijām. Mērķis ir atrast līdzsvaru starp saspringtajām aktivitātēm un atpūtas periodiem, kuros spriedzi var atkal mazināt.
Vēl viena svarīga stratēģija ir apzināta sociālās uzvedības izpēte un apgūšana. Ietekmētajiem cilvēkiem ir grūti interpretēt otra cilvēka sejas izteiksmes un žestus un atbilstoši reaģēt. Daudzi sociālie procesi ir nemainīgi, un tos var praktizēt lomu spēlē. Šie vingrinājumi nav jāveic kā uzvedības terapijas vai īpaša kursa sastāvdaļa. Var palīdzēt arī ģimene, draugi un partneri.
Tagad ir vairākas viedtālruņu lietotnes, lai atvieglotu saziņu. Izmantojot attēlu kartes un teikumu moduļus, tie palīdz formulēt teikumus pat tad, ja runāt ir īpaši grūti.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
