urīnskābe

Kā urīnskābe ir nosaukums, ko piešķir purīna metabolisma galaproduktam. Purīns ir nepieciešams ribonukleīnskābes (RNS) un dezoksiribonukleīnskābes (DNS) struktūrai, kas atrodama paša organisma šūnās un kurai ir ģenētiskā informācija.

Kas ir urīnskābe?

Purīnu norij kopā ar pārtiku (piemēram, gaļu), tāpēc tas nav būtisks. Purīna metabolisma laikā rodas urīnskābe, kas izdalās kopā ar urīnu caur nierēm vai zarnām.

Urīnskābe tikai nedaudz šķīst asinīs, šķīdību nosaka ar pH vērtību. Piemēram, ja urīna pH ir 7,0, urīnskābes izdalīšanās ir desmit reizes sliktāka nekā pie pH vērtības 5,7. Ja tiek traucēta purīna metabolisms un palielinās urīna koncentrācija, tas var izraisīt dažādas slimības.

Funkcija, efekts un uzdevumi

Urīnskābe rodas kā ksantīna vai hipoksantīna purīna bāzu sadalīšanās produkts. 75 procenti urīnskābes izdalās caur nierēm, pārējā izdalīšanās notiek caur zarnām, siekalām vai sviedriem.

Urīnskābes daudzums organismā ir atkarīgs no dzimuma, vecuma un diētas. Vīriešiem urīnskābes līmenis ir no 3,6 mg / dl (apakšējā robeža) līdz 8,2 mg / dl (augšējā robeža), sievietēm - no 2,3 mg / dl (apakšējā robeža) līdz 6,1 mg / dl (augšējā robeža). Urīnskābes līmeni galvenokārt nosaka šādās slimībās:

• Nieru mazspēja
• leikēmija
• Staru terapija vai ķīmijterapija
• Locītavu iekaisums
• II tipa diabēts
• Aptaukošanās

Urīnskābes koncentrāciju mēra gan urīnā, gan asins serumā. Tāpēc trīs dienas pirms asiņu ņemšanas nedrīkst lietot alkoholu vai subproduktus. Urīnskābei ir antioksidanta iedarbība asinīs, kā arī aizsargā asinsvadus no bojājumiem, kas var rasties oksidatīvo procesu dēļ. Strauji paaugstinoties urīnskābes līmenim, skābe veido kristālus, kas var nogulsnēties nierēs vai locītavās.

Izglītība, sastopamība, īpašības un optimālās vērtības

Purīna ķermeņus veido divi slāpekli saturoši gredzeni. Tos var atrast RNS vai DNS, bet arī enerģijas nesējos (piemēram, GTP, ATP). Slāpekļa bāzes adenīns un guanīns, kuriem ir būtiska loma enerģijas metabolismā, ir atrodami RNS vai DNS molekulā. Kad abi purīna atvasinājumi tiek sadalīti, fosfāta atlikumu vispirms sadala ar noteiktu enzīmu palīdzību, pēc tam bāzi atdala no cukura.

Pēc tam urīna skābi no slāpekļa bāzes iegūst dažādās reakcijās. Skābe veidojas tievajās zarnās un aknās, daļa no tām rodas endogēnā purīnu sadalīšanās rezultātā, otra daļa veidojas no purīniem, kas tiek uzņemti ar uzturu.

Ir pārtikas produkti, kas satur daudz purīnu un var būt gan augu, gan dzīvnieku izcelsmes. Ja tiek patērēti pārtikas produkti, kuriem parasti ir zems purīna līmenis, organisms bez problēmām var noņemt urīnskābi, kas rodas sadalīšanās laikā, ar urīnu. Ja tiek patērēti pārtikas produkti, kas bagāti ar purīnu, vielmaiņā veidojas arī daudz urīnskābes, ko bieži nevar pilnībā izdalīt. Tāpēc tas paliek asinīs un palielinās urīnskābes līmenis.

Ir arī produkti, kas nesatur purīnus, bet tomēr paaugstina urīnskābes līmeni, jo tie kavē urīnskābes izdalīšanos un veicina purīna sadalīšanos. Šajā grupā galvenokārt ietilpst alkoholiskie dzērieni, piemēram, alus vai šņabis. Vēl viens avots ir fruktoze, īpaši, ja to lieto kā saldinātāju. Ja fruktoze tiek sadalīta, urīnskābes līmenis strauji paaugstinās un palielinās podagras risks. Ja palielinās urīnskābes koncentrācija asinīs, ārsts runā par tā saukto hiperurikēmiju. Ir jānošķir primārā un sekundārā hiperurikēmija:

• Primāro hiperurikēmiju izraisa urīnvielas metabolisma traucējumi.
• Sekundāro hiperurikēmiju izraisa dažādas slimības vai medikamentu lietošana.

Slimības un traucējumi

Ja urīnskābes koncentrācija ir augsta, veidojas tā sauktie urīnskābes kristāli, īpaši locītavās. Tas izraisa iekaisuma reakcijas, un skartie cieš podagras lēkmes.

Pēc tam urīnskābes pārpalikums tiek nogulsnēts audos, īpaši tiek skartas purngalu un pirkstu locītavas vai nieres. Urīnskābes kristāli izraisa stipras sāpes, kā arī izraisa darbības traucējumus un deformācijas. Noguldījumi noved pie nierakmeņu veidošanās vai nieru iekaisuma. Lai samazinātu paaugstinātu urīnskābes līmeni, skartajiem vajadzētu ēst diētu ar zemu tauku saturu un izvairīties no alkohola.

Ja urīnskābes līmenis joprojām ir augsts, ir nepieciešams lietot medikamentus, lai samazinātu urīnskābes veidošanos. Palielināts urīnskābes daudzums podagras gadījumā vai Leša-Nīhana sindroma gadījumā ir ģenētisks. Pārmērīgi augstam urīnskābes līmenim var būt arī šādi iemesli:

• Nieru disfunkcija
• Paaugstināta purīna veidošanās organismā
• Paaugstināta purīna uzņemšana caur pārtiku

Turklāt ķermenis ražo vairāk urīnskābes:

• Trombocitēmija
• leikēmija
• Saindēšanās
• pavājināta vairogdziedzeris
• Hiperaktīvs paratheidīts
• Tādu medikamentu kā acetilsalicilskābes, antihipertensīvu zāļu vai tuberkulozes līdzekļu lietošana

Pārāk zems urīnskābes līmenis rodas, ja trūkst ksantīna oksidāzes vai ja tiek lietotas tādas zāles kā probeneciols vai allopurinols.