Flucloxacillin

Plkst Flucloxacillin tā ir tā sauktā šaura spektra antibiotika. Pretstatā plaša spektra antibiotikām, tas darbojas tikai pret nelielu skaitu patogēnu. Flucloxacillin pieder pie penicilīnu farmakoloģiskās grupas, precīzāk izoksazolilpenicilīniem. Zāles galvenokārt lieto infekcijas slimību ārstēšanai, ko izraisa Staphylococcus aureus.

Kas ir flucloxacillin?

Aktīvā viela flucloxacillin ir skābi izturīga viela, kas bez traucējumiem iziet cauri kuņģim. Vielas pusperiods ir vidēji ap 45 minūtēm. Būtībā zāles ir viegli pieejamas audiem un, piemēram, šķērso arī placentas barjeru. Turklāt aktīvā viela nonāk mātes pienā, kas jāņem vērā kā daļa no terapijas, kas notiek grūtniecības laikā.

Aktīvā viela flucloxacillin galvenokārt izdalās caur nierēm. Neliela daļa tiek izdalīta arī ar žulti.

Principā flucloxacillin ir tā sauktā penicilināzes rezistentā antibiotika. Tas galvenokārt tika izstrādāts stafilokoku ārstēšanai, kuri ražo β-laktamāzes. Šī iemesla dēļ vielu dažreiz sauc arī par Stafilokoku penicilīns izraudzīts.

Turklāt zāles flucloxacillin pieder izoxazolyl antibiotiku grupai. Šajā kategorijā ietilpst arī aktīvā viela kloksatsilīns. Tomēr, pamatojoties uz to, Vācijā nav zāļu, kas būtu apstiprinātas cilvēkiem. Turklāt vielas oksacilīns un dikloksacilīns pieder arī izoksazolilo antibiotiku grupai.

Kloksacilīns ir PVO neaizstājamo zāļu sarakstā. Saskaņā ar Pasaules veselības organizācijas teikto, šo vielu ir iespējams aizstāt ar aktīvām sastāvdaļām no vienas un tās pašas narkotiku kategorijas. Vācijā šim nolūkam tiek izmantotas zāles oksacilīns vai flukloksacilīns.

Ir arī zāles ar nosaukumu meticilīns, kas ir arī izturīgas pret penicilināzi. Tomēr to parasti izmanto tikai MRSE un MRSA pretestības testu kontekstā. Atbilstošos mikrobus nevar apstrādāt ar aktīvo sastāvdaļu flucloxacillin.

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakoloģisko preparātu Flucloxacillin galvenokārt raksturo tā bakteriostatiskā un baktericīdā iedarbība. Zāles iedarbojas uz grampozitīviem mikrobiem, kas ietver, piemēram, streptokokus vai stafilokokus.

Atšķirībā no daudziem citiem penicilīnu veidiem, piemēram, amoksicilīna, zāles flucloxacillin ir izturīgas pret β-laktamāzēm. Šis efekts ir saistīts ar faktu, ka viela kavē baktēriju šūnu sienas sintēzi, pasliktinot transpeptidāzes. Tie daļēji ir atbildīgi par peptidoglikāna veidošanos. Tā kā flucloksacilīns kavē baktēriju šūnu sieniņās esošo mureīna šķiedru transpeptāciju, mainās penicilīna struktūra. Tas izraisa tā saucamās penicilināzes zaudēšanu efektivitāti.

Narkotikās un ārstnieciskajos preparātos viela flucloxacillin atrodas kā nātrija sāls un precīzāk kā flucloxacillin nātrijs. Tas ir balts pulveris ar kristālisku izskatu. Turklāt pulverim ir higroskopiskas īpašības un tas viegli izšķīst ūdenī.

Nosaukums Flucloxacillin ir saīsinājums un apzīmē vielu fluora-hlora-oksacilīna. Arī Šveicē narkotika kloksatsilīns ir pieejama tirgū. Tas ir hlora-oksacilīns, kas nesatur fluoru. Tomēr Šveicē šo ārstniecisko vielu izmanto tikai veterinārijā un tā nav paredzēta cilvēku terapijai.

Lietošana medicīnā un lietošana

Flucloxacillin lieto dažādām slimībām. Galvenā indikācija parasti ir infekcijas slimības, kuras izraisa penicilināzes veidojošie stafilokoki. Tie ietver, piemēram, infekcijas, kas ietekmē ādu vai gļotādas, kā arī infekcijas, kas ietekmē elpošanas ceļus un kaulus.

Būtībā tie stafilokoku celmi, kas ir jutīgi pret penicilīnu G, vājāk reaģē uz aktīvo sastāvdaļu flucloxacillin. Viela ir arī mazāk efektīva nekā penicilīns G pret citiem grampozitīviem patogēniem.Vairumā gadījumu flucloxacillin ievada intravenozi.

Flucloxacillin ir piemērots infekcijas slimību ārstēšanai, kuras izraisa īpaša veida stafilokoki. Tie ietver, piemēram, Staphylococcus aureus un Staphylococcus epidermidis. Turklāt šai kategorijai pieder patogēni Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, dažādi Neisseria un Bacillus anthracis veidi.

Piemēram, aktīvo sastāvdaļu flucloxacillin lieto arī infekcijām mīkstos audos, piemēram, abscesa vai vārīšanās kontekstā. Zāles var lietot arī paronīhijas un piodermijas ārstēšanai. Flucloxacillin ir efektīvs arī pret noteiktām kaulu smadzeņu infekcijām.

Riski un blakusparādības

Ārstēšanas laikā ar aktīvo sastāvdaļu flucloxacillin bieži rodas gremošanas traucējumi un izsitumi uz ādas. Aknu slimības, kas saistītas ar žults ceļu aizsprostojumu, ir retāk sastopamas.

Flucloxacillin nedrīkst ievadīt, ja ir nepanesība pret aktīvo vielu vai citiem penicilīniem. Izvairīšanās no aktīvās sastāvdaļas ir ieteicama arī smagu aknu darbības traucējumu gadījumā. Turklāt bronhiālās astmas gadījumā ieteicams ievērot piesardzību. Šajā gadījumā ieteicams noteikt alternatīvas.