Nesaturēšana (urīna nesaturēšana)

Daudzi cilvēki, kas apmeklē Nesaturēšana vai konkrēti vienu Urīna nesaturēšana (Latīņu: Incontinentia urinae) cieš, ir kauns par savu slimību. Bet Vācijā tiek skarti 6–8 miljoni cilvēku, sievietes biežāk nekā vīrieši. Nesaturēšanu raksturo dažādi simptomi, un tā var būt arī ļoti dažādu slimību rezultāts.

Kas ir nesaturēšana (urīna nesaturēšana)?

Nesaturēšana var būt dažādos veidos. Viņiem visiem kopīgas ir problēmas ar urīna turēšanu un pašnoteiktu piegādi. Smagāku nesaturēšanas formu iespējamība palielinās līdz ar vecumu.

Ar urīna nesaturēšanu pacients sajūt pēkšņu nepieciešamību iztukšot urīnpūsli. Stresa nesaturēšanas gadījumā stress (klepus, šķaudīšana utt.) Izraisa nejaušu urīna zudumu.

Smagos gadījumos slodze var būt vienkārši piecelties vai pat gulēt. Pārplūdes nesaturēšana ir raksturīga nejaušai urīna pilēšanai. Ar refleksu nesaturēšanu pacients var zaudēt urīnu, to neapzinoties.

cēloņi

A Nesaturēšana atkarībā no nesaturēšanas veida var būt daudz iemeslu. Urīna nesaturēšanas gadījumā pacientam ir paaugstināta urīnpūšļa jutība. Ar urīnpūsli (detruratoru) tiek noslēgts pastāvīgs līgums, un pacients izjūt vēlmi urinēt bez urīnpūšļa piepildīšanas.

Stresa nesaturēšanu, cita starpā, var izraisīt urīna obstrukcijas sistēmas funkcionāls vājums. Bet it īpaši sievietēm nesaturēšanu var izraisīt arī vāja iegurņa pamatne. Šis vājums bieži rodas vispārēju iekšējo orgānu saguruma dēļ vāju saišu un muskuļu dēļ, un tas var rasties pēkšņu dzemdību rezultātā.

Neapzinātu nesaturēšanu raksturo plūsmas aizsprostojums. To cēlonis var būt palielināta prostata. Tomēr nesaturēšanu var izraisīt arī neiroloģiskas slimības, diabēts vai citi iemesli.

Simptomi, kaites un pazīmes

Urīna nesaturēšanai var būt dažādi simptomi atkarībā no veida un cēloņa. Stresa nesaturēšanu var atpazīt pēc fakta, ka neapzināts urīna zudums notiek galvenokārt fiziskas slodzes laikā. Urīna zudums var būt dažāda smaguma un parasti notiek bez iepriekšēja urinēšanas pieprasījuma.

Urīga nesaturēšana izpaužas kā akūta, pārmērīga vēlme urinēt, pirms pēkšņi iziet urīns. Šāda veida nesaturēšana var notikt vairākas reizes stundā, pat ja urīnpūslis vēl nav pilns. Pārplūdes nesaturēšana nelielā daudzumā urīna izplūst. Pacienti parasti jūt pilēšanu un pastāvīgu vajadzību urinēt.

Refleksa nesaturēšana ir saistīta ar neregulāru urīnpūšļa iztukšošanos. Pacienti vairs nevar pateikt, vai urīnpūslis ir pilns, un parasti urīnpūsli neiztukšo pilnībā. Ar ārpusdzemdes nesaturēšanu urīns tiek pastāvīgi zaudēts. To var pavadīt sāpes urīnvada un urīnpūšļa rajonā.

Maziem bērniem urīna nesaturēšana ir pamanāma, jo tā notiek neregulāri un izzūd līdz četru gadu vecumam. Ja simptomi saglabājas krietni pēc četru gadu vecuma, pastāv vēl viena urīna nesaturēšanas forma, kas jā diagnosticē un jāārstē ārstam.

Slimības gaita

Ārstēšana Nesaturēšana daudzos gadījumos tas ir ne tikai svarīgs pacienta vērtībai, bet arī medicīniski norādīts.

Smagākajos gadījumos nesaturēšanas ārstēšana var pat izraisīt saindēšanos ar urīnu (urēmiju), īpaši ar pārplūdes pūšļiem.

Urīns, kas paliek urīnpūslī, uzkrājas urīnvados un nierēs un izraisa arvien lielākus nieru darbības traucējumus (nieru mazspēju). Pēc tam tas var izraisīt saindēšanos ar urīnu ar smagām sekām.

Bet nesaturēšanas ārstēšana ir svarīga arī citos gadījumos. Nesaturēšana var būt arī simptoms citam nopietnākam stāvoklim, piemēram, prostatas vēzim vai diabētam. Šīs slimības, kurām pievienota nesaturēšana, parasti bez ārstēšanas pastiprinās un var būt letālas.

Komplikācijas

Urīna nesaturēšanu mūsdienās var labi ārstēt vai pārvaldīt. Bet tas mēdz piedāvāt vietu dažādām komplikācijām. Ādas kairinājums var rasties, ja urīns bieži nonāk saskarē ar ādu. Ja to neārstē, var attīstīties čūlas un iekaisums, īpaši gados vecākiem cilvēkiem vai gulētiešanas cilvēkiem.

Ar nesaturēšanu palielinās arī urīnceļu infekcijas risks. Turklāt skartie bieži jūtas apmulsināti par nespēju noturēt urīnu. Dažos gadījumos skartie vairs nevar turēt zarnu kustību. Bet pat urīna nesaturēšana daudziem var būt iespēja atkāpties no citiem cilvēkiem. Viņi baidās, ka nesaturēšanas sekas viņiem liks kļūt par graujošu faktoru sociālajā dzīvē.

Garīgas problēmas var rasties kā nesaturēšanas komplikācija ķirurģiskas operācijas dēļ jaunākos gados. Depresija vai nemiers var radīt papildu slogu skartajiem. Turklāt ne visiem ir iespēja iegūt nepieciešamos nesaturēšanas spilventiņus un palīglīdzekļus.

Operācija var palīdzēt ar pēcdzemdību stresa nesaturēšanu vai histerektomiju. Tomēr šādas operācijas var izraisīt arī komplikācijas. Tādēļ vispirms tiek mēģināts veikt iegurņa pamatnes vingrinājumus, lai neitralizētu urīna nesaturēšanu ar konservatīvas ārstēšanas pieeju. Atkarībā no ķirurģiskās metodes var rasties brūču dzīšanas traucējumi. Operācija var izraisīt asiņošanu, urīnceļu infekcijas, kā arī nervu kairinājumu un bojājumus. Peritonīts ir iespējams, bet retāk.

Kad jāiet pie ārsta?

Daudzi pacienti ar urīna vai fekāliju nesaturēšanu no kauna vai bailēm no iespējamiem izmeklējumiem dodas pie ārsta. Neskatoties uz to, skartajiem, kuri vairs nespēj turēt urīnu vai izkārnījumus, pēc iespējas ātrāk jāmeklē izmeklēšana un padoms. Tas ir ieteicams arī tad, ja tā ir tikai viegla urīna nesaturēšanas forma. Parasti nesaturēšanu var ārstēt labi pēc ārsta ieteikuma. To, kāds terapijas veids ir piemērots skartajai personai, var noteikt tikai tad, ja ārstējošais ārsts ar izmeklējumu palīdzību var noteikt precīzu nesaturēšanas formu.

Dažos gadījumos nesaturēšana var ievērojami pasliktināties bez ārstēšanas. Parasti tā neizzūd pati par sevi.Dažreiz nesaturēšana var būt nopietnu slimību simptoms. Šī iemesla dēļ pēc simptomu parādīšanās ieteicams konsultēties ar ārstu pēc iespējas ātrāk. Jo agrāk attiecīgā persona veic šādus pasākumus, jo lielākas ir iespējas atgūties. Vispirms ieteicams konsultēties ar savu ģimenes ārstu.

Ārstēšana un terapija

Ārstēšana Nesaturēšana vienmēr jāpamatojas uz cēloņiem. Pacientam jākonsultējas ar ārstu. Ja iegurņa pamatne ir vāja, pirmais mērķis, protams, ir stiprināt iegurņa pamatnes muskuļus. To var pastiprināt, izmantojot dažādus vingrinājumus.

Dažreiz ir nepieciešams bioatgriezeniskās saites atbalsts, lai pacients iemācītos kontrolēt muskuļu kustības. Lai to izdarītu, tiek ievietota zonde, kas parāda, kurš muskulis šobrīd tiek sasprindzināts. Reizēm stresa urīna nesaturēšanai ir nepieciešama ārstēšana ar estrogēnu vai smagos gadījumos mākslīgā sfinktera veidošana. Steidzamības nesaturēšanas gadījumā vieglos gadījumos var būt iedarbība uz urīnpūšļa tējām, no augu izcelsmes sastāvdaļām gatavotiem medikamentiem un termiskai apstrādei.

Jūs varat arī samazināt nesaturēšanu ar tualetes apmācību. Lai to izdarītu, pacients dodas uz tualeti noteiktā laikā un tādējādi paredz vēlmi. Smagākos gadījumos var dot padomu arī par stiprāku medikamentu lietošanu pret nesaturēšanu.

Daudzos gadījumos bezsamaņas nesaturēšanu var mazināt ar augu izcelsmes zālēm, kas izgatavotas no ķirbja, nātru vai zāģa palmetto. Smagos gadījumos ir noderīga arī alfa receptoru blokatoru ievadīšana. Tas atbrīvo urīnpūšļa aizsprostojumu un samazina plūsmas pretestību un tādējādi var cīnīties ar nesaturēšanu.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Perspektīva un prognoze

Nesaturēšanas prognoze ir atkarīga no pacienta vecuma un pamatslimības. Atkarībā no esošajiem traucējumiem var notikt spontāna dziedināšana vai hroniskas slimības attīstība.

Bērniem nesaturēšana notiek dabiskā augšanas un attīstības procesā nakts miega laikā. Pirms sfinktera kontrole vispirms ir jāapmāca, pirms tā darbojas pareizi. Tā ir īslaicīga parādība ar gadījuma rakstura parādībām, kas parasti notiek līdz sešu gadu vecumam. Šajā laikā var būt brīvas simptomu fāzes. Tad var sagaidīt spontānu mitrināšanas beigām.

Gados vecākiem cilvēkiem muskuļi zināmā mērā dabiski vājina. Attīstās nesaturēšana, kas vairumā gadījumu ilgst līdz dzīves beigām. Šiem pacientiem nav izārstēšanas iespēju.

Ja nesaturēšanu izraisa paralīze vai vīrusu slimība, jāapsver cēloņsakarības prognoze. Tas ir noteicošais turpmākajam kursam un simptomu atvieglošanas vai sadzīšanas perspektīvai. Ja esošos mikrobus var atrast un ārstēt ar medikamentiem, atveseļošanās notiek dažu dienu vai nedēļu laikā. Ja muskuļi ir paralizēti, atbrīvojums no simptomiem bieži vairs nav iespējams.

novēršana

Mājas aizsardzības līdzekļi inc nesaturēšanai Iegurņa pamatnes muskuļu stiprināšana ir efektīva profilakse, īpaši sievietēm Nesaturēšana Daudzos pieaugušo izglītības centros vai sporta klubos tiek piedāvāti īpaši vingrinājumi.

Bet veselīgs dzīvesveids arī ievērojami samazina nesaturēšanas risku. Kopumā, lai novērstu nesaturēšanu, vajadzētu ēst veselīgu uzturu, atturēties no smēķēšanas un cīnīties pret jebkādu aptaukošanos.

Pēcaprūpe

Pacientiem ikdienas dzīvē ir nepieciešams plašs atbalsts ar nesaturēšanas aprūpi. Šeit svarīga ir pastāvīga uzraudzība un speciālista un apmācīta medicīnas personāla konsultācijas stomijas aprūpes un terapijas jomā. Lai ikdienas dzīvē ne vienmēr būtu bailes no kaites, ir nepieciešams un pacientiem ieteicams lietot piemērotas veidnes, ieliktņus vai autiņbiksītes.

Veidnes raksturo lielums un absorbcija, un tāpēc tās ir atšķirīgas lietošanai dienā un naktī. Ar atbilstošu speciālista ieteikumu pacients atradīs pareizo nesaturēšanas materiālu, lai pēc iespējas bez ierobežojumiem varētu izdzīvot dienu un nakti. Lai izvairītos no nepatīkamām smakām vai redzamām lietām, savlaicīgi jāmaina nesaturēšanas materiāls pacientam.

Ar individuāli pielāgotu nesaturēšanas piedāvājumu līdzdalība sabiedriskajā dzīvē ir gandrīz neierobežota. Būtu jāstājas spēkā arī pasākumiem un terapijai, kas ilgtermiņā var uzlabot kontinentu. Tas ietver muskuļu stiprināšanu, izmantojot mērķtiecīgu iegurņa pamatnes apmācību. Lai to panāktu, pacientiem nepieciešama pacietība, iniciatīva un neatlaidība. Uzlabojums var aizņemt nedēļas vai mēnešus, jo vispirms muskuļi ir jāstiprina un jāattīstās.

To var izdarīt pats

Mērķtiecīgi vingrošanas vingrinājumi stiprina iegurņa pamatnes muskuļus un var ievērojami samazināt nejaušu urīna noplūdi vieglas nesaturēšanas formās. Tomēr tie jāveic konsekventi un pastāvīgi, lai panāktu ilgstošu efektu. Aptaukošanās samazināšana un diētas ar augstu šķiedrvielu daudzumu pozitīvi ietekmē arī iegurņa pamatnes muskuļus.

Daudzos gadījumos ir noderīga urīnpūšļa apmācība, kuras laikā urīna urīnpūslis tiek regulāri iztukšots noteiktos laikos, pirms sākas urinēšana. Bieži vien var izvairīties no nakts urīna noplūdes, izmantojot vienu vai divus plānotos tualetes apmeklējumus. Dzeramais mazāk, ja jums ir urīna nesaturēšana, parasti ir neproduktīvs: samazināta urīna daudzuma dēļ urīnceļi vairs netiek pietiekami izskaloti, un baktērijas var vairoties un izraisīt urīnceļu infekcijas. Tie savukārt izraisa pastāvīgu vēlmi urinēt, ko savukārt pavada nekontrolēta urinēšana.

Lai neslīdētu uz sociālo izolāciju, skartajiem pēc iespējas normāli jāturpina ikdienas dzīve, neskatoties uz urīna nesaturēšanu, un nav jāatsakās no ierastajām brīvā laika pavadīšanas iespējām: Diskrētas, bet ļoti absorbējošas zolītes nodrošina drošību darbā un sporta laikā, izmantojot īpašus nesaturēšanas peldkostīmus. Peldbaseina apmeklējumi iespējami bez problēmām. Ikvienam, kas psiholoģiski smagi cieš no nesaturēšanas, nevajadzētu baidīties runāt ar psihologu, psihoterapeitu vai pievienoties pašpalīdzības grupai.