Aurikulārā kroplība

A Aurikulārā kroplība raksturo anomālijas auriklas formā. Bieži vien tas neatspoguļo slimības vērtību kā ar izvirzītajām ausīm. Tomēr smagas aurikulāras anomālijas var būt arī sindroma simptoms ar citām fiziskām malformācijām.

Kas ir aurikulārā kroplība?

Aurikulāras anomālijas tiek izteiktas ar dažādām novirzēm aurikulā. Bieži vien tas attiecas tikai uz izvirzītajām ausīm (buras ausīm).
© ninell - stock.adobe.com

Termiņš Aurikulārā kroplība ietver gan nelielas aurikalas anomālijas, piemēram, izvirzītas ausis, gan smagas kroplības, kurās aurikulas var pat pilnībā nebūt. Bieži vien novirzes nav saistītas ar dzirdes zudumu, un šādos gadījumos tām nav slimības vērtības. Īpaši tas attiecas uz tā saucamajām buras ausīm (izvirzītajām ausīm). Citos gadījumos kroplības ir nopietnākas, un dažkārt tās ir saistītas arī ar citām fiziskām kroplībām.

Anomāliju ar samazinātu ausu izmēru sauc par mikrotia. Smaga mikrotija ir ļoti reti sastopama un Vācijā gadā sastopama no 100 līdz 150 jaundzimušajiem. Parasti ir izolēta aurikulāra kroplība. Aptuveni 20 līdz 30 procentos gadījumu tas ir pamatā esošā sindroma simptoms, kas ir vai nu ģenētisks, vai arī izraisa asiņošanu grūtniecības laikā. Kopumā aurikulu kroplības tiek sadalītas trīs smaguma pakāpēs, sākot no pirmās pakāpes displāzijas līdz trešās pakāpes displāzijai.

cēloņi

Aurikulāras kroplības cēloņi ir dažādi. Bieži vien šī novirze vispār neatspoguļo slimību, kā tas ir gadījumā ar izvirzītajām ausīm. Šajos gadījumos tā ir tikai ārēja īpašība, kas pēc definīcijas no normas atkāpjas tikai sociālajā kontekstā. Tikai psiholoģisks stress, ko rada kārdināšana un izsmiekls, var izraisīt skartos cilvēkus ķirurģiski koriģēt. Citas malformācijas ir daudz nopietnākas, īpaši, ja tās ir mikrotiae.

Vairumā gadījumu tā ir izolēta kroplība, kuras precīzs cēlonis nav zināms. Dažreiz tiek reģistrēts ģimenes kopums. Tad var pieņemt, ka aurikula ir iedzimta. Kā tika noskaidrots, kroplības tiek pārnestas pēcnācējiem ar atšķirīgu iespiešanās pakāpi. Pastāv autosomāli dominējošs mantojums. Atšķirīgajām īpašību pazīmēm var būt cēloņi gan ar vidi, gan ar augiem. Aptuveni 30 procentos gadījumu tūskas kroplība notiek kopā ar citām kroplībām.

Šeit lomu spēlē vai nu slimības grūtniecības laikā, vai ģenētiski cēloņi. Aurikulārā kroplība rodas īpaši saistībā ar diviem sindromiem. No vienas puses, ir Goldenhar sindroms un, no otras puses, Franceschetti sindroms. Goldenhar sindroms ir vienpusēja sejas puses kroplība ar aurikulārām kroplībām, nobīdītu zodu uz skarto pusi, kroplīgu vai trūkstošu aci, ierobežotas sejas izteiksmes un dzirdes problēmas. Tiek uzskatīts, ka šīs slimības cēlonis ir asiņošana augļa audos, kas kalpo kā auss vai žokļa anlage. Frančeteti sindroms ir ģenētiski noteikta slimība, kurai ir arī citas malformācijas.

Simptomi, kaites un pazīmes

Aurikulāras anomālijas tiek izteiktas ar dažādām novirzēm aurikulā. Bieži vien tas attiecas tikai uz izvirzītajām ausīm (buras ausīm). Buru ausis tiek izmantotas, ja leņķis no auriklas līdz auss pamatnei ir lielāks par 30 procentiem. Ārkārtējos gadījumos tas var būt līdz 90 procentiem. Tomēr ausīm nav slimības vērtības. Tomēr tie tiek uzskatīti par estētisku problēmu. Ietekmētie cilvēki necieš no dzirdes traucējumiem.

Tomēr, pateicoties ķircināšanai un izsmieklam, šī ausu neatbilstība bieži noved pie garīgās veselības problēmām un sociālās izolācijas. Tomēr mikrotiazes ir nopietnākas. Tās ir ausu deformācijas ar neparasti mazām ausīm. Dzirdes traucējumi parasti rodas tikai tad, ja mikrotija ietekmē abas ausis. Normālu runas valodas attīstību varētu noteikt cilvēkiem, kurus skārusi viena puse. Tomēr tas neattiecas uz divpusējām aurikulārām malformācijām. Ja aurikulas kroplības rodas kā sindroma daļa, malformācijas ietekmē arī citas ķermeņa daļas.

Diagnoze un slimības gaita

Aurikulāru malformāciju diagnoze galvenokārt ir saistīta ar to, vai tiek noteikti dzirdes traucējumi. Tiek meklēti arī mikrotia cēloņi. Ģimenes vēsture bieži sniedz norādes par iedzimtiem traucējumiem. Var novērtēt to rašanās varbūtību citiem bērniem.

Komplikācijas

Parasti aurikulas kroplība neizraisa īpašas komplikācijas, kā arī neizraisa nopietnu slimības gaitu. Pati pati slimība negatīvi neietekmē skartās personas veselību, tāpēc ikdienas vai pacienta dzīvē parasti nav ierobežojumu. Lielākā daļa cietušo cieš no ķircināšanas vai iebiedēšanas aurikulārās kroplības dēļ.

Šie faktori var parādīties īpaši bērniem, tāpēc tie bieži ir agresīvi vai aizkaitināmi. Arī psiholoģiskas sūdzības, garastāvoklis vai depresija var likt sevi izjust un vēl vairāk samazināt skartās personas dzīves kvalitāti. Vairumā gadījumu aurikula kroplība notiek kopā ar citām kroplībām uz ķermeņa. Turpmākā gaita ir ļoti atkarīga no slimības cēloņa.

Parasti aurikulārā anomālija nerada dzirdes problēmas vai citus ierobežojumus attiecīgās personas dzīvē. Aurikulāru kroplību var novērst ar ķirurģiskas procedūras palīdzību. Arī šeit nav nekādu sarežģījumu. Arī pati ārstēšana nav absolūti nepieciešama. Ārstniecisko kroplību parasti neietekmē skartās personas dzīves ilgums.

Kad jāiet pie ārsta?

Vairumā gadījumu nav nepieciešams apmeklēt ārstu, ja auselē ir kroplības. Lielākajai daļai skarto personu tas ir optisks trūkums, kam nav slimības vērtības. Ja nav citu sūdzību, parasti nav nepieciešams konsultēties ar ārstu. Ārsts ir nepieciešams, ja ir dzirdes traucējumi vai ir sāpes vai līdzsvara traucējumi. Ir izmaiņas vai citas ausu slimības, kuras jāpārbauda un jānoskaidro.

Galvassāpes, reibonis, nestabila gaita vai sejas anomālijas jāuzrāda arī ārstam. Ja aurikulāras kroplības dēļ rodas psiholoģiski traucējumi, nepieciešama rīcība. Emocionālu vai garīgu pārkāpumu gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Īpašas uzvedības pazīmes, nomākts garastāvoklis vai izstāšanās no sociālās dzīves jāapspriež ar ārstu. Veģetatīvo problēmu, stresa vai nomākta garastāvokļa gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu.

Terapija un ārstēšana

Pirmās pakāpes displāzijas gadījumā jaundzimušajam jāsāk neinvazīva ārstēšana. Pirmajās dzīves dienās zīdaiņa auss skrimšļi joprojām ir kaļami. To var labi noformēt ar austeres veidotāju no piektās līdz septītajai dzīves dienai, lai kroplība tiktu izlabota. Ja ārstēšanu sāk vēlāk, rezultāti nebūs tik labi, jo palielinās auriku stīvums.

Invazīvas ķirurģiskas metodes aurikulāras korekcijai var sākt no ceturtā līdz piektajam bērna dzīves gadam. Kā materiāls tiek izmantots paša ķermeņa skrimslis vai plastmasa. Skrimšļa materiāls no ribām ir izrādījies labākais. Ķirurģiskā procedūra parasti sastāv no trim posmiem, kurus veic ar trīs mēnešu intervālu. Pirmajā posmā tiek noņemti deformētie auss skrimšļi un noņemti jostas skrimšļi.

Pēc rudimentārās ādas sagatavošanas aurikulāro struktūru veido no jostas skrimšļa un implantē. Otrajā solī auricle tiek pacelta un izveidojas auss kroka. Trešajā operācijā tiek veikti turpmāki labojumi. Tomēr dažreiz šis solis vairs nav vajadzīgs.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

E Zāles pret sāpēm ausīs un iekaisumu

Perspektīva un prognoze

Aurikulāro malformāciju prognoze līdz šim nav bijusi ļoti laba. Ja dzirdes spēja nebija traucēta vai bija ļoti traucēta, labās sirds formas kroplība labākajā gadījumā bija kosmētiska problēma. To bieži sedza garāki mati. Vienīgā alternatīva bija plastiskā aunuma protēze, kas tika novietota virs nepareizi izveidotās ausele.

Papildus audioloģiskajai rehabilitācijai kosmētiskās operācijas nesen ir arī veicinājušas veiksmīgu optikas uzlabošanu. Veselības apdrošināšanas kompānijas sedz izmaksas, ja attiecīgā persona cieš no smagiem mazvērtības kompleksiem un depresijas. Tas bieži notiek, piemēram, ar jauniešiem.

Nākotnē pacientu ar aurikulārām malformācijām izredzes varētu ievērojami uzlabot. Ķīniešu zinātnieki ir transplantējuši saulainus skartos bērnus. Āda un dzirdes orgānu skrimšļa audi tika audzēti no paša organisma šūnām laboratorijā. Pēc tam jaunās 3D skavas tika izgatavotas, izmantojot 3D printeri, un implantētas nepareizi veidotas saules baterijas vietā. Pašas organisma šūnas ir minimizējušas atgrūšanas risku.

Atliek redzēt, vai medicīnas žurnālā publicētie operācijas rezultāti ar foto liecībām pārliecinās arī Rietumu zinātniekus. Lielākā daļa aurikulāro malformāciju ir iedzimtas. Tāpēc viņi smagi skāra bērnus un jauniešus. Pieaugušajiem rodas tikai dažas aurikulāras anomālijas, piemēram, negadījumu vai deformējošu slimību rezultātā.

novēršana

Aurikulāru kroplību novēršana nav iespējama. Malformāciju var labot tikai nelielos gadījumos, veicot ātru, neinvazīvu procedūru skarta jaundzimušā pirmajās dzīves dienās.

Pēcaprūpe

Vairumā gadījumu skartajai personai ir tikai daži un tikai nedaudzi tiešas sekojošas aprūpes pasākumi, ja ir aurikulāra kroplība. Tādēļ skartajai personai ideālā gadījumā ļoti agri jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu turpmākas komplikācijas vai sūdzības. Nevar notikt patstāvīga dziedināšana, tāpēc pie pirmajām pazīmēm un sūdzībām jāvēršas pie ārsta.

Ja skartie vēlas iegūt bērnus, ir ieteicama ģenētiskā pārbaude un konsultācijas, lai bērniem nepieļautu atkārtotu aunumu malformāciju. Daudzos gadījumos šo kroplību var mazināt ar nelielu ķirurģisku procedūru. Īpašu komplikāciju vai sūdzību nav.

Pēc procedūras ļoti noderīgas ir regulāras ārsta pārbaudes. Tā kā aurikulārā anomālija var izraisīt smagas psiholoģiskas sūdzības vai depresiju, īpaši bērniem, dažos gadījumos tie ir atkarīgi no viņu ģimenes psiholoģiskā atbalsta. Pati pati slimība nesamazina pacienta dzīves ilgumu, un turpmāki turpmākie pasākumi nav pieejami.

To var izdarīt pats

Asiņu kroplības gadījumā vairumā gadījumu nav slimības vērtības. Tā ir optiska kļūda, kurai pakļauta attiecīgā persona. Tāpēc ikdienas dzīvē tas var izraisīt ķircināšanu, kas smagos gadījumos pacientam var radīt psiholoģiskas problēmas. Lai nepieļautu šo attīstību, jāizmanto iespējas, kas veicina labklājības uzlabošanos un tādējādi tiek uzskatītas par noderīgām skartajiem.

Lai paslēptu aurikulāro kroplību, var izmantot dažādas metodes vai paņēmienus. Valkājot galvassegas vai veidojot dažādas frizūras, labi var paslēpt pamanāmību uz galvas. Izmantojot šo pasākumu, ausu kroplība paliek paslēpta no daudziem cilvēkiem un tādējādi paliek nepamanīta. Šādi tiek mazināti citu cilvēku komentāri, piezīmes vai nepatīkams izskats.

Saskaroties ar cilvēkiem no sociālās vides, attiecīgajai personai ir nepieciešama veselīga un stabila pašapziņa. Citu izteikumi nedrīkst ietekmēt pacienta garīgo stāvokli. Lai to reklamētu, radinieki un partneri palīdz, veidojot izpratni par sasniegumiem un veicinot attiecīgās personas personību. Sarunās būtu jāpasaka, ka cilvēka vērtība nav atkarīga no viņa izskata. Galvenā uzmanība jāpievērš attiecīgās personas spējām un kompetencei, lai stiprinātu iekšējos spēkus.