Halotāns

Ar aktīvo sastāvdaļu Halotāns ir narkotiska viela, ko parasti ievada ieelpojot. Viela parādās šķidruma veidā, kas parasti ir bezkrāsains un neuzliesmojošs. Mūsdienās narkotiku halotānu gandrīz neizmanto rūpnieciski attīstītajās valstīs. Šeit narkotiku halotāns lielā mērā tika aizstāts ar citiem preparātiem. Tomēr trešajā pasaulē un dažādās jaunattīstības valstīs aktīvo sastāvdaļu halotānu joprojām izmanto kā narkotisko vielu.

Kas ir halotāns?

Būtībā narkotiku halotāns ir tā sauktais halogenētais ogļūdeņradis. Halotāna zāļu izstrādi 1951. gadā pasūtīja Imperial Chemical Industries, un to ražoja Čārlzs Sučlings. Kopš 1956. gada to lietoja kā anestēzijas līdzekli.

Zāles īpatnība ir tā, ka tās var lietot caur elpceļiem. Mūsdienās aktīvo sastāvdaļu halotānu lielā mērā aizvieto citi, mūsdienīgāki anestēzijas līdzekļu veidi ASV un Eiropā. Tie ietver, piemēram, zāles sevoflurānu, izoflurānu un desflurānu.

Saistībā ar halotāna vielas rūpniecisko ražošanu pamats parasti ir trihloretilēns. To pārvērš kopā ar fluorūdeņradi antimona trihlorīda klātbūtnē. Ķīmiskā reakcija uz vielu 2-hlor-1,1,1-trifluoretāns notiek aptuveni 130 grādos pēc Celsija. Nākamajā solī tiek sākta vēl viena reakcija. Pirmās reakcijas produktu apvieno ar bromu 450 grādu temperatūrā pēc Celsija. Tā rezultātā tiek izveidota viela halotāns.

Būtībā ārstnieciskā aktīvā viela halotāns ir tā sauktais racemāts. Viela parādās kā dzidrs un smags šķidrums, kas praktiski nešķīst ūdenī. Saistībā ar zāļu halotāna terapiju jāatzīmē, ka var rasties ļaundabīga hipertermija.

Farmakoloģiskā iedarbība

Zāles halotānu raksturo raksturīgais iedarbības veids uz cilvēka organismu. Pirmkārt un galvenokārt, tam ir spēcīga pretsāpju un narkotiskā iedarbība. Tam ir arī noteikta relaksējoša iedarbība uz muskuļiem.

Principā zāles halotāns tiek izmantots šķidruma formā. Šim šķidrumam ir raksturīga salda smarža. Arī zāles ir ļoti jutīgas pret gaismu, tāpēc tās parasti uzglabā brūnās vai tumšās pudelēs.

Turklāt halotāns ir viegli šķīstošs taukos un asinīs. Tādā veidā aktīvā viela ātri izdalās cilvēka asinīs un attiecīgi atkal ātri izdalās. Šī iemesla dēļ tas ir ideāls anestēzijas līdzeklis.

Ir arī svarīgi, lai zāles neveidotu sprādzienbīstamus savienojumus. Tas ļauj kombinēt halotānu ar slāpekļa oksīda vielu. Tādējādi zāļu devu var samazināt. Principā zāļu viela halotāns ir ļoti spēcīgs narkotisks līdzeklis inhalācijām.

Lietošana medicīnā un lietošana

Vairumā gadījumu anestēzijas laikā halotānu lieto. Pacients ieelpo aktīvo sastāvdaļu tā, lai viela tiktu absorbēta caur elpceļiem un pēc tam caur plaušām nonāk asinīs.

Ārstēšanas laikā ar zālēm jāņem vērā, ka halotānam ir raksturīgs salīdzinoši mazs anestēzijas platums. Atkarībā no ievadītās devas ir arī asinsspiediena pazemināšanās.

Turklāt aktīvā viela halotāns ietekmē miokardu, kas tādējādi ir jutīgāks pret kateholamīniem. Tas palielina tahiaritmijas risku skartajam pacientam. Jāatzīmē arī, ka bromīdu joni izdalās zāļu halotāna aknu metabolisma laikā. Augstās koncentrācijās šie joni rada toksisku efektu. Tie var izraisīt alerģiskas reakcijas vai vājināt imūnsistēmu.

Īpaši retos gadījumos pacientiem pēc zāļu halotāna ievadīšanas attīstās tā sauktais halotāna hepatīts, kas ir alerģiska reakcija. Šī iemesla dēļ ik pēc trim mēnešiem cilvēkiem ieteicams ārstēt tikai ar aktīvo sastāvdaļu halotānu.

Principā celms ir pakļauts ne tikai attiecīgajam pacientam, bet arī jo īpaši ārstējošajam personālam. Tomēr mūsdienās halotānu lieto arvien mazāk. Tā vietā arvien vairāk tiek izmantoti tā sauktie halogenētie ēteri, piemēram, izoflurāns, enflurāns un sevoflurāns.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Ievadot narkotiku halotānu, ir iespējamas dažādas blakusparādības. Piemēram, palielināts intrakraniālais spiediens. Atkarībā no devas ir iespējama arī elpošanas nomākšana. Šī iemesla dēļ anestēzijas nolūkos bieži tiek izmantota tā saucamā atbalstītā ventilācija.

Turklāt ārstnieciskā viela halotāns var veicināt ļaundabīgas hipertermijas attīstību. Ja šo stāvokli neārstē, mirstības līmenis ir salīdzinoši augsts. Īpaši retos gadījumos halotāna hepatīts rodas apmēram nedēļu pēc anestēzijas ar halotānu. To papildina tādi simptomi kā drebuļi, drudzis, locītavu sāpes, dzelte un asins recēšanas traucējumi. Domājams, ka iemesls ir farmakoloģiskā aģenta halotāna toksiskie metabolīti.