Iekš Bronhiolīts tā ir vīrusu infekcijas slimība. Parasti slimība ārstējas pati pēc vieglas gaitas.
Kas ir bronhiolīts?
© oneblink1 - stock.adobe.com
Bronhiolīts ir bronhiolu iekaisums (mazi bronhu zari apakšējos elpceļos). Bronhiolīts galvenokārt rodas zīdaiņiem un mazuļiem līdz 2 gadu vecumam, jo viņu elpceļi joprojām ir salīdzinoši neaizsargāti. Slimība biežāk izpaužas ziemas un pavasara mēnešos.
Iespējamie bronhiolīta simptomi ir klepus un apgrūtināta elpošana; Šādi elpošanas traucējumi var izpausties, piemēram, saplacinātas un / vai paātrinātas elpošanas veidā vai nāsu sašaurināšanās ieelpošanas laikā. Drudzi un ātrāku sirdsdarbību var saistīt arī ar bronhiolītu.
Papildus citiem simptomiem, piemēram, nogurumam un aizkaitināmībai, dažos gadījumos rodas arī vemšana. Cita starpā var atšķirt akūtu un pastāvīgu bronhiolītu. Slimība akūtā formā notiek daudz biežāk.
cēloņi
Akūtu bronhiolītu parasti izraisa vīrusu infekcija ar tā sauktajiem RS vīrusiem (elpceļu sincitiālie vīrusi). Citi iespējamie patogēni (kas arī bieži ir atbildīgi par pastāvīgu bronhiolītu) ir gripas (gripas) vīrusi vai tā sauktie adenovīrusi (DNS vīrusi).
Vīruss, kas ir atbildīgs par bronhiolītu, tiek pārnēsāts kā pilienu infekcijas sastāvdaļa; tas ir, absorbējot vīrusu ar elpu. Iekļautie vīrusi caur deguna gļotādu iekļūst elpošanas ceļos.
Bronhiolītu var pārnest arī caur dažādiem priekšmetiem (piemēram, rotaļlietām vai galda piederumiem), kas ir inficēti ar attiecīgajiem vīrusiem. Tas noved pie tā saucamās pašinfekcijas, jo vīrusi vispirms nonāk uz skartās personas rokām un no turienes elpošanas traktā.
Simptomi, kaites un pazīmes
Vairumā gadījumu bronhiolitam ir pozitīva slimības gaita bez komplikācijām. Ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama, jo bronhiolīts bieži dziedē pats. Skartās personas cieš no dažādām elpošanas problēmām. Tas izraisa spēcīgu klepu, turklāt pacientam ir elpas trūkums un iekaisis kakls.
Ja elpas trūkums saglabājas, skartā persona var zaudēt samaņu un, iespējams, savainot sevi, ja nokrīt. Iekšējie orgāni vai smadzenes tiek bojāti arī tad, ja skābekļa padeve ilgstoši ir nepietiekama. Turklāt bronhiolīts var izraisīt elpas trūkumu vai neparastu elpošanas troksni.
Arī naktī skartās personas cieš no elpošanas grūtībām un tādējādi miega problēmām vai aizkaitināmības. Bronhiolīts ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti. Infekcija var izraisīt arī drudzi un vispārēju nogurumu un nespēku.
Slimība var izraisīt arī sirdsklauves. Parasti bronhiolīts nesamazina skarto cilvēku dzīves ilgumu, ja tas pilnībā dziedē. Ja slimību neārstē vai ja tā notiek nopietni, elpošanas ceļus var arī neatgriezeniski sabojāt.
Diagnostika un kurss
Bronhiolīta diagnosticēšanai tiek izmantoti dažādi medicīniski pasākumi. Parasti vispirms tiek izmantotas dažādas pamatmetodes: Piemēram, skartās personas ķermeņa augšdaļu noloba ārsts. Tas izraisa dažādas audu vibrācijas, kas ārstam var dot sākotnēju diagnostisko norādījumu.
Vēl viena pamata tehnika, ko bieži izmanto bronhiolīta diagnosticēšanai, ir trokšņu klausīšanās ķermeņa augšdaļā; to var izdarīt vai nu tieši, uzliekot tam ausi, vai ar stetoskopa palīdzību. Dažos gadījumos bronhiolīta noteikšanai var būt nepieciešami arī krūšu kurvja rentgena attēli.
Bronhiolīta inkubācijas periods (laiks starp infekciju un uzliesmojumu) ir apmēram divas līdz astoņas dienas. Pēc infekcijas vīrusi parasti ātri izplatās uz bronhu gļotādas. Bronhiolīts bieži ārstējas patstāvīgi ne ilgāk kā 7 dienu laikā pēc salīdzinoši viegla kursa. Smagos gadījumos bronhiolīts var izraisīt nepietiekamu skābekļa piegādi asinīs.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu bronhiolīts dziedē nedēļas laikā. Tomēr, ja rodas komplikācijas, asinīs var būt skābekļa trūkums. Pēc tam āda - it īpaši ap lūpām - parādās pelnu vai zilā krāsā, ko sauc arī par cianozi. Turklāt pacienti pēc tam cieš no noguruma un pieaugoša elpas trūkuma, kas var izraisīt pat plaušu mazspēju.
Ja elpošanas grūtības pasliktinās, nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Bērniem ar imūndeficītu, iedzimtām plaušu vai sirds slimībām var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā agrāk, jo viņi ir ļoti jutīgi pret smagu bronhiolītu. Retos gadījumos papildus bronhiolītam rodas baktēriju pneimonija, kas pēc tam jāārstē atsevišķi.
Ja bronhiolīts atkārtojas vairākas reizes, tas var arī attīstīties astmā. Jāatzīmē arī, ka bronhīta līdzekļiem nav nekādas ietekmes uz bronhiolītu, bet šeit ir nepieciešama fizioterapeitiskā elpošanas terapija, no kuras tomēr vajadzētu izvairīties agrīnā stadijā, jo pretējā gadījumā elpceļus varētu aizsprostot vēl vairāk.
Kad jāiet pie ārsta?
Vairumā gadījumu bronhiolīts dziedē pats. Šī iemesla dēļ jākonsultējas ar ārstu, ja bronhiolīta simptomi neizzūd paši no sevis un skartās personas dzīves kvalitāte ievērojami cieš. Arī bērniem noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām vai izrietošiem bojājumiem. Bronhiolīta simptomi ir bieži sastopamie gripas vai saaukstēšanās simptomi.
Ja šie simptomi saglabājas ilgāku laiku, jākonsultējas ar ārstu. Īpaši spēcīgs klepus vai smagas elpošanas grūtības var norādīt uz bronhiolītu, un tas ir jāpārbauda. Patoloģiski vai neparasti elpošanas trokšņi ir arī vieni no šīs slimības simptomiem un izraisa medicīnisku pārbaudi.
Bronhiolīta izmeklēšanu un ārstēšanu var veikt ģimenes ārsts vai ENT ārsts. Parasti slimība progresē pozitīvi. Ja simptomi saglabājas apmēram pēc nedēļas, jākonsultējas ar ārstu.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Pašlaik vīrusus, kas izraisa bronhiolītu, nevar efektīvi apkarot. Tādēļ iespējamie ārstēšanas posmi ir ar slimību saistīto simptomu atvieglošana.
Bronhiolīta neatkarīgu dziedināšanu, piemēram, var atbalstīt ar vispārīgiem pasākumiem, piemēram, gultas režīmu un pietiekamu šķidruma uzņemšanu. Ja cilvēkiem, kurus skar bronhiolīts, ir paaugstināts drudzis, laiku pa laikam, konsultējoties ar ārstējošo ārstu, ievada drudzi pazeminošas zāles.
Atkarībā no dominējošajiem bronhiolīta simptomiem tam var būt arī nomierinoša iedarbība, kas nodrošina pietiekamu mitrumu slimības telpā; Mitrumu var palielināt, piemēram, izmantojot tā sauktos šķidruma smidzinātājus vai izveidojot traukus, kas piepildīti ar siltu šķidrumu.
Ja bronhiolīts iziet ļoti smagu gaitu (to cita starpā raksturo ļoti smagas elpošanas grūtības vai paaugstināts drudzis), atsevišķos gadījumos var būt nepieciešama pagaidu uzturēšanās slimnīcā.
Perspektīva un prognoze
Bronhiolīta prognoze vairumā gadījumu ir ļoti laba. Ja ārstē savlaicīgi, simptomi mazināsies pēc dažām dienām. Ja iznākums ir pozitīvs, nav nepieciešama uzturēšanās slimnīcā vai vizīte pie ārsta. Medicīniska uzraudzība nepieciešama tikai gados vecākiem cilvēkiem vai cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, jo pastāv komplikāciju vai ilgstošas ietekmes risks. Turklāt bronhiolītu var aizkavēt un noteiktos apstākļos attīstīties par hronisku slimību.
Pirmām kārtām ir pakļauti riska pacienti, piemēram, cilvēki ar plaušu slimību vai citām hroniskām sūdzībām. Ar akūtu bronhiolītu prognoze nav tik pozitīva. Var rasties pneimonija vai cita sekundāra baktēriju infekcija.
Tas var izraisīt pārāk jutīgu bronhu sistēmu, kas galu galā var izraisīt spastisku bronhītu. Ja ārstēšanas nav vai tā ir nepietiekama, plaušu daļas var pilnībā aizvērt.
Vispārīgi runājot, bronhiolīts parasti norit labi. Ja pacients ir citādi vesels un fiziski sagatavots, slimība izzūd pēc dažām dienām līdz nedēļai. Ar pozitīvu iznākumu nav gaidāmas ilgtermiņa sekas.
novēršana
Bronhiolītu galvenokārt var novērst, izvairoties no infekcijas avotiem. Piemēram, ir noderīgi izvairīties no ļoti cieša fiziska kontakta ar cilvēkiem, kuri cieš no bronhiolīta. Pēc saskares ar priekšmetiem, kas pieder cilvēkiem ar bronhiolītu, roku tīrīšana var novērst vīrusa pārnešanu uz gļotādām.
Pēcaprūpe
Pēc izārstēta bronhiolīta parasti nav sekošanas. Slimība pāries pēc piecām līdz septiņām dienām. Nav sūdzību. Tomēr pacienti neveido imunitāti. Tāpēc vienmēr ir iespējama jauna slimība. Īpaši lieli pūļi rada infekcijas risku.
Jāizvairās no cieša un intīma kontakta ar cilvēkiem. Īpaši laikā, kad infekcijas slimības ir niknas, ir svarīgi, lai cilvēki mazgātu rokas vairākas reizes dienā. Tiek uzskatīts, ka gados jauni un veci cilvēki ir salīdzinoši inficēti. Preventīvie pasākumi rada individuālu atbildību.
Ja slimība atkārtojas, pacientiem noteikti jāpaliek gultā. Atbilstoša hidratācija un pretdrudža līdzekļi nodrošina ātru atveseļošanos. Ieteicams veikt papildu mitrināšanu. Ārsts klausās elpošanas skaņas uz ķermeņa augšdaļu.
Ātra ārstēšanas uzsākšana veicina atveseļošanos. Bronhiolīts, kas atkārtojas vairākas reizes, var attīstīties hroniskā formā. Skartās personas bieži cieš no astmas. Kā parādīts, medicīniska iejaukšanās galvenokārt ir akūta. Preventīvie pasākumi ir pakļauti attiecīgajai personai. Slimnieku ikdiena parasti sastāv no gultas režīma. Plānoti pēcpārbaudes tomēr nav nepieciešami.
To var izdarīt pats
Ja Jums ir bronhiolīts, vienmēr vajadzētu apmeklēt ārstu, ja raksturīgie simptomi (elpas trūkums, elpas trūkums, rīkles pietūkums) pēc dažām dienām neizzūd. Vizīte pie ārsta ir īpaši steidzama, ja to pavada nogurums vai miega traucējumi. Nogurums, koncentrēšanās problēmas un galvassāpes ir skaidras brīdinājuma pazīmes par smagu gaitu - jebkurā gadījumā ir nepieciešama ārsta konsultācija.
Ja rodas arī sirds ritma traucējumi vai asinsrites traucējumi, ieteicams doties uz neatliekamās palīdzības numuru. Ar zīdaiņiem un maziem bērniem, ja ir aizdomas par bronhiolītu, nekavējoties jākonsultējas ar pediatru. Tas jo īpaši attiecas uz rīšanas problēmām.
Ja attiecīgā persona neieņem šķidrumu vai pārtiku, jākonsultējas arī ar ārstu. Tā kā bronhiolīta skartie bērni parasti ir mazuļi līdz divu gadu vecumam, pirmās novirzes jānovirza pediatram vai slimnīcai.
Arī pieaugušajiem simptomi jānoskaidro, tiklīdz tie izraisa veselības ierobežojumus vai pat fiziskus un psiholoģiskus traucējumus. Papildus ģimenes ārstam citi kontakti ir arī ENT ārsts vai bronhu plaušu slimību speciālists.
.jpg)
.jpg)
