Realitātes zaudēšana

No Realitātes zaudēšana ir simptoms, kas pavada dažādas organiskas un garīgas slimības, un dažos gadījumos tam var būt patoloģiska rakstura cēloņi. Tādēļ, lai sāktu efektīvu ārstēšanu, ir jānosaka galvenais cēlonis.

Kas ir realitātes zaudēšana?

Notikumu un priekšmetu uztvere ir tik traucēta, ka skartie nonāk individuālā paralēlajā pasaulē.
© Tommaso Lizzul - akciju.adobe.com

Medicīniski un psiholoģiski termins realitātes zaudēšana apzīmē garīgo stāvokli, kurā cietušie vairs nevar aptvert savu situāciju, jo tā atbilst faktiem vai kā to darītu vairums līdzcilvēku.

Notikumu un priekšmetu uztvere ir tik traucēta, ka skartie nonāk individuālā paralēlajā pasaulē. Tas var novest pie maldiem, dzirdi, pārmērīgu sevis pārvērtēšanu vai savu spēju nenovērtēšanu. Ārkārtējos gadījumos realitātes zaudēšana var izraisīt skarto personu apdraudējumu sev vai citiem.

Pareizas realitātes uztveres zaudēšana var būt ierobežota ar atsevišķām dimensijām, piemēram, kā īslaicīgs realitātes zaudējums. Līdz ar to skartajiem vairs nav nekādas izpratnes par laika turpinājumu.

cēloņi

Ir daudzi iespējamie realitātes zaudēšanas cēloņi, un tiem var būt gan psiholoģisks, gan organisks raksturs. Realitātes zaudēšana ļoti bieži ir saistīta ar psihozi, taču ir arī virkne citu iespējamu cēloņu.

Piemēram, dažādi personības traucējumi, depresija un jo īpaši šizofrēnijas klīniskais attēls noved pie realitātes zaudēšanas. Simptoms cita starpā ir psihiski vai neiroloģiski nozīmīgs demences un insultu gadījumā.

Pie organiskiem cēloņiem pieder vielmaiņas traucējumi, encefalopātija, smadzeņu ievainojumi (piemēram, traumatisks smadzeņu ievainojums), kaheksija (patoloģisks svara zudums), pakāpeniska bada un dehidratācija (šķidruma trūkums).

Mazāk zināmi cēloņi, piemēram, pastāvīga gaismas atņemšana, var izraisīt realitātes zaudēšanu, tāpat kā traumatiska pieredze, šoks un smags izsīkums.

Alkohola un narkotiku lietošana arī veido nenozīmīgu cēloņu daļu. Pastāvīga alkohola lietošana, piemēram, var izraisīt smagu amnestisku psihosyndromu (Korsakoff sindroms). Savukārt kaņepju ļaunprātīga izmantošana var izraisīt psihozi un ar to saistīto realitātes zaudēšanu. Visbeidzot, dažos gadījumos noteiktu medikamentu lietošana var radīt kropļotu realitātes uztveri.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanai

Slimības ar šo simptomu

• psihoze
• Disociālie personības traucējumi
• demence
• insults
• paranoja

• narcisms
• Alcheimera slimība
• Paranoidālā šizofrēnija
• Metabolisma traucējumi
• Kaheksija

• Disociācijas identitātes traucējumi
• Minhauzena sindroms
• šizofrēnija
• Encefalopātija
• satricinājums

Diagnostika un kurss

Tā kā realitātes zaudēšana ir tikai simptoms, diagnoze koncentrēsies uz cēloņu noteikšanu. Tikai tad, ja var izslēgt organiskus cēloņus, jāapsver garīgās slimības.

Ja, piemēram, psihozes laikā rodas tipiski simptomi, piemēram, realitātes zudums, ārstējošais ārsts pēc slimības vēstures un vispārējās veselības pārbaudes veic asins un urīna analīzes.

Tas tiek darīts, lai varētu izslēgt vielu ļaunprātīgu izmantošanu, iekaisumu vai vielmaiņas traucējumus. Turpmākie neiroloģiskie testi var sniegt informāciju par to, vai attiecīgajai personai ir epilepsija vai multiplā skleroze - slimības, kas arī var izraisīt psihozi.

Ja šādā veidā nevar noteikt realitātes zaudēšanas organisko cēloni, ir liela varbūtība, ka psihozes gadījuma pamatā ir psihiski traucējumi. Šizofrēnija ir visbiežākais psihozes cēlonis.

Tomēr aiz tā var būt arī citas garīgas slimības vai traucējumi, piemēram, smaga depresija vai bipolāri traucējumi, šajā gadījumā mēs runājam par afektīvo psihozi. Tāpēc ir svarīgi precīzi diagnosticēt cēloņsakarīgos garīgos traucējumus. To nodrošina psiholoģiskās pārbaudes procedūras un psihiatrs.

Komplikācijas

Realitātes zaudēšana gandrīz vienmēr notiek saistībā ar psihozi, un tai ir dažādas komplikācijas. Šizofrēnija ir realitātes zaudēšanas piemērs. Skartās personas mēdz patērēt vairāk narkotiku. Turklāt skartie bieži ir atkarīgi no nikotīna. Turklāt šizofrēnijās arvien vairāk tiek novērota agresīva izturēšanās, tāpēc tiek palielināts ne tikai ievainojumu risks attiecīgajai personai, bet arī tiešajai videi.

Turklāt lielākajai daļai pacientu ir halucinācijas un maldi. Antipsihotiskiem līdzekļiem, kas izrakstīti šizofrēnijas ārstēšanai, ir raksturīgas blakusparādības, piemēram, cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs, ķermeņa masas palielināšanās un Parkinsonam līdzīgs izskats, piemēram, stingrība un trīce (trīce).

Kopumā garīgi slimos cilvēkus nepieņem, tāpēc viņi ir sociāli izolēti. Tas var izraisīt depresiju. Arī pati depresija var mainīt attiecības ar realitāti. Ietekmētie cilvēki mēdz patērēt daudz alkohola vai narkotikas. Hroniska alkohola lietošana var sabojāt aknas. Tas noved pie aknu cirozes caur taukskābēm, kas var izraisīt aknu vēzi.

Aknu ciroze veicina tūskas un asinsreces traucējumu attīstību. Turklāt depresijas parasti cieš no trauksmes un obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, tāpēc viņi vairs neuzdrošinās iziet ārpus telpām un tā rezultātā simptomi pasliktinās. Sliktākajos gadījumos attiecīgajai personai var būt domas par pašnāvību.

Kad jāiet pie ārsta?

Mūsdienās satraucošs skaits cilvēku cieš no daļējas realitātes zaudēšanas. Iemesls ir tas, ka katrs veido savu realitāti, izmantojot viedokļus, aizspriedumus vai nepareizus uzskatus. Šajā gadījumā neviens ārsts nevar palīdzēt skartajiem. Tomēr psihologs var būt noderīga adrese, īpaši, ja attiecīgā persona cieš no realitātes zaudēšanas.

Neirotiķi, pierobežas pacienti un narcissisti cieš no personības traucējumiem. Tā rezultātā var būt vairāk vai mazāk nopietns realitātes zaudējums. To var arī pieņemt šizofrēnijas vai psihozes gadījumā. Daudzos gadījumos ir norādīta zāļu terapija.

Citos gadījumos vislielākās bažas var sagādāt arvien pieaugošs reālisma zaudējums. Realitātes zaudēšana var notikt ilgstoša alkoholisma dēļ. Savienojumu ar reālo pasauli diez vai var panākt bez abstinences terapijas. Realitātes zaudēšana var arī norādīt uz smadzeņu šūnu aizvien pieaugošo iznīcināšanu ar insultu, bojājumu vai plāksnīšu palīdzību. Pieaugošs realitātes zaudējums var norādīt uz demenci vai Alcheimera slimību. Vizīte pie ārsta šeit ir būtiska, jo pacients ir jāizturas profesionāli.

Realitātes zaudēšana var rasties arī, lietojot dažus medikamentus. Ir zināms, ka tādi preparāti kā Pramid, Pramipexole vai Oprymea rada apjukumu vai arvien lielākus realitātes zaudējumus. Šeit būtiska ir ārsta vizīte. Iespējams, ka šīs zāles būs jāapmaina pret citām.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Realitātes zaudēšana tiek ārstēta atkarībā no pamata slimības vai cēloņa. Ja realitātes zudums rodas, piemēram, kā dehidratācijas blakusparādība, pietiek ar šķidruma trūkuma novēršanu. Arī simptoms izzūd relatīvi ātri, kad tiek pārtraukta izraisītājvielu lietošana.

Citos gadījumos ar pamata organisko slimību var būt nepieciešama ārstēšana ar narkotikām. Tas attiecas, piemēram, uz demenci, insultu, encefalopātiju un dažādām iekaisuma slimībām, kas var uzbrukt nervu sistēmai vai smadzenēm.

Zāles var izmantot arī psiholoģisku iemeslu dēļ, lai zaudētu realitāti. Psihožu ārstēšanā neiroleptisko līdzekļu lietošana ir izrādījusies īpaši efektīva. Tās ir daļa no standarta terapijas cilvēkiem ar šizofrēniju, un cilvēkiem var arī ordinēt prettrauksmes zāles.

Psihotropo zāļu lietošana ilgst ilgāku laiku, dažos gadījumos pacienti visu mūžu ir atkarīgi no šādiem medikamentiem. Tas pats attiecas uz visiem pārējiem garīgajiem traucējumiem un slimībām. Depresijas gadījumā simptomu mazināšanai tiek izmantoti antidepresanti, citu traucējumu gadījumā var būt noderīga garastāvokļa stabilizatoru lietošana.

Ja realitātes zaudēšanas pamatā ir psiholoģisks iemesls, tad vairumā gadījumu papildus zāļu terapijai tiek norādīta arī psihoterapija. Ieteicama arī ergoterapija un socioterapeitiskie pasākumi, piemēram, dzīvesveida atvieglošana un aizsargāta darba vieta, īpaši tiem, kuriem ir šizofrēnija.

Psiholoģiskais atbalsts ir nepieciešams arī tad, ja simptomus izraisa alkohols vai narkotikas. Šajos gadījumos nav nekas neparasts, ka priekšplānā ir atkarību izraisoša izturēšanās, kas jāārstē un ideāli jāpārvar.

Perspektīva un prognoze

Realizācijas zaudēšanas izredzes un prognozes nevar vispārīgi paredzēt. Tās ir ļoti atkarīgas no attiecīgās personas psiholoģiskā un fiziskā stāvokļa un var attīstīties dažādās pakāpēs. Personīgā vide arī salīdzinoši daudz veicina realitātes zaudēšanas attīstību.

Vairumā gadījumu ārstēšanu veic psihologs. Bieži vien skartie cilvēki vairs nespēj ierastā ikdienas dzīvē, tāpēc viņi ir atkarīgi no palīdzības no ārpuses. Dažos gadījumos realitātes zaudēšana ir tik liela, ka attiecīgā persona var kaitēt sev vai citiem cilvēkiem. Šajos gadījumos viņi tiek ārstēti slēgtā iestādē. Ārstēšanā tiek izmantotas arī zāles.

Narkotiku ļaunprātīga izmantošana bieži noved pie realitātes zaudēšanas, tāpēc ķermenis paliek neatgriezeniski bojāts. Tādēļ tas, vai ārstēšana ir veiksmīga, ir ļoti atkarīgs arī no pacienta slimības vēstures. Papildus psiholoģiskiem traucējumiem pacienti sūdzas arī par vielmaiņas traucējumiem, dehidratāciju un miega traucējumiem, kad viņi zaudē realitātes sajūtu.

Bieži vien traumatiski rezultāti ir arī iemesls realitātes zaudēšanai. Šos rezultātus apspriež un novērtē psihologs. Tomēr nevar vispārīgi paredzēt, vai ārstēšana būs veiksmīga.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanai

novēršana

No dažiem realitātes zaudēšanas riska faktoriem var izvairīties salīdzinoši viegli - ja vien jau nav atkarības. Īpaši tas attiecas uz alkohola un narkotiku lietošanu, no kurām labākajā gadījumā vajadzētu pilnībā izvairīties.

Lai izvairītos no pārmērīga stāvokļa, ja iespējams, jāizvairās arī no pārmērīga stresa, starppersonu konfliktiem un trokšņa piesārņojuma. Kopumā veselīgs un līdzsvarots dzīvesveids var arī palīdzēt samazināt psiholoģiskā stresa risku un realitātes zaudēšanu, ko tas var izraisīt.

To var izdarīt pats

Pašpalīdzības metode diez vai ir iespējama, ja zaudējat realitāti. Vairumā gadījumu, ja jums ir šis simptoms, jums noteikti jāredz psihologs, kurš ārstēs šo slimību. Nav neparasti, ka pacienti tiek uzņemti slēgtā klīnikā.

Ja realitātes zudums rodas pārmērīga alkohola vai citu narkotisko vielu lietošanas dēļ, šīs zāles nekavējoties jāpārtrauc. Smēķēšana var izraisīt arī realitātes zaudēšanu, tāpēc tā ir jāpārtrauc. Daudzos gadījumos pacientam nav iespējams pārtraukt skarto zāļu lietošanu. Šeit var noderēt pašpalīdzības grupas. Jebkurā gadījumā ir iespējama arī patstāvīga nosūtīšana uz psihiatrisko klīniku, lai ārstētu realitātes zaudēšanu.

Bieži vien realitātes zaudēšana rodas stresa dēļ. Tāpēc ir jāizvairās no visām iespējamām situācijām, kurās var rasties stress vai konflikts. Lai gan tas ierobežo ikdienas dzīvi, tas ārkārtīgi palīdz pret simptomu. Ja realitātes zudums rodas medikamentu dēļ, tie jāpārtrauc vai jāaizstāj ar citiem medikamentiem. Īpaši draugiem un ģimenes locekļiem jāpievērš uzmanība pacientam un, ja nepieciešams, jāpiespiež viņu ārstēties.