Kortikosteroons

Kortikosteroons ir steroīdais hormons, kas tiek ražots virsnieru garozā. Cita starpā tas kalpo aldosterona sintēzei.

Kas ir kortikosteroons?

Tāpat kā kortizons, kortikosterons ir viens no steroīdu hormoniem. Steroīdu hormoni ir hormoni, kas veidoti no pamata steroīdu struktūras. Šo struktūru iegūst no holesterīna. Holesterīns ir alkohols, kas pieder lipīdu grupai.

Tādēļ steroīdu hormoni, piemēram, kortikosteroons, pieder arī pie lipīdu hormoniem. Tā kā tie ir lipofīli, tie var viegli iekļūt šūnas sienā un tikpat viegli saistīties ar īpašiem receptoriem šūnas iekšienē. Tāpat kā vairums citu steroīdu hormonu, kortikosterīns tiek ražots arī virsnieru garozā. Lipofīlie hormoni vāji šķīst ūdenī, tāpēc transportēšanai asinīs tie ir jāsaista ar plazmas olbaltumvielām.

Funkcija, efekts un uzdevumi

Kortikosterons būtībā ir starpprodukts, ko izmanto citu steroīdu hormonu ražošanā. Hormons aldosterons tiek sintezēts no kortikosterona vairākos starpposmos. Aldosterons ir tā sauktais mineralokortikoīds. Tas pieder kortikosteroīdu grupai un izraisa paaugstinātu ūdens un nātrija atjaunošanos nierēs.

Vēl viens hormons, kas izgatavots no kortikosterona, ir rasedenolons. No vienas puses, pregnenolons darbojas kā neirotransmiters, un, no otras puses, tas ir dažādu steroīdu hormonu izejmateriāls. Pašreizējie pētījumi liecina, ka pregnenolonam ir neiroprotektīvs un neiroreģeneratīvs efekts. Tātad tas ne tikai aizsargā nervu apvalkus, bet arī nodrošina bojāto nervu šūnu atjaunošanu. Turklāt rasedenolons pozitīvi ietekmē miega uzvedību, aktivizējot smadzenēs GABA receptorus.

Turklāt šķiet, ka hormons ietekmē sieviešu seksualitāti. Sievietes ar zemu rasedenolonu līmeni ievērojami biežāk cieš no libido traucējumiem. Vīriešu dzimumhormonu testosteronu un sieviešu dzimumhormonu estradiolu ražo arī no rasedenolona vairākos starpposmos.

Cilvēka ķermenī kortikosteronam ir arī zems glikokortikoīdu un zems mineralokortikoīdu efekts. Glikokortikoīdi paaugstina cukura līmeni asinīs, stimulējot glikozes veidošanos šūnās, stimulējot glikagona sekrēciju un kavējot insulīna sekrēciju. Viņi arī kavē iekaisuma reakcijas dažādos līmeņos organismā. Mineralokortikoīdi, cita starpā, ietekmē elektrolītu līdzsvaru organismā.

Izglītība, sastopamība, īpašības un optimālās vērtības

Kortikosterīns tiek ražots virsnieru garozā. Ražošanas sākuma produkts ir holesterīns. Tas var rasties no asins plazmas lipoproteīniem, no holesterīna esteru hidrolīzes vai no aktivētās etiķskābes sintēzes no novo.

Pēc tam progesteronu iegūst no holesterīna ar divkāršu hidroksilēšanu. Šim nolūkam ir nepieciešama 21-hidroksilāze un 11β-hidroksilāze. Pēc tam vairāki starpposmi noved pie koksartrozes veidošanās. Normālais kortikosterona līmenis asinīs ir no 0,1 līdz 2 mikrogramiem uz 100 mililitriem. Pēc ACTH ievadīšanas vērtībai jābūt zem 6,5 mikrogramiem uz 100 mililitriem.

Slimības un traucējumi

Kortikosterona ražošanu stimulē AKTH izdalīšanās. AKTH ir hormons, kas izgatavots hipofīzes priekšējā daivā, hipofīzes dziedzerī. Dažādu slimību gadījumā var tikt traucēta ACTH veidošanās un izdalīšanās.

Paaugstinātas AKTH vērtības var novērot, piemēram, aukstā laikā, stresā, virsnieru mazspējas gadījumā vai paraneoplastiskā sindroma gadījumā. Paaugstināta AKTH izdalīšanās izraisa palielinātu kortikosterona veidošanos un tādējādi arī palielinātu aldosterona veidošanos. Šis nosacījums ir pazīstams kā hiperaldosteronisms. Hiperaldosteronisms izpaužas kā klasiska triāde. No vienas puses, skartie cilvēki cieš no paaugstināta asinsspiediena.

Tā kā izdalās un tiek ražots pārāk liels daudzums aldosterona, palielinās nieru reabsorbcijas ātrums. Nātrijs un ūdens arvien vairāk nonāk organismā. Tas palielina asins tilpumu un palielinās spiediens asinsvados. Tajā pašā laikā attīstās hipokaliēmija. Kad nieru kanāliņu sistēmā atgūst nātrija jonus, tiek zaudēti kālija joni. Slimības gaitā attīstās arī metabolisma alkaloze. Asins pH līmenis pārsniedz normālo vērtību 7,45 ūdeņraža jonu zuduma dēļ.

Un pretēji, samazināta kortikosterona ražošana var izraisīt hipoaldosteronismu. Tā rezultātā pacienti izdalās vairāk ūdens un nātrija. Attīstās hiponatriēmija, ko papildina slikta dūša, vemšana un krampji. Personības izmaiņas, letarģija un dezorientācija ir arī iespējamie nātrija deficīta simptomi. Ja izdalās vairāk nātrija, organismā paliek vairāk kālija. Tādējādi attīstās hiperkalēmija. Raksturīgi šādas hiperkaliēmijas simptomi ir muskuļu vājums un paralīze. Var rasties arī sirds komplikācijas. Sliktākajā gadījumā notiek dzīvībai bīstama kambaru fibrilācija.

Palielinoties kortikosterona ražošanai, var palielināt arī glikokortikoīdu efektu. Glikokortikoīdu pārpalikums noved pie Kušinga sindroma. Tipiskas Kušinga sindroma pazīmes ir aptaukošanās, nogurums, vājums, bezmiegs, paaugstināts asinsspiediens un ļoti plāna āda (pergamenta āda). Sakarā ar paaugstinātu glikozes mobilizāciju var attīstīties sekundārs cukura diabēts (diabēts). Ja glikokortikoīdu efekta nav, skartie cieš no nelabuma, vemšanas, svara zuduma un noguruma.

Jūs jūtaties vājš un jums ir grūti koncentrēties. Ja virsnieru garozā tiek ražots pārāk maz koksartrozes un pārāk maz glikokortikoīdu, hipofīze izdala vairāk AKTH. Parasti to pavada melanīna izdalīšanās, tāpēc ādā palielinās pigments. Rezultātā pacienti iegūst brūnu ādu. Pretstatā svētku iedegumam ar šo iedegumu tiek miecētas arī plaukstas un pēdu zoles.