Hipogalaktija

Hipogalaktija nepietiekama piena ražošana jaunās mātes piena dziedzeros. Šī nepietiekamā produkcija bieži ir nepareizu zīdīšanas procesu cēlonis. Šādā gadījumā ārstēšana sastāv no norādījumiem, kā pareizi barot bērnu ar krūti.

Kas ir hipogalaktika?

Runājot par Hipogalaktija, hipergalaktija un agalaktija ir novirzes piena ražošanā pēc grūtniecības. Piena ražošanu un sekrēciju kontrolē hormonāli, tāpēc tie ir atkarīgi no hipofīzes hormoniem prolaktīna un oksitocīna. Gan piena veidošanos, gan piena sekrēciju no piena dziedzeriem stimulē mātes un bērna mijiedarbība.

Mehāniski receptori atrodas mātes krūtīs. Šie receptori reģistrē jaundzimušo nepieredzējis kustības. Nepieredzējušo pieskārienu reģistrācija stimulē hormonālo sekrēciju, kas savukārt izraisa piena ražošanu un, visbeidzot, piena sekrēciju. Hipogalaktija neliek mātes krūtiņā ražot pietiekami daudz piena, lai bērns varētu pienācīgi barot bērnu ar krūti. No otras puses, absolūts piena ražošanas trūkums ir pazīstams kā agalaktia. Pastāv hipergalaktijas pārprodukcija.

cēloņi

Hipogalaktijas cēlonis parasti nav organisks. Vairumā gadījumu kļūdas zīdīšanas laikā ir īstā problēma. Noteiktos apstākļos šādas kļūdas, piemēram, var izraisīt piena sastrēgumu, kas rada hipogalaktijas iespaidu. Tikai aptuveni piecos procentos no visiem gadījumiem hipogalaktijas pamatā ir fizioloģiska problēma.

Vairumā šo gadījumu hipogalaktijas fizioloģiskais cēlonis atbilst hormonu oksitocīna un prolaktīna deficītam. Abi hormoni tiek ražoti hipofīzē. Šo hormonu deficīts rodas īpaši tad, ja audzēji ir uzbrukuši hipofīzei.

Lielākā daļa audzēju šajā kontekstā ir labdabīgi hipofīzes audzēji, kas galvenokārt var izjaukt prolaktīna veidošanos un tādējādi samazināt piena daudzumu mātes krūtiņā. Otrs fizisks hipogalaktijas cēlonis var būt Šehana sindroms.

Šis sindroms atbilst pēcdzemdību dzemdību komplikācijai, kas izpaužas kā daļējs vai globāls hipopituitarisms un lielu asins zaudējumu dēļ dzemdībās izraisa hipovolēmisku šoku. Šoku dēļ ir samazināta asiņu pieplūde hipofīzē, kā rezultātā audi var nekrozi.

Simptomi, kaites un pazīmes

Atsevišķie hipogalaktijas simptomi galvenokārt ir atkarīgi no cēloņa. Piena trūkums parasti ir pamanāms, tiklīdz zīdainis jābaro ar krūti. Trūkuma simptomam, ko izraisa aizsprostota krūts, nav jāparādās abām krūtīm, bet tas var parādīties arī vienpusēji. Ja ir fiziski cēloņi, piemēram, Šeihana sindroms vai hormonu ražošanas trūkums, parasti ir divpusējs piena deficīts.

Parasti par hipogalaktiju runā tikai tad, ja, neraugoties uz zīdīšanas periodiem, trūkst piena.Kā papildu simptomi daudzām skartajām mātēm galvenokārt rodas psiholoģiskas problēmas un viņi jūtas nepietiekami spējīgi pildīt savu mātes lomu. Šādas psiholoģiskas problēmas var vēl vairāk pasliktināt piena ražošanas trūkumu. Var izveidoties apburtais loks. Hipogalaktija parasti nav saistīta ar sāpēm.

Diagnoze un slimības gaita

Lai diagnosticētu hipogalaktiju un, galvenais, lai novērtētu tās cēloni, ārsts galvenokārt izmanto anamnēzi. Ja, piemēram, ir zināmas tādas dzimšanas komplikācijas kā Šeihana sindroms, ārsts ļoti īsā laikā spēs pierādīt hipogalaktijas cēloni. Var izslēgt hipofīzes attēlveidošanu, lai izslēgtu cēloņsakarības audzēja slimību.

Ja nevar noteikt nekrozi vai citas hipofīzes izmaiņas, un laboratorija mātes asinīs uzrāda normālu hormonu līmeni, acīmredzams piena trūkuma iemesls, iespējams, ir zīdīšanas kļūdas. Hipogalaktijas prognoze parasti ir ārkārtīgi labvēlīga, jo šī parādība parasti nav patoloģiska parādība.

Komplikācijas

Parasti hipogalaktija noved pie skaidriem simptomiem, tāpēc ārstēšanu var veikt ātri un agri. Māte nevar ražot pietiekami daudz piena jaundzimušajam, tāpēc bērnam ir nepietiekams mātes piena daudzums. Bērnam turpmāku komplikāciju vairs nav, jo barības vielas var absorbēt arī savādāk.

Daudzos gadījumos māte tomēr piedzīvo psiholoģiskas sūdzības vai depresijas un mazvērtības kompleksus. Tas ierobežo dzīves kvalitāti, un negatīvais psiholoģiskais stāvoklis dažreiz palielina simptomus. Tomēr pacienti necieš sāpes.

Sliktākajā gadījumā hipogalaktiju var izraisīt audzējs, kas ir jānoņem. Hipogalaktijas ārstēšana ne vienmēr notiek. Lielākoties slimību var izārstēt, pareizi barojot bērnu ar krūti, tā, ka simptomi ātri izzūd un nerodas papildu komplikācijas.

Pēc tam bērns tiek barots ar krūti no pudeles, lai nebūtu uzturvērtības trūkuma. Psiholoģisku sūdzību gadījumā turpina ārstēties pie psihologa. Mātes un bērna dzīves ilgums netiek ietekmēts.

Kad jāiet pie ārsta?

Hipogalaktijas gadījumā jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Ja bērns netiek pienācīgi barots ar krūti, turpmākā attīstībā var rasties nopietni bojājumi un ierobežojumi, kas arī var negatīvi ietekmēt bērna dzīves ilgumu. Šī iemesla dēļ hipogalaktika vienmēr jāārstē. Parasti sūdzību mātei ir ļoti viegli atpazīt, jo mātes piens nav pietiekami ražots.

Lai izvairītos no turpmākām komplikācijām un sūdzībām, jāapmeklē slimnīca vai ginekologs. Ar hipogalaktiju sāpes parasti nerodas. Turklāt hipogalaktija var izraisīt arī psiholoģiskas sūdzības un garastāvokli. Ja rodas šīs sūdzības, ļoti ieteicams apmeklēt arī psihologu, jo psiholoģiskas sūdzības var saasināt arī hipogalaktiju. Vairumā gadījumu slimību var ārstēt un ierobežot salīdzinoši labi, lai nerastos īpašas komplikācijas. Bērnu var barot arī mākslīgi.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Ja hipogalaktijai nav fiziska iemesla, terapija sastāv tikai no norādījumiem par atbilstošu zīdīšanu. Mātei ir pavēlēts nedot zīdainim pienu pudelēs pārāk bieži starp maltītēm. Tā kā zīdainis, piesūcot pudelē, izmanto atšķirīgu paņēmienu, nekā tas nepieciešams krūtīm, zīdīšanas laikā tiek samazināta tā sūkšanas spēja.

Šī kombinācija ir visizplatītākais sastrēgumu cēlonis ar acīmredzamu hipogalaktiju. Nav ieteicama arī reta barošana ar krūti, jo barošana ar krūti jo īpaši stimulē mātes piena ražošanu. Tāpēc mātēm ieteicams pielāgot zīdīšanas laiku zīdaiņa vajadzībām. Turklāt viņiem augšanas posmā vajadzētu izvairīties no pielāgota piena, lai viņu krūtis varētu pierast pie lielāka sekrēcijas līmeņa.

Ja psiholoģiskais stress kavē piena ražošanu, pacienti ar hipogalaktiju saņem papildu psihoterapeitisko aprūpi. Pareizu izturēšanos pret stresa faktoriem var novērtēt kā šādā veidā iedarbinātas hipogalaktijas cēloņsakarību. Fizioloģiski izraisītas hipogalaktijas gadījumā ir nepieciešami citi terapeitiskie pasākumi. Hipofīzes dziedzera audzēji tiek ķirurģiski noņemti.

Parasti šī cēloņsakarība noved pie normāla hormonu veidošanās, un hipogalaktija regresē. Ja ir kāds iemesls, piemēram, hipofīzes nekroze, jāveic operācija, lai noņemtu nekrotiskos audus. Ja hipofīze joprojām izdala pārāk maz hormonu, var notikt hormonu aizstāšana.

novēršana

Hipogalaktiju var novērst vairāk nekā 90 procentos no visiem gadījumiem, ja jaundzimušā māte ievēro ieteikumus par zīdīšanu.

Pēcaprūpe

Hipogalaktiju bez fiziska cēloņa var novērst ar īpašām instrukcijām. Tas parāda mātēm, kā pareizi barot bērnu ar krūti. Pēcaprūpes posmā viņi intensīvi nodarbojas ar atbilstošu zīdīšanu un ārstu un vecmāšu labi pamatotajiem ieteikumiem. Bieža maiņa starp maltīti un pienu pudelēs ir neproduktīva.

Zīdaiņa zīdīšanas spēja pasliktinās mainīgo metožu dēļ, kas savukārt negatīvi ietekmē piena ražošanu. Vizīte pie ārsta parasti nav nepieciešama. Bieži vien ir pietiekami, lai iegūtu informāciju par to, kā pareizi barot bērnu ar krūti. Zīdainis jābaro ar krūti, kad vien viņš vēlas.

Faktiski vairāk piena tiek ražots, kad bērns to prasa. Tāpēc mātēm vajadzētu barot bērnus ar krūti naktī vai vismaz ļaut viņiem zīst, lai izveidotu ciešu fizisku kontaktu. Krūts sānu maiņa pozitīvi ietekmē arī piena ražošanu un panākumus zīdīšanas laikā.

Lai stimulētu mazuļa sūkšanas spēku, pirms zīdīšanas bērnam mutē nedrīkst būt māneklis. Lai nodrošinātu ilgstošāku aprūpi zīdīšanas problēmu gadījumā, ir īpašas tējas, kas stimulē piena ražošanu. Var palīdzēt arī dabiskās zāles no aptiekas. Citi stimulējoši pasākumi ir krūšu masāža ar eļļu un mitrām, siltām kompresēm.

To var izdarīt pats

Hipogalaktijas gadījumā nav obligāti jākonsultējas ar ārstu. Piena ražošanu parasti var stimulēt ar vienkāršiem pasākumiem. Pirmkārt, ir svarīgi barot bērnu ar krūti tik bieži un tik ilgi, cik viņš vēlas, jo, jo vairāk piena prasa bērns, jo vairāk piena tiek ražots. Tāpēc jums vajadzētu barot bērnu ar krūti naktī, pat ja mazulis vienkārši vēlas zīst. Turklāt vienmēr jāpiedāvā abas krūtis un vairākas reizes jāmaina krūšu puse.

Lai bērns enerģiski zīst, pirms zīdīšanas viņam nevajadzētu dot mānekli vai pudeli. Īpašas māsu tējas arī stimulē piena ražošanu. Arī iesala alus un dabīgie preparāti no aptiekas. Parasti mātei pirms katras zīdīšanas pietiek izdzert lielu glāzi ūdens. Palīdz arī masāžas. Visefektīvākās ir maigas, apļveida krūšu masāžas ar aptiekas barojošu eļļu. Pirms barošanas ar krūti krūtīm var likt siltas, mitras kompreses.

Ja šos pasākumus apvieno ar pietiekamu atpūtu un lielu fizisko kontaktu ar bērnu, hipogalaktijai vajadzētu ātri izzust. Pretējā gadījumā ginekologam jānoskaidro simptomi un jānosaka atbilstoša ārstēšana.