Acu vēzis

Ļaundabīgi audzēji var veidoties arī acī. Retinoblastoma ir viens no biežākajiem acu audzējiem maziem bērniem, savukārt pieaugušie cīnās ar ļaundabīgu koroīdās melanomas audzēju. Simptomi un iespējamā terapija ir atkarīga no vēža veida. Sākuma stadijā abus audzējus var gandrīz pilnībā noņemt, izmantojot atbilstošu ārstēšanu - tomēr, ja tos neārstē, tie noved pie pacienta nāves.

Kas ir retinoblastoma?

Retinoblastoma ir viens no mutācijām saistītajiem ļaundabīgajiem tīklenes audzējiem. Īpaši mazus bērnus (abu dzimumu pārstāvji) ietekmē ļaundabīgais audzējs. Ar agrīnu atklāšanu un ārstēšanu atveseļošanās iespējas ir aptuveni 97 procenti.

cēloņi

Gandrīz puse no visām slimībām ir iedzimtas. Parasti bojāta alēle (noteikta gēna ekspresija uz hromosomas) tiek mantota, bet šie cilvēki ir heterozigoti (jauktas šķirnes) attiecībā uz retinoblastomas gēna mutāciju. Ja šāds gēns ir bojāts, tas zaudē spēju atjaunoties, kas var izraisīt nekontrolētu tīklenes šūnu augšanu.

Simptomi, kaites un pazīmes

Acu vēža simptomi ir atkarīgi no audzēja veida, lieluma un atrašanās vietas. Audzēji bieži paliek nepamanīti ilgu laiku, līdz parādās pirmie simptomi. Tikai ar tā saukto retinoblastomu var būt agrīnas slimības pazīmes. Raksturīgs simptoms šeit ir bālgans skolēna mirdzums, pārbaudot aci ar oftalmoskopu.

Tā kā retinoblastoma ir iedzimta iedzimta slimība, šis simptoms, kas pazīstams kā leikokorija, var rasties pat jaundzimušajiem. Dažreiz skartā acs vienlaikus ir akla. Tā dēvētais šķielēšana (šķielēšana) parādās arī kā bieži simptoms.

Retākos gadījumos var parādīties sarkanas acis, iekaisums acs kontaktligzdā, glaukoma, varavīksnenes krāsas maiņa vai vienpusēja skolēna dilatācija. Vēl viens ļaundabīgs acs audzējs - koroidālā melanoma sākotnēji neizraisa simptomus. To bieži atklāj nejauši. Tomēr vēlākajās slimības stadijās tīklenes atslāņošanās dēļ var ievērojami pasliktināties redze.

Turklāt izmaiņas dzimumzīme dzimumzīmēs ir atrodamas izmeklējumu laikā. Tāpat kā visās melanomās, metastāzes rodas dažādos orgānos. Atbilstošie simptomi ir atkarīgi no ietekmētā orgāna. Tomēr metastāzēm nav vēlamo mērķorgānu. Citu acu vēža veidu, bazaliomu uz plakstiņa, raksturo raibi mezgliņi, kas dažreiz ir kraukšķīgi un asiņo.

Diagnostika un kurss

Retinoblastomu parasti diagnosticē ar acs apvidus atstarošanos (oftalmoskopija) vai ar amaurotiska kaķa acs palīdzību. Veicot skartā pacienta asins analīzes, var izteikt atzinumu par to, vai tā ir retinoblastomas ģimenes forma. Ja tiek diagnosticēta agri, atveseļošanās iespējas ir ļoti augstas, un redzei vajadzētu atgriezties sākotnējā stāvoklī. Ja to neārstē, audzējs noved pie nāves.

Komplikācijas

Komplikāciju risks cilvēkiem ar acu vēzi lielā mērā ir atkarīgs no audzēja attīstības. Izšķirošie faktori šeit ir tā lielums, skartās acs daļas un meitas audzēju veidošanās. Šī iemesla dēļ svarīga ir agrīna atklāšana un ārstēšana. Vairumā gadījumu acu vēzi var veiksmīgi ārstēt, nekaitējot redzei.

Ja to neārstē, slimība noved pie nāves. Komplikācijas, cita starpā, rodas, kad retinoblastoma aug tīklenē. Tad var parādīties dažādi simptomi, piemēram, tīklenes atslāņošanās, kas turpina pasliktināt redzi. Sākot no noteikta līmeņa, ārsts izlemj par terapijas veidiem, kas nebojā redzi, un atbalsta operāciju. Visa acs tiek noņemta.

Jebkurā gadījumā, ieskaitot citus terapijas veidus, acij var rasties neatgriezeniski bojājumi. Īpaši bīstami tas kļūst, ja audzējā attīstās meitas audzēji, tā sauktās metastāzes. Tas notiek, kad vēža augšana ieaug acs asinsvados un tur izplatās pa asinsriti. Šajā gadījumā visbiežāk tiek skartas aknas un kauli. Papildus acs ārstēšanai jāveic arī citi terapeitiski pasākumi, piemēram, ķīmijterapija, kurai ir ievērojami agresīvākas blakusparādības.

Ārstēšana un terapija

Retinoblastomas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas. Mazākus audzējus var ārstēt ar staru terapiju. Ja retinoblastoma ir vēlīnā stadijā, acs ābols ir jānoņem (enukleācija). Pēc veiksmīgas operācijas to aizstāj ar acu protēzi.

novēršana

Retinoblastomas slimību diez vai var novērst, jo spontānās mutācijas nevar novērst.Ja acu vēzis jau ir bijis ģimenes anamnēzē, ieteicams bērniem regulāri doties uz pārbaudēm.

Horoidālā melanoma

Kas ir hroniska melanoma?

Koroidālā melanoma ir visizplatītākais ļaundabīgais audzējs acī 1: 100 000. Melni brūns audzējs sastāv no melanīnu saturošām (pigmentu saturošām) šūnām, kuras parasti atpazīst tikai progresējošās stadijās.

cēloņi

Dažādi acu pētījumi liecina, ka metastātiskā slimība galvenokārt ir saistīta ar ģenētisko noslieci. Tas ir 3. hromosomas, ko sauc arī par 3. monosomiju, zaudējums. Turpmākie cēloņi vēl nav zināmi - dažas aizdomas norāda uz virzienu, ka UV starojums un neliels daudzums pigmentu veicina acs slimību.

Diagnostika un kurss

Diagnozei tiek veikts tīklenes spogulis, kam seko aizdomas par diagnozi. Audzēja augstumu un apmēru nosaka ar ultraskaņas izmeklējumu. Labdabīgas izmaiņas, piemēram, Cistas, to var norobežot. Turklāt asinsvadu vizualizēšana koroīdā (fluorescences angiogrāfija) sniedz pirmās norādes par koroidālo melanomu.

Bieži vien koroidālās melanomas tiek atklātas tikai ikdienas acu eksāmenu laikā. Pirms tam pacienta vizuālajā sniegumā bieži notiek lielas izmaiņas. Parasti to izraisa tīklenes atslāņošanās.

Ārstēšana un terapija

Ja audzējs nav pārāk liels, ārstēšanu veic ar vietējo starojumu (brahiterapiju). Lai to izdarītu, uz skartās acs tiek uzšūta radioaktīvā plāksne un dažas dienas tiek atstāta vietā. Ja audzējs jau ir izturējis noteiktu posmu, tas tiek apstarots ar protoniem (teleterapija).

Ja šai ārstēšanai nav ietekmes vai koroidālā melanoma jau ir pārāk liela, atliek tikai acs ābola ķirurģiska noņemšana (enukleācija).

Sakarā ar stabilu acs, tā saucamās dermas (sklēras) pārklājumu, atveseļošanās iespējas no šīs acu vēža formas ir diezgan augstas.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Perspektīva un prognoze

Ja acu vēzis tiek diagnosticēts un ārstēts agri, pacientam ir lielas izredzes uz atveseļošanos. Pilnīga atveseļošanās ir iespējama, ja acs audzējs ir mazs un vēža šūnas nav izplatījušās organismā.

Agrīna acs slimo audu noņemšana palielina iespējas saglabāt normālu redzi un pilnīgu reģenerāciju. Līdz 95% acu vēža ir izārstējams bez turpmākām komplikācijām ar terapijas sākumu ar pašreizējām medicīniskajām iespējām.

Ja audzējs ir vēlīnā stadijā, iespējas pilnīgi atbrīvoties no simptomiem samazinās. Acu vēzis bieži tiek veiksmīgi ārstēts un izārstēts vēlākā slimības stadijā, taču tas var izraisīt pastāvīgu redzes pasliktināšanos. Īpaši smagos gadījumos slimā acs var aizvērties akli, bez izvēles iespējām.

Ja diagnosticētais acs vēzis ilgstoši netiek ārstēts, neskatoties uz smagiem traucējumiem, audzējs turpina augt. Tajā pašā laikā palielinās letālas slimības gaitas risks. Vēža šūnas var transportēt no sākotnējās atrašanās vietas uz citām organisma daļām caur traukiem un asinsvadiem. Tur viņiem ir arī spēja izplatīties. Metastāzes veidojas un rodas jaunas vēža formas. Tie ievērojami samazina atveseļošanās iespējas.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

novēršana

Koroidālās melanomas profilakse ir ļoti sarežģīta, tāpat kā retinoblastomas gadījumā. Acu vēzi galvenokārt var novērst ar regulārām profilaktiskām pārbaudēm. Tā kā ir lielas iespējas atgūties, tas ir arī ļoti ieteicams. Jo īpaši cilvēkiem, kuru ģimenēs jau ir bijuši šādi audzēji, regulāri jāveic oftalmoloģiski izmeklējumi.

Pēcaprūpe

Acu vēža gadījumā liela nozīme ir atbilstošajiem papildu izmeklējumiem. Tūlīt pēc slimības pārvarēšanas ar nelielu laika intervālu jāveic regulāras pārbaudes, lai noskaidrotu, vai vēzis var atjaunoties. Jo agrāk tiek atklāta slimības atgriešanās, jo lielākas ir iespējas pilnīgai un savlaicīgai atveseļošanai.

Tomēr, ja attiecīgā persona neveic šādas papildu pārbaudes, tad tiek pieņemts nevajadzīgs risks. Šis vēža veids var izplatīties visā ķermenī, jo nav laika. Agrīnu slimības atgriešanos var noteikt un attiecīgi ārstēt tikai ar regulāriem izmeklējumiem.

Šie papildu izmeklējumi būtu jānovēro pat vairākus mēnešus vai gadus pēc slimības pārvarēšanas. Ietekmētie cilvēki, kuri ir pārdzīvojuši šo vēža formu, vienmēr ir pakļauti paaugstinātam riskam. Lai neitralizētu šo risku, regulāri jākonsultējas ar atbilstošu ārstu.

Acu vēzis var atkārtoties pat daudzus gadus pēc domājamās atveseļošanās. Ja vēlaties izvairīties no šī riska, jums nevajadzētu iztikt bez atbilstošas ​​sekojošas aprūpes. Ārkārtējos gadījumos, stingri ievērojot kopšanas pakalpojumus, var pat glābt dzīvības. Tāpēc šāda veida izmeklēšanu nekādā gadījumā nevajadzētu atlikt pie aizmugurējā degļa. Jo īsāks intervāls starp izmeklējumiem, jo ​​mazāks ir jaunas slimības risks.

To var izdarīt pats

Ja ir aizdomas par acu vēzi, vispirms jākonsultējas ar ārstu. Pasākumi, ko pacients var veikt, lai veicinātu atveseļošanos, ir atkarīgi no vēža veida un smaguma pakāpes.

Ja audzējs tiek atklāts agri, bieži vien pietiek ar dažām staru terapijām, lai to pilnībā iznīcinātu. Šajā laikā pacientam tas jālieto viegli un jāievēro arī ārsta norādījumi. Parasti tiek ievērota arī diēta. Parasti ir samazināta ēstgriba, tāpēc jālieto uztura bagātinātāji un ēdieni ar augstu kaloriju daudzumu. Šī un regulārā hidratācija nodrošina, ka intensīvas staru terapijas laikā nerodas deficīta simptomi.

Ja rodas redzes traucējumi vai citas komplikācijas, par to nekavējoties jāinformē atbildīgais ārsts. Var būt jāmaina medikamenti, vai terapija var nedarboties. Jebkurā gadījumā ārstēšanas laikā ir nepieciešama cieša konsultācija ar ārstu, lai terapiju varētu regulāri pielāgot skartās personas veselības stāvoklim un slimības stadijai.

Vēzis bieži ietekmē arī skartās personas garīgo veselību. Tāpēc papildus medicīniskajai ārstēšanai jāizmanto arī psiholoģiskā terapija. Ja vēlaties, terapeits var nodibināt kontaktu ar citām skartajām personām vai novirzīt pacientu uz pašpalīdzības grupu.