Rietumnīlas vīruss

Rietumnīlas vīruss sastopams tropu un mērenajos apgabalos, nāk no Flaviviridae dzimtas un tika atklāts 1937. gadā. Vīruss galvenokārt inficē putnus. Ja vīruss tiek pārnests uz cilvēku, attīstās tā sauktais Rietumnīlas drudzis - slimība, kuras 80 procenti neizraisa nekādus simptomus. Tomēr Rietumnīlas drudzis ir letāls mazāk nekā 1 procentā no visiem gadījumiem.

Kas ir Rietumnīlas drudzis?

Rietumnīlas vīrusa genoms ir (+) ssRNS lineārs un pieder Baltimore 4 grupai. Simetrija ir ikosaedriska. Vīruss atrodas čaumalā. Tas pieder Flaviviridae ģimenei vai Flavivirus grupai. Parasti putni inficējas, un vīrusu var inficēt arī cilvēki, zirgi un citi zīdītāji.

Rašanās, izplatīšana un īpašības

Ir dažādas norādes, ka Aleksandrs Lielais jau bija inficējies ar Rietumnīlas vīrusu un pēc tam nomira no Rietumnīlas drudža. Pirmie oficiālie ieraksti liecina, ka Rietumnīlas vīruss tika atklāts jau 1937. gadā. 1957. gadā vīruss parādījās Izraēlā; 1960. gadā Ēģiptē un Francijā.

Pēdējos gados ir arvien vairāk gadījumu, kad tika atklāts Rietumnīlas vīruss un vēlāk tika diagnosticēts Rietumnīlas drudzis. Vīruss radās Alžīrijā, Rumānijā, Čehijas Republikā, Krievijā, Ziemeļamerikā, Kongo Demokrātiskajā Republikā un Izraēlā. 2004. gadā Ungārijā un 2008. gadā Austrijā bija vairāki gadījumi. 2010. gadā Grieķijā bija 37 nāves gadījumi; 2011. gadā bija vēl citas infekcijas, bet citās Grieķijas daļās.

Pēc tam, kad 1999. gadā Rietumnīlas vīruss tika atklāts Ziemeļamerikā, tas arī saņēma plašsaziņas līdzekļu uzmanību. ASV galvenokārt skāra rajonus ap Ņujorku. Šodien ir skaidrs, ka vīruss tika ievests no Izraēlas; mašīna, kas lidoja no Telavivas uz Ņujorku, pārvadāja inficētu odu. Pirmā pazīme, ka tas varētu būt Rietumnīlas vīruss, bija mirušu putnu parādība Centrālajā parkā. Pēc dažām dienām saslima galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēki; Bronksas tropisko zāļu ārsts Debora Asnis informēja militāros ārstus, kas pētīja, ka tas dažreiz var būt Rietumnīlas vīruss.

Vīruss izplatījās visā Ziemeļamerikas kontinentā; 2004. gadā tas sasniedza rietumu krastu. Pēc ekspertu pieņēmuma, ka vīruss atkal izzudīs, 2012. gadā sekoja vēl viena epidēmija ar vairāk nekā 5000 inficētiem cilvēkiem.

Slimības un kaites

Rietumnīlas vīruss uzbrūk putniem un zīdītājiem, ieskaitot cilvēkus. Vīruss tiek pārnēsāts caur odiem. Odi ir Aedes, Culex un Ochlerotatus ģints pārstāvji. Āzijas tīģeru ods, kura dzimtene jau ir Eiropā, var pārnēsāt arī Rietumnīlas vīrusu. Ir iespējama izplatīšanās, pamatojoties uz uztriepes vai pilienu infekcijām, taču ārkārtīgi reti.

Pēc inficēšanās izšķir primāro un sekundāro virēmiju. Primārā virēmijas gadījumā infekcija notiek caur ādu. Pēc tam var redzēt vietējo reakciju. Tiek uzskatīts, ka notiek uzkrāšanās tā saucamajās dendritiskajās Langerhansa šūnās. Vīruss izplatās trīs līdz septiņu dienu laikā un caur limfocītiem migrē tieši uz limfmezgliem.

Sekundārā virēmijas gadījumā organisms veido pirmās antivielas pēc desmit līdz 14 dienām. Citoplazmu izmanto arvien vairāk. Ja vīruss šķērso hematoencefālisko barjeru, var uzbrukt glia šūnām un neironiem.

20 procentos no visiem gadījumiem pacienti sūdzas par gripai līdzīgiem simptomiem. Galvenokārt rodas galvassāpes, ķermeņa sāpes un drudzis. Meningīts un encefalīts ir iespējami un var būt letāli.

80 procenti no visiem cilvēkiem, kuri ir inficējušies ar Rietumnīlas vīrusu, infekciju nepamana. Tomēr mazāk nekā par 1 procentu infekcija faktiski kļūst par dzīvībai bīstamu slimību. Pacienti sūdzas par muskuļu vājumu, dezorientāciju, miegainību, krampjiem, stīvu kaklu un paaugstinātu drudzi. Reizēm ir iespējama arī koma un pēc tam nāve.

Nav īpašu ārstēšanas metožu; lielākoties var mazināt tikai simptomus. Tā kā pret Rietumnīlas vīrusu nav vakcīnas, atliek tikai aizsargāties pret odiem. Katru gadu Eiropā tiek dokumentēti apmēram 200 gadījumi. Tās galvenokārt ir infekcijas, ar kurām ir saslimuši atpūtnieki tropu reģionos.