Iekš Elektriskā stimulācija mehāniskais nervs tiek kontaktēts ar pielietoto spriegumu. Izmantojot šo kontaktu, muskuļi sasniedz darbības potenciālu, kas izraisa tā saraušanos. Terapeitiskā elektriskā stimulācija galvenokārt tiek izmantota perifērai paralīzei, un tā ir paredzēta, lai novērstu muskuļu atrofiju.
Kas ir elektriskā stimulācija?
Elektriskā stimulācija ir terapeitiska stimulācija, ko veic pielietots sprieguma avots. Elektrostimulācijas procedūras galvenokārt tiek izmantotas nervu mazspējas gadījumā. Kad ķermeņa perifērie nervi neizdodas, paralizētā nerva piegādātās zonas muskuļu šūnas bieži sabojājas, īpaši uz rokām un kājām.
Šis sadalījums ir saistīts ar faktu, ka muskuļi caur nervu nevar saņemt elektriskus signālus.Signālus no nerva var aizstāt ar elektrostimulējošām terapijām. Šādā terapijas sesijā piestiprinātie elektrodi izvada mazus strāvas pārspriegumus audos un tādējādi kontrolē skarto nervu. Aktivizējot, apdraudētais muskulis saņem stimulējošus signālus, kas izraisa muskuļu kontrakciju. Šādā veidā izraisītu kontrakciju dēļ ideālā gadījumā nenotiek paralizēta muskuļa atrofija.
Cilvēka muskuļi atšķirīgi reaģē uz dažāda veida strāvas modulāciju. Vairumā gadījumu sprieguma līknes ar eksponenciālu līkni ir vislabāk piemērotas elektriskai stimulēšanai. Papildus šai piemērošanas jomai terapeitiskos pasākumus izmanto arī vīriešiem ar anejakulāciju, lai stimulētu ejakulāciju.
Funkcija, efekts un mērķi
Funkcionālā elektriskā stimulācija atbilst noteiktas muskuļa vai muskuļu grupas elektriskajai stimulēšanai. Process var notikt tieši vai netieši. Elektriskais signāls stimulē motoros nervus, kas izraisa muskuļu kontrakcijas.
Piemēram, implantēta funkcionālā elektriskā stimulācija. Atkarībā no attiecīgā bojājuma regulāri stimulējošais elektrokardiostimulatora signāls uzbudina sirds muskuli labā atriuma rajonā vai labā kambara reģionā. Elpošanas elektrokardiostimulatora pamatā ir arī implantēta funkcionālā elektriskā stimulācija, un tas galvenokārt stimulē frenisko nervu. Citas implantētās formas piemērošanas jomas ir zarnu elektrokardiostimulators un urīnpūšļa elektrokardiostimulators, kas stimulē muskuļus, kas iesaistīti izdalījumos, lai noslēgtu līgumu. Ar kohleāro implantu vājdzirdīgajiem tiek atvērts vēl viens elektriskās stimulācijas pielietošanas lauks.
Implants elektriski stimulē dzirdes nervu un nodrošina dzirdi pat pēc smaga dzirdes zuduma. Šis elektriskās stimulācijas veids stimulē dažādus bazilāras membrānas reģionus un tādējādi stimulē gangliona šūnas dzirdes orgānā. Katrai nerva stimulēšanai nepieciešams lauka stiprums ar noteiktu gradienta stiprumu, kas var izraisīt darbības potenciālu saskarē esošajā nervā. Šādā veidā atbrīvotais potenciāls pārvietojas pa motorisko nervu līdz muskuļa motora gala plāksnei. Stimulācija atkal iedarbina muskuļa darbības potenciālu, tādējādi izraisot mērķa muskuļa saraušanos. Tomēr muskuļu šūnas var stimulēt arī tieši.
Elektriskie stimuli tiešai muskuļu stimulēšanai ir daudz lielāki un ilgst daudz ilgāk nekā tie, kas stimulē noteiktus nervus. Virsmas elektrodi tiek novietoti uz pacienta ādas gan nervu, gan muskuļu elektriskai stimulēšanai. Parasti šie pasākumi notiek rehabilitācijas iestādē. Izmainot stimula frekvenci, elektriskās stimulācijas laikā muskuļaudu šķiedras tiek stimulētas dažādos stiprumos. Frekvences līdz 200 Hz jo īpaši aktivizē ātras muskuļu šķiedras. Tie, kas darbojas līdz 10 Hz, uzlabo lēno muskuļu šķiedru izturību.
Tieša muskuļu elektriskā stimulācija atbilst treniņam, un tāpēc tā var notikt, piemēram, arī labākajiem sportistiem. Tikmēr efektīva tiešas muskuļu elektriskās stimulācijas piemērošana attiecas uz denervētiem muskuļiem pēc pastāvīgas perifēras paralīzes un izmanto impulsus līdz 300 MS platumam. Stimulācijas intensitāte sasniedz līdz 250 mA.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muskuļu vājumuRiski, blakusparādības un briesmas
Kā terapeitiskā metode elektriskā stimulācija ir saistīta ar dažiem riskiem un blakusparādībām. Cilvēka ķermenis ir jutīgs pret elektriskajām strāvām. Šī iemesla dēļ pat nelieli spriegumi, kas mazāki par 40 voltiem, var radīt negatīvas sekas, ja tie tiek piemēroti nelabvēlīgos apstākļos.
Šajos nelabvēlīgajos apstākļos ietilpst, piemēram, ļoti vadoši sviedri. Atsevišķos gadījumos elektriskā stimulācija var izraisīt ievainojumus, piemēram, nelielu apdegumu vai perifēro nervu funkcionālos traucējumus. Tā kā nepareiza lietošana var pasliktināt sirds muskuļa vadītspēju, ārkārtējos gadījumos var rasties dzīvībai bīstamas sirds aritmijas. Saistībā ar tiešu muskuļu stimulēšanu sāpes var rasties arī kā elektriskās stimulācijas blakusparādības. Dažiem pacientiem zemas frekvences elektriskā stimulācija rodas tikai kā nepatīkama vilkme.
Citi sūdzas par ārkārtīgi sāpīgām sajūtām. Pacientiem, kuriem nav atbilstošas inervācijas, šīs blakusparādības rūpējas par sevi. Visus citus pacientus tagad galvenokārt ārstē ar vidējas frekvences strāvu tiešai muskuļu stimulēšanai, kas atbilst frekvencēm virs 1000 Hz un nav jutīga pret stresu. Elektriskā pretestība elektriskajiem stimuliem ir apgriezti proporcionāla no frekvences. Pēc pieredzes, frekvences aptuveni 2000 Hz ir īpaši efektīvas modulētās strāvās. Modulētu vidēju frekvenci jau standartizētā veidā izmanto noteiktas terapijas ierīces un apmācības sistēmas. Gan nervu elektriskā stimulācija, gan muskuļu stimulēšana var izraisīt izsitumus uz ādas aktivizēto elektrodu zonā. Parasti šādi izsitumi ir atgriezeniski un pazūd pēc dažām stundām.
Tomēr pacientiem, kuriem ir alerģija pret noteiktām līmēm, jāziņo par šīm alerģijām terapeitam. Absolūti izņēmuma gadījumos pēc elektriskās stimulācijas uz ādas paliek maņu traucējumi, kas izraisa pastāvīgas patoloģiskas sajūtas. Šādas patoloģiskas sajūtas var atbilst, piemēram, pastāvīgam nejutīgumam vai karstuma un aukstuma sajūtas traucējumiem. Neskatoties uz iespējamiem riskiem, vairums pacientu labi panes elektrisko stimulāciju. Daži pat uzskata, ka impulsi ir relaksējoši.
