Eritrodermija

Kā Eritrodermija ir ādas apsārtums, kas notiek visā ķermenī. Tas ir kolektīvs termins dažādām ādas slimībām.

Kas ir eritrodermija?

Parasti eritrodermijas simptomi parādās visā skartās personas ķermenī. Tas noved pie ādas apsārtuma visā ķermenī.
© ksenia_bravo - stock.adobe.com

Ārsti runā par eritrodermiju, kad āda ir sarkana visā ķermenī. Pastāv ādas iekaisums, kas saistīts ar trauku paplašināšanos. Tā rezultātā tiek zaudēti olbaltumvielas, sāļi un šķidrumi. Sliktākajā gadījumā turpmākās infekcijas var pat apdraudēt dzīvību. Eritrodermija nav patstāvīga slimība. Tas drīzāk ir simptoms, ko izraisa dažādas slimības.

$config[ads_text1] not found

Eritrodermija ir vairāku dermatožu (ādas slimību) kopīgs nosaukums. Vēl viena tipiska eritrodermijas iezīme ir ādas zvīņošanās. Ja simptomi parādās tikai noteiktās ķermeņa daļās, mēs runājam par suberythroderma, kas tiek klasificēta kā īpaša forma. Eritrodermija sievietēm rodas divreiz biežāk nekā vīriešiem. Vidējais sākuma vecums ir no 50 līdz 60 gadiem.

cēloņi

Eritrodermija ir paātrināta epidermas šūnu aprites izpausme, kuras cēlonis vēl nav noskaidrots. Parasti eritrodermija parādās kopā ar pamata ādas slimību.

Tas var būt seborejisks dermatīts, kontaktēzeze, atopiskā ekzēma, pityriasis rubra pilaris vai psoriāze.

Tomēr noteiktu zāļu lietošana var izraisīt arī eritrodermiju. Šīs zāles ir sulfonamīdi, penicilīns, barbiturāti, fenitoīns vai izoniazīds. Malinomas, piemēram, leikēmija (asins vēzis), adenokarcinomas vai mikozes fungoīdi, arī tiek uzskatīti par ierosinātājiem. Tomēr aptuveni 25 procentiem no visiem pacientiem nav pamata slimības.

$config[ads_text2] not found

Medicīnā eritrodermija ir sadalīta divās formās: tās ir primārā eritrodermija un sekundārā eritrodermija.

• Primārā forma parāda sevi bez iepriekšējas slimības un dod atbildi uz akūtu procesu. Tas, cita starpā, rodas Sēzary sindroma, mikozes fungoides, zāļu izvirduma vai vecuma eritrodermijas gadījumā vīriešiem.

• Sekundārā eritrodermija attīstās no iepriekš zināmas ādas slimības. Tas ir biežāk nekā primārā forma un rodas psoriāzes vai atopiskās ekzēmas gadījumā. Psoriāze veido apmēram 25 procentus no eritrodermijas.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret apsārtumu un ekzēmu

Simptomi, kaites un pazīmes

Parasti eritrodermijas simptomi parādās visā skartās personas ķermenī. Tas noved pie ādas apsārtuma visā ķermenī. Skartās personas cieš arī no drebuļiem un drudža. Turklāt skartie cieš no niezes un vispārējas slimības sajūtas, tāpēc pacienti arī ir noguruši un izsmelti un tādējādi nepiedalās ikdienas dzīvē. Eritēma sākotnēji ir izkliedēta un izpaužas plankumu veidā. Turpmākajā ādas apsārtums izplatās gandrīz visā ķermenī.

$config[ads_text3] not found

Apsārtums negatīvi ietekmē arī ķermeņa temperatūras regulēšanu, tāpēc ka skartie bieži svīst vai sasalst. Pacientiem bieži nākas ģērbties silti. Eritrodermija var izraisīt arī deficīta simptomus vai dažādus uzturvielu zudumus, ja apsārtums saglabājas.

Tā kā ir arī plašs ādas pīlings (epiderma), tas negatīvi ietekmē ķermeņa temperatūras regulēšanu. Šī iemesla dēļ pacienti izrāda paaugstinātu jutību pret aukstumu siltuma zuduma dēļ asinsvadu paplašināšanās dēļ. Skartie cilvēki bieži uzvelk siltas drēbes, jo tie ir auksti.

Citas problēmas ir barības vielu trūkums, ko izraisa izteikts olbaltumvielu zudums, kā arī metabolisma ātruma palielināšanās ar hiperkatabolisko stāvokli. Transdermālais šķidruma zudums parāda arī hipovolemiju, kuras laikā asinsritē samazinās asins daudzums.

Plašas perifēro asinsvadu paplašināšanās (vazodilatācijas) dēļ pastāv arī sirds mazspējas risks. Ārkārtējos gadījumos dzīvībai var būt briesmas. Eritrodermijas simptomiem var būt arī negatīva ietekme uz attiecīgās personas psiholoģisko stāvokli, tāpēc daži pacienti cieš arī no depresijas vai citiem psiholoģiskiem traucējumiem.

diagnoze

Lai diagnosticētu eritrodermiju, ārstējošais ārsts vispirms apskata pacienta slimības vēsturi. Pēc tam viņš veiks fizisko eksāmenu. Ja papildus raksturīgajiem simptomiem ir arī atpazīstama ādas slimība, var noteikt cēloņsakarību. Ja ir aizdomas par mikozes fungoīdiem, audi tiek noņemti (biopsija).

$config[ads_text4] not found

Asins analīze bieži atklāj hipokalēmiju, dzelzs deficītu vai hipoproteinēmiju. Dažos gadījumos eritrodermija var būt bīstama dzīvībai. Šī iemesla dēļ pacientam parasti jādodas uz slimnīcu. Tātad pastāv būtisku komplikāciju risks.

Kad jāiet pie ārsta?

Ādas apsārtums tiek uzskatīts par neparastu neatkarīgi no tā, kur tas parādās uz ķermeņa. Tiklīdz tie parādās spontāni vai ja tie izplatās tālāk, ārsts jāredz. Ja ādas izmaiņas atkārtojas vairāku nedēļu vai mēnešu laikā, tās jāuzrāda ārstam, lai noskaidrotu cēloni. Ja tiek iesniegtas papildu sūdzības, ir pamats bažām. Atvērtas brūces var izraisīt mikrobu iekļūšanu, kas izraisa papildu slimības.

Nieze, pietūkums vai sausas ādas slāņi jāpārbauda un jālieto zāles. Ja pēc medikamentu vai noteiktu pārtikas produktu lietošanas āda ir apsārtusi, var būt nepanesamība. Lai noskaidrotu cēloni, jāmeklē ārsts, lai veiktu alerģijas testu. Ādas zvīņošanās norāda uz ādas slāņu sausumu. Atvieglojumu var panākt, lietojot atbilstošas ​​zāles. Ja izmaiņas ādā rada psiholoģiskas problēmas vai garastāvokļa izmaiņas, attiecīgajai personai jāmeklē palīdzība.

Uzvedības izmaiņas, sociāla atsaukšana vai tādas sajūtas kā kauns samazina vispārējo labsajūtu. Ja attiecīgā persona pamana iekaisuma pazīmes uz ādas, tai jākonsultējas ar ārstu. Viņam nepieciešama medicīniska ārstēšana, ja attīstās strutas, sāpes vai paaugstināta ķermeņa temperatūra. Parazītiskās sajūtas ādā ir tikpat neparastas, un tās jāpārbauda ārstam.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Eritrodermijas ārstēšana ir atkarīga no tā apjoma un izraisītājiem. Tā kā pavadošie simptomi bieži izraisa dzīvībai bīstamu stāvokli, smagos gadījumos vienmēr jāveic stacionāra terapija. Īpaši tas attiecas uz akūtu un smagu eritrodermiju, jo tā ir īpaši bīstama. Bet pat ar ložņājošu slimības formu, sākot ar noteiktu smaguma pakāpi, ārstēšanai jānotiek stacionārā. Tur pacients saņem tādas zāles kā kortizonu un pietiekamu daudzumu šķidruma.

Īpaši svarīgi ir neitralizēt gaidāmo dehidratāciju (dehidratāciju), jo ārstēšanas laikā ievērojami zaudē šķidrumu.Tas pats attiecas uz olbaltumvielu un siltuma zudumu, kā arī uz perifēro asinsvadu vazodilatāciju, kas apgrūtina sirdi un asinsriti.

Narkotiku izvirdumus eritrodermijā ne vienmēr var izslēgt. Šī iemesla dēļ visas zāles tiek pārtrauktas vai tiek mainītas terapijas ietvaros. Turklāt slims cilvēks var saņemt tikai tādus medikamentus, kas viņam absolūti nepieciešami. Pacientam tiek piešķirti mīkstinoši līdzekļi ādas kopšanai. Ja eritrodermija ir smaga, tiek nozīmēti glikokortikoīdi, piemēram, prednizons. Sākotnēji pacients desmit dienas sistemātiski lieto no 40 līdz 60 miligramiem.

Perspektīva un prognoze

Eritrodermiju šajās dienās var ārstēt ļoti labi. Ja stāvoklis tiek atzīts agrīnā stadijā, ārstēšana ar narkotikām parasti ir pietiekama, lai mazinātu simptomus un diskomfortu. Kad eritrodermija ir mazinājusies, parasti vairs nav citu simptomu. Ja slimība tiek atzīta par vēlu vai netiek pienācīgi ārstēta, apsārtums var izplatīties uz citām ķermeņa daļām.

Ārstēšana ar narkotikām var mazināt simptomus, bet rētas un pigmentācijas traucējumi var palikt. Eritrodermijai parasti ir laba prognoze. Pieņemot atbilstošu ārstēšanu, patoloģisks ādas apsārtums izzūd dažu dienu vai nedēļu laikā. Atbildīgais dermatologs var veikt precīzu prognozi, ņemot vērā slimības gaitu un pacienta veselības stāvokli.

Lai panāktu ilgstošu ādas izskata uzlabošanos, jāārstē pamata slimība. Pretējā gadījumā eritrodermija var parādīties atkal un atkal, kas arvien vairāk pasliktina sejas ādu. Dzīves ilgumu eritroderma nesamazina. Dzīves ilgumu var samazināt tikai tad, ja pamata slimība ir smaga, piemēram, ihtioze, slimības progresējot.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret apsārtumu un ekzēmu

novēršana

Nav zināmi profilaktiski pasākumi pret eritrodermiju. Ja stāvokli izraisa noteiktas zāles, ir nepieciešams tos pārtraukt vai aizstāt ar citām zālēm.

Pēcaprūpe

Eritrodermijas gadījumā pacientam ir tikai ļoti ierobežotas iespējas veikt turpmāko aprūpi. Pacients galvenokārt ir atkarīgs no ārstniecības, lai pastāvīgi mazinātu simptomus un izvairītos no turpmākām komplikācijām. Tā kā eritrodermija pati nespēj dziedēt, agrīna šīs slimības diagnostika un ārstēšana ir ļoti svarīga, lai ierobežotu simptomu izplatīšanos.

Vairumā gadījumu simptomus ārstē ar medikamentiem vai ziedēm un krēmiem. Skartai personai jānodrošina, ka tās regulāri lieto, kā arī jākonsultējas ar ārstu. Tā kā eritrodermija var izraisīt arī smagu dehidratāciju, ieteicams nodrošināt, lai vienmēr dzertu pietiekami daudz ūdens.

Tas ir vienīgais veids, kā pilnībā mazināt simptomus. Pat pēc veiksmīgas eritrodermijas ārstēšanas pacients ir atkarīgs no regulārām medicīniskām pārbaudēm. Ja simptomi atkārtojas, nepieciešama turpmāka ārstēšana. Slimība nesamazina pacienta dzīves ilgumu. Dažos gadījumos var noderēt arī kontakts ar citiem šīs slimības pacientiem.