Kapoši sarkoma

Kad imūnsistēma ir novājināta, palielinās 8. tipa cilvēka herpes vīrusa inficēšanās risks, kas tiek uzskatīts par atbildīgu par viena vīrusa attīstību. Kapoši sarkoma, vēzis, kas izpaužas kā brūni vai zilgani plankumi un audzēji uz ādas un gļotādām.

Kas ir Kapoši sarkoma?

Dažos gadījumos, lai veiksmīgi ārstētu Kapoši sarkomu, ir nepieciešama ķīmijterapija.
© RFBSIP - stock.adobe.com

Medicīnā runā par vienu Kapoši sarkoma ar specifisku vēzi. Tas notiek ne tikai, bet bieži cilvēkiem, kuri arī cieš no AIDS. Tiek uzskatīts, ka Kapoši sarkomas cēlonis ir tā sauktais cilvēka 8. tipa herpes vīruss, īsi saukts arī par “HHV-8”, kas kopā ar dažādiem kofaktoriem izraisa Kapoši sarkomai raksturīgās pazīmes. Sievietes tiek skartas daudz retāk nekā vīrieši.

$config[ads_text1] not found

cēloņi

Veidošanās Kapoši sarkoma var notikt tikai tad, ja skartās personas imūnsistēma ir ievērojami novājināta.

Šī iemesla dēļ Kapoši sarkoma īpaši bieži rodas cilvēkiem, kuri ir inficējušies ar HI vīrusu vai kuriem HIV infekcijas dēļ jau ir izveidojusies imūndeficīta slimība AIDS, un tādējādi varēja inficēties ar 8. tipa cilvēka herpes vīrusu.

Papildus HIV vai AIDS ir iedomājami arī citi Kapoši sarkomas cēloņi. Cilvēkus, kuriem ir veikta orgānu transplantācija, ārstē ar imunitāti stimulējošām zālēm, lai viņu imūnsistēma neuztvert jauno orgānu kā svešķermeni un rezultātā to noraida. Šī iemesla dēļ Kapoši sarkomas bieži rodas pacientiem ar transplantātu.

Simptomi, kaites un pazīmes

Kapoši sarkoma atkarībā no tā cēloņa var izraisīt dažādus simptomus un kaites. Klasiskajā formā uz ādas un gļotādas veidojas gaiši sarkani, mazi plankumi, kas laika gaitā iegūst brūni sarkanu līdz zilganu krāsu un veidojas gabaliņos. Pēdējā posmā mezgliņi kļūst iekaunoti, ar smagu niezi.

$config[ads_text2] not found

No kunkuļiem var veidoties čūlas, kas palielina infekcijas risku. Attiecīgi slimības gaitā bieži rodas smagas infekcijas un ādas izmaiņas. Ja mezgliņi netiek apstrādāti, var palikt rētas. Iespējami arī pastāvīgi jutības traucējumi un paralīzes simptomi.

Mezgli var būt tapas vai plaukstas lieluma, un ārkārtējos gadījumos tie var izplatīties uz iekšējiem orgāniem. Tā rezultātā var rasties dzīvībai bīstama iekšēja asiņošana. Izplatīšanās uz iekšējiem orgāniem var izraisīt citus simptomus, piemēram, dzelti, aknu darbības traucējumus, iekaisumu un sepsi.

Ja Kapoši sarkoma rodas kā daļa no HIV infekcijas, simptomi ātri pastiprinās un izraisa skarto cilvēku ļoti sliktu pašsajūtu. Mezgliņus pavada vispārēji simptomi, piemēram, drudzis, nogurums un nespēks. Parasti Kapoši sarkoma notiek smagi un ievērojami ierobežo skartās personas dzīves kvalitāti.

Diagnostika un kurss

Diagnozi var noteikt, izmantojot klīnisko ainu, t.i., izmantojot vizuālās īpašības, t.i., izmantojot tam paredzēto Kapoši sarkoma tipiskas redzamas novirzes. Tās ir brūni sarkanas vai zilganas krāsas plankumi, kas veidojas uz ādas un kuru izmērs var svārstīties no tapu galvas līdz plaukstai.

$config[ads_text3] not found

Diagnozes apstiprināšanai var izmantot arī histoloģisko preparātu. Tas ir audu paraugs, ko ņem no pacienta un pēc tam pārbauda mikroskopā. Lai atšķirtu, vai Kapoši sarkoma ir klasiskā forma vai forma, kas rodas atkarībā no HIV vīrusa, veic arī asins analīzes, lai noteiktu, vai nav inficēšanās ar HIV.

Slimībai progresējot, no plankumiem veidojas sāpīgi kunkuļi un čūlas. Īpaši tiek ietekmētas gļotādas mutē, zarnās vai dzimumorgānu rajonā. AIDS pacientiem plankumi bieži parādās lielā koncentrācijā uz rokām un kājām. Bez atbilstošiem ārstēšanas pasākumiem plankumi un audzēji izplatīsies tālāk. Tas bieži noved pie metastāzēm limfmezglos, bet arī citos orgānos.

Pacientiem, kuri nav inficēti ar HIV vīrusu, limfas asinsvadus var arī tieši inficēt, no kurienes slimība pēc tam izplatās uz iekšējiem orgāniem. No otras puses, pacientiem ar transplantātu nav Kaposi sarkomas ārēju noviržu. Tā vietā tieši tiek ietekmēti iekšējie orgāni.

Komplikācijas

Kapoši sarkoma parasti izraisa audzēja veidošanos. Šī iemesla dēļ šajā slimībā parādās parastie audzēja slimības simptomi. Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt arī pacienta nāvi. Skartās personas galvenokārt cieš no plankumiem un gabaliņiem uz ādas. Tās var būt zilas vai purpursarkanas un bieži noved pie pazemināta pašnovērtējuma vai mazvērtības kompleksiem.

$config[ads_text4] not found

Kuņģī un zarnās ir arī dažādas kaites, turklāt lielākajai daļai pacientu ir arī ūdens aizture. Nav retums, ja uz ādas rodas asiņošana, kuru nevar viegli apturēt. Audzējs var izplatīties arī citos ķermeņa reģionos un ietekmēt tur esošos veselos audus. Tas var samazināt pacienta dzīves ilgumu.

Ārstēšanu parasti veic ar medikamentu un ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Tas var izraisīt komplikācijas, ja pacienta imūnsistēmu jau ir novājinājusi cita slimība. Noteiktos apstākļos Kapoši sarkoma samazina skartās personas dzīves ilgumu.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja tiek pamanīti tipiski Kapoši sindroma simptomi, tajā pašā dienā jākonsultējas ar ārstu. Brīdinājuma pazīmēm, piemēram, ādas izmaiņām vai kuņģa un zarnu trakta sūdzībām, ārsts ātri jāprecizē, lai izvairītos no komplikācijām. Ja no plankumiem jau ir izveidojušās čūlas vai kunkuļi, skartajai personai nekavējoties jāredz ārsts. Pacientiem, kuri cieš no simptomiem, kas saistīti ar imūnsistēmas slimību, ieteicams informēt atbildīgo ārstu. Arī HIV un AIDS pacienti pieder riska grupām, un viņiem nekavējoties jāprecizē brīdinājuma zīmes.

Ja Karposi sindroms netiek atzīts, var attīstīties nopietnas komplikācijas. Sliktākajā gadījumā metastāzes izplatās citos orgānos. Tādēļ Karposi sindroms ir ātri jā diagnosticē un jāārstē. Cilvēkiem, kuri pamana slimības pazīmes, vajadzētu redzēt savu ģimenes ārstu. Citas kontaktpersonas ir dermatologs vai internists. Pacientiem, kuriem rodas simptomi saistībā ar citu slimību, jārunā ar ārstu.

Ārstēšana un terapija

Kopš tā laika Kapoši sarkoma Bieži rodas pacientiem, kuru imūnsistēma jau ir stipri novājināta, Kapoši sarkomas ārstēšanā jāveic tādi pasākumi, kas vēl vairāk nenovājina imūnsistēmu.

Šī iemesla dēļ tā saucamo pretvīrusu kombinēto terapiju, ko lieto arī HI vīrusa ārstēšanai, parasti HIV un AIDS pacientiem izmanto Kapoši sarkomas ārstēšanai. Pacienti saņem trīs dažādas pretretrovīrusu zāles, kuras saīsināti sauc arī par ARV. Pretvīrusu līdzekļi izraisa Kapoši sarkomas simptomu nepārtrauktu regresu.

Arī pacientiem ar transplantātu ir jārūpējas par to, lai imūnsistēma vairs netiktu novājināta. Bieži vien imūnsupresīvo zāļu maiņa jau noved pie tā, ka Kapoši sarkoma regresē.

Turklāt, atkarībā no pacienta, Kapoši sarkomas ārstēšanai bieži tiek izmantotas citas terapeitiskās metodes. Vietējās lāzera vai radiācijas procedūras, kā arī izgriešana vai cita fizikālā terapija var palīdzēt arī agrīnā stadijā. Dažos gadījumos, lai veiksmīgi ārstētu Kapoši sarkomu, ir nepieciešama ķīmijterapija.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret apsārtumu un ekzēmu

Perspektīva un prognoze

Izmantojot Kaposi-Sarlom, skartā persona var atbalstīt medicīnisko aprūpi, izmantojot dažādus pašdarbības pasākumus. Šeit prioritāte ir novājinātās imūnsistēmas atvieglošana un simptomu ietekmes vājināšana.

Tam galvenokārt ir svarīgi izvairīties no fiziski spraigām darbībām un drīzāk rūpēties par atpūtu vai, iespējams, pat gultas režīmu. Izvairīšanās no jebkāda stresa ir arī absolūti nepieciešama, jo tas vājinātu ķermeni un arī imūnsistēmu. No otras puses, ir noderīgi mainīt uzturu, konsultējoties ar ārstu un dietologu. Tas ne tikai atbalsta imūno aizsardzību, bet arī ir preventīvs efekts pret tādiem simptomiem kā ūdens aizture un var viegli atvieglot.

Atkarībā no individuālajiem simptomiem var veikt papildu pasākumus. Ādas izmaiņām palīdz dažādas homeopātiskās ziedes ar tādām sastāvdaļām kā kliņģerīte, belladonna, arnica vai kumelīte, kuras var lietot, konsultējoties ar ārstējošo ārstu. Regulāras elpošanas apmācības var palīdzēt novērst turpmāku cianozi un tādējādi nepietiekamu skābekļa piegādi. Atkarībā no ārsta ieteikuma to var izdarīt ar elpošanas trenažieri vai bez tā no medicīnas preču veikala un tas palīdz elpot dziļi un mierīgi. Turklāt tam ir stresu mazinoša, trauksmi mazinoša un relaksējoša iedarbība uz ķermeni, kas ļauj tai ātrāk atjaunoties.

novēršana

Kā profilakse pret klasisko zāļu formu Kapoši sarkoma Ieteicama profilaktiska vakcinācija pret onkogēniem vīrusiem, kas ietver arī cilvēka 8. tipa herpes vīrusu.

Pēcaprūpe

Vairumā gadījumu Kapoši sarkomas pacientam nav pieejamas īpašas vai tiešas sekošanas iespējas, tāpēc tie, kurus skārusi šī slimība, galvenokārt ir atkarīgi no ātras diagnozes un arī no ātras ārstēšanas. Jo agrāk tiek atpazīta un ārstēta Kapoši sarkoma, jo labāka parasti ir šīs slimības tālākā gaita.

Vairumā gadījumu Kapoši sarkomu ārstē ar medikamentiem. Ietekmētās personas ir atkarīgas no regulāras devas un arī no pareizas devas, lai simptomus pareizi un, galvenais, pastāvīgi, mazinātu. Bērnu gadījumā vecākiem ir jākontrolē pareiza uzņemšana.

Turklāt lielākā daļa pacientu ir atkarīgi no ģimenes un draugu palīdzības un atbalsta, kas var arī novērst psiholoģiskus satricinājumus vai depresiju. Ķīmijterapijas gadījumā mīlošas sarunas ar tuviem draugiem vai ar savu ģimeni arī pozitīvi ietekmē Kapoši sarkomas gaitu. Šī slimība, iespējams, var izraisīt samazinātu skartās personas dzīves ilgumu, ja Kapoši sarkoma tiek atklāta novēloti.

To var izdarīt pats

Ja ir diagnosticēts Kapoši sindroms, noteikti nepieciešama medicīniska ārstēšana. Skartā persona var atbalstīt medicīnisko terapiju, izmantojot vairākus pašpalīdzības pasākumus un resursus no mājsaimniecības un dabas.

Vissvarīgākais ir dzīvesveida maiņa. Jau novājināto imūnsistēmu nedrīkst vēl vairāk apgrūtināt, tāpēc būtu jāizvairās no intensīvām fiziskām aktivitātēm. Veselīgs un sabalansēts uzturs stiprina imūnsistēmu un var novērst atsevišķus simptomus, piemēram, ūdens aizturi vai ādas asiņošanu. Svarīga ir arī izvairīšanās no stresa. Ja pēc transplantācijas rodas Kapoši sindroms, ir jāievēro atbildīgā ārsta norādījumi. Principā ir norādīta atpūta un gultas režīms, ko papildina regulāras ārsta pārbaudes.

Turpmākie pašpalīdzības pasākumi ir atkarīgi no simptomiem. Cianozi var novērst ar elpošanas apmācību. Homeopātijas ziedes un krēmi, piemēram, kliņģerīšu ziedes vai preparāti ar kumelītēm, belladonna vai arnica, palīdz pret ādas izmaiņām. Ja šie pasākumi neuzrāda nekādu iedarbību, jākonsultējas ar ārstu. Lai izvairītos no jauna Kapoši sindroma uzliesmojuma, jāveic arī vakcinācija pret onkogēniem vīrusiem.