morfīns

Termiņš morfīns kļūst par opiātu slengu Morfīns izmanto. Tas ir viens no opioīdu pretsāpju līdzekļiem, un tas ir stingri noteikts visos zāļu veidos. Tā kā ļaunprātīgas izmantošanas risks ir ļoti augsts, un narkotikai papildus vēlamajai iedarbībai ir arī daudz spēcīgu blakusparādību, uz to katrā narkotiku formā attiecas Narkotiku likums (BtmG), un to drīkst izrakstīt un izrakstīt tikai ar BtmG recepti.

Kas ir morfīns?

morfīns ir ļoti spēcīgs opiātu sāpju mazinātājs, jo tas ir opija galvenais alkoīds. To lieto medicīnā kā vienu no visu laiku spēcīgākajiem dabīgajiem pretsāpju līdzekļiem.

Tas ir alkaloīds, kas izolēts tīrākajā formā. Šo izolāciju 1805. gadā panāca farmaceits Frīdrihs Vilhelms Ādams Sertirners no Paderbornas, kurš jaunatklāto vielu nosauca par “Morpheus” grieķu sapņu dieva vārdā. Morfīns, kas tagad ir plaši pazīstams kā narkotika, tika nosaukts tikai vēlāk.

Morfīna izcelsme ir opija magoņu piena sulā, ko žāvē ekstrahēšanai. Opija magones sintēze no pamatvielas ir saistīta ar lielām pūlēm, un ieguves procesa rezultāts ir relatīvi zems - aptuveni 10%.

Farmakoloģiskā iedarbība

morfīns darbojas kā pretsāpju līdzeklis pavisam savādāk nekā citi pretsāpju līdzekļi. Tas darbojas centrāli, izmantojot tā sauktos smadzeņu opioīdu receptorus. Agonista darbība novērš sāpju pārnešanu, kas nozīmē, ka morfīnu patērējošais pacients vairs neuztver sāpes vai uztver tikai novājinātā formā.

Tas notiek tāpēc, ka μ-receptorus aktivizē morfija darbība. Morfīns parasti ļoti labi uzsūcas organismā. Tā kā pārveidošanās vai metabolisms aknās, ko sauc arī par pirmās caurlaides efektu, ir ļoti augsts, bioloģiskā pieejamība ir ļoti zema un darbības ilgums 2–4 stundas, salīdzinot ar pretsāpju iedarbību, ir samērā īss.

Tā saukto griestu efektu, kas pazīstams arī kā piesātinājuma efekts, nevar atpazīt ar morfīnu. Tas nozīmē, ka ietekme pieaug arī palielinoties patēriņam. Tā kā morfīnam ir ne tikai sāpju mazināšanas pozitīvā iedarbība, bet arī vesela virkne nepatīkamu blakusparādību, griestu efekta trūkuma dēļ var rasties dzīvībai bīstama saindēšanās.

Nevēlamās blakusparādības sāpju terapijā ir ļoti apsveicamas morfīna tīšas izmantošanas gadījumā. Tos var ražot salīdzinoši ātri, tāpēc tīrs morfīns jebkurā zāļu formā ir pakļauts Narkotiku likumam.

Lietošana medicīnā un lietošana

morfīns To galvenokārt lieto medicīnā kā ļoti efektīvu pretsāpju līdzekli, kad citi pretsāpju līdzekļi vairs nav tik spēcīgi, lai apkarotu vai mazinātu sāpes.

Pastāv dažādas ievadīšanas formas: šķidrums pilienu veidā un injekciju šķīdums iekšķīgai lietošanai tablešu, putojošo tablešu, kapsulu, ilgstošās darbības kapsulu un granulu veidā un, ja norīšana nav iespējama, un injekcija ir nevēlama vai nepiemērota, kā svecītes. Tā saucamais morfīna plāksteris nesatur morfīnu kā aktīvo sastāvdaļu, kā bieži kļūdaini tiek pieņemts, bet daudz spēcīgāku opioīdu fentanilu.

Starptautiskā mērogā Vācijā receptes ir daudz mazāk izplatītas nekā kaimiņvalstī Dānijā. No vienas puses, ir bail no spēcīgām blakusparādībām. Galvenais iemesls, kāpēc tikai aptuveni 5% pacientu, kuriem vajadzīgs šāda veida pretsāpju līdzeklis, faktiski saņem morfīnu Vācijā, galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka morfīns ir pilnībā pakļauts BtmG un ārsti, pamatojoties uz to, pirms izdod šīs Btm receptes izvairieties no papildu pūlēm un pienākuma sniegt pierādījumus.

Lai samazinātu nevēlamās un dažreiz arī bīstamās blakusparādības, PVO iesaka morfīnu, ja iespējams, lietot tikai iekšķīgi, un līdz sāpju titrēšanai faktiski nepieciešamā deva jāmeklē individuāli. Morfīnu nedrīkst lietot arī sāpju apkarošanai monoterapijā, bet drīzāk kombinācijā ar citu necentrāli darbojošos pretsāpju līdzekli.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Jo spēcīgāka narkotika, jo augstāka ir tās blakusparādības un ar to saistītais risks. Pats fakts, ka morfīns ir centrālas darbības pretsāpju līdzeklis, ko lieto, lai ārstētu stipras vai stipras sāpes, padara risku klāstu diezgan lielu.

Tā kā darbības ilgums ir samērā īss - 2–4 stundas, un centrālais slāpējošais, bet parasti arī eiforiskais efekts ārstēšanas sākumā patērētājiem tiek uztverts kā patīkams, vēlme pēc citas devas rodas ļoti ātri. Morfīnam ir ļoti augsts fiziskās un psiholoģiskās atkarības potenciāls.

Turklāt tam ir ne tikai kavējoša iedarbība uz sāpju pārnešanu uz smadzeņu opiātu receptoriem, bet, palielinot devu, tas arī nomāc elpošanas centru, kas var izraisīt elpošanas mazspēju. Citas blakusparādības ir slikta dūša ar vemšanu, īpaši ārstēšanas sākumā, un aizcietējumi. Halucinācijas un apziņas traucējumi var būt īpaši nepatīkami.