bronhiālā astma vai tikai sarunvalodā astma ir hronisks elpceļu iekaisums. Klepus lēkmes, elpas trūkums un plaušu vai bronhu pārspīlēšana ar vides stimuliem ir raksturīgas astmai.
Kas ir bronhiālā astma?
Termins bronhiālā astma ir hroniska elpceļu slimība. Bronhu gļotāda īpaši jutīgi reaģē uz dažādiem stimuliem un uzbriest procesā. Plaušās rodas arī biezas gļotas. Elpceļi ir sašaurināti, mazāku elpceļu muskuļi saraujas kā spazmas.
Tāpēc bronhiālā astma ir raksturīga atkārtotiem elpas trūkuma, klepus un elpas trūkuma uzbrukumiem. Bronhiālo astmu var uzskatīt par vienu no visbiežāk sastopamajām hroniskajām slimībām. Tas notiek visās vecuma grupās. Bērnībā slimība rodas īpaši zēniem.
cēloņi
Precīzi bronhiālās astmas cēloņi joprojām nav zināmi. Tiek pieņemts, ka iemesls var būt ģenētiski faktori, kā arī vides ietekme. Arī alerģiskām sūdzībām ir nozīme. Tie ir riska faktori bronhiālās astmas attīstībā. Viens piemērs tam ir siena drudzis.
Astmas lēkmi var izraisīt dažādi stimuli. Fiziska slodze, aukstums, smaržas vai gaisa piesārņojums, alergēni, piemēram, ziedputekšņi, putekļi un dzīvnieku mati, kā arī elpošanas ceļu iekaisums - visi var izraisīt akūtu lēkmi. Bronhiālās astmas gadījumā ir jānošķir alerģiskā un nealerģiskā astma.
Alerģiskas astmas gadījumā mēģina noteikt izraisītājus, lai izvairītos no saskares ar tiem. To veic, izmantojot asins paraugus un ādas testus. Nealerģiskas astmas gadījumā, piem. Elpceļu infekcijas vai zāļu nepanesamība izraisa krampjus. Istabu aerosolu vai tīrīšanas līdzekļu lietošana var arī ievērojami palielināt bronhiālās astmas attīstību.
Simptomi, kaites un pazīmes
Tā sauktā astmas triāde ir saistīta ar trim specifiskām reakcijām. Sākumā bronhu gļotādas veido lielu daudzumu grūts gļotu. Nākamajā posmā elpceļi sašaurinās un elpošanas muskuļi krampj. Šis process apgrūtina elpošanu, un tam ir pievienotas vairākas blakusparādības.
Tipiskas bronhiālās astmas pazīmes ir, piemēram, manāms krūškurvja sasprindzinājums ar sāpēm aiz krūšu kaula uzbrukuma sākumā. Turklāt bieži ir apgrūtināta elpošana, kas apgrūtina runāšanu, kā arī trokšņi, izelpojot, vai sirdsdarbības ātruma palielināšanās līdz vairāk nekā 100 sitieniem minūtē.
Pie tipiskiem simptomiem pieder arī uzbrukumam līdzīgs elpas trūkums, kas bieži rodas naktī un no rīta pēc piecelšanās. Daudzus pacientus cieš arī no sausa, ērču klepus un apgrūtināta elpošana. Retāk ir arī jūtami elpošanas trokšņi, kas izklausās kā svilpojot vai dungojot.
Sausa klepus ar smagu flegma veidošanos ir raksturīga arī bronhiālā astma. Smagi astmas lēkmes ir saistītas arī ar apziņas traucējumiem un nemieru. Skābekļa trūkuma dēļ lūpas un nagu gultas var kļūt zilas.
Agrīnā stadijā simptomi parādās tikai kā uzbrukumi, intervālos starp uzbrukumiem pacienti bez simptomiem. Tomēr, progresējot slimībai, daudziem pacientiem ir pastāvīgs elpas trūkums, pat ja citi simptomi parādās tikai epizodēs.
protams
Ļoti svarīga ir bronhiālās astmas savlaicīga atklāšana. Nav nekas neparasts, ka sākotnējā astma bērniem, piemēram, fiziskajā izglītībā, tiek nepareizi interpretēta kā slikts stāvoklis.
Lai slimība tiktu pareizi ārstēta, nepieciešami vairāki gadi. Astma ir hroniska elpošanas sistēmas slimība, izņemot bērnus.
Ar agrīnu atklāšanu un labu ārstēšanu lielākā daļa tiks pilnībā izārstēta. Tomēr astma var atkārtoties pieaugušā vecumā.
Parasti ir ierobežota arī to pieaugušo plaušu funkcija, kuriem bija astma kā bērnam. Ar neārstētu astmu slimības ilgums palielinās, elpceļi paliek bojāti un var rasties pastāvīgi simptomi.
Komplikācijas
Slimības simptomi pēkšņi var pasliktināties. Astmas lēkme, tā sauktais status asthmaticus, ir ļoti bīstama un var būt bīstama dzīvībai. Šeit jāaicina neatliekamās palīdzības ārsts. Statusu nevar viegli sabojāt ar medikamentiem, un tas var ilgt vismaz 24 stundas.
Astmas lēkmes gadījumā gāzu apmaiņa plaušās var neizdoties, un pacients nevar tikt pienācīgi piegādāts ar skābekli. Smags astmas lēkme ir saistīta ar smagu elpas trūkumu. Mazie elpceļi sašaurinās, un gaiss paliek ieslodzīts plaušās. Tas var izraisīt akūtu plaušu pārpūšanos. Pārmērīga inflācija gadu gaitā var atkārtoties ar nelielu intervālu.
Alveolus var iznīcināt. Smagos gadījumos var rasties pastāvīga hiperinflācija, tā sauktā plaušu emfizēma. Skābekļa apmaiņa plaušās ir apgrūtināta, un ķermenis ir nepietiekams ar skābekli. Skartā persona pastāvīgi cieš no elpas trūkuma un ir atkarīga no skābekļa balona.
Bronhiālā astma var izraisīt arī neatgriezeniskus sirds bojājumus. Tā kā plaušu audos notiek izmaiņas bronhiālā astmā, sirds tiek pakļauta stresam un var attīstīties hroniska sirds mazspēja (labā sirds mazspēja). Smagos gadījumos astma var būt arī letāla.
Kad jāiet pie ārsta?
Bronhiālo astmu parasti var ārstēt ar ārkārtas medikamentiem, piemēram, astmas aerosolu. Ja sūdzības neizzūd, ir jābrīdina ātrās palīdzības dienests.
Neatliekamā medicīniskā palīdzība ir nepieciešama galvenokārt tad, ja elpošanas traucējumus papildina izteiktas bailes no nosmakšanas un citi simptomi, piemēram, samazināta reakcija vai ārkārtējs izsīkums. Pat mazāk smagas lēkmes jāārstē medicīniski. Ja atkārtotas elpošanas problēmas vai smagi klepus uzbrukumi rodas, ieteicams apmeklēt ārstu.
Iespējams, ka ir vienlaicīga elpceļu infekcija vai ir nepieciešams pāriet uz citu astmas medikamentu. Parasti astmas lēkmes, kuru intensitāte un ilgums palielinās, jānoskaidro ārstam un vajadzības gadījumā jāārstē. Ja ir bronhiālās astmas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar zīdaiņiem un maziem bērniem.
Cilvēkiem ar citām elpceļu slimībām jāapspriež visi neparastie simptomi ar ārstu. Ja elpošanas traucējumi rodas pirmo reizi, jebkurā gadījumā ir jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tad ārstam jānoskaidro bronhiālā astma un jāizraksta piemērotas neatliekamās zāles.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Bronhiālās astmas simptomus var kontrolēt, izmantojot terapiju un profilakses pasākumus.
Terapijai ir dažādas pieejas. Alerģiskas reakcijas gadījumā jāizvairās no izraisošās vielas. Tas galu galā var izraisīt profesijas maiņu, ja darbā ir kāds sakars ar alerģiju izraisošām vielām. Ir tikpat svarīgi nepārtraukti lietot parakstītos medikamentus, kā vienmēr nēsāt sev līdzi astmas aerosolu.
Jums vajadzētu arī atturēties no smēķēšanas. Pasīvā smēķēšana ir tikpat kaitīga kā aktīva smēķēšana. Svarīga ir arī mērena fiziskā aktivitāte.
Terapijas mērķi ir atbrīvošanās no krampjiem, plaušu funkcijas normalizēšana, normāla bērnu fiziskā un psiholoģiskā attīstība un izvairīšanās no ierobežojumiem personīgajā dzīvē. Tam ir vairākas terapeitiskās iespējas.
Piemēram, zāļu terapija nomāc iekaisumu un tādējādi izvairās no paaugstinātas jutības pret bronhiem. Īpaši noderīga ir noteiktu zāļu ieelpošana. Ārstēšanas plānu parasti sagatavo arī sadarbībā starp ārstu un pacientu. Pacienti ir arī jāapmāca, lai viņi zinātu, kā rīkoties hroniskas slimības gadījumā.
Piemēram, šeit tiek apmācīta pareiza elpošanas tehnika. Bieži vien alerģiskas astmas gadījumā ir nepieciešams atjaunot visu dzīvokli, lai izvairītos no saskares ar pelējumu, dzīvnieku matiem utt. Ja ārstēšanas stratēģijas tiek precīzi ievērotas, bronhiālā astma, visticamāk, dziedinās, īpaši bērniem.
Perspektīva un prognoze
Bronhiālās astmas prognoze balstās uz trim faktoriem: kad tika diagnosticēta slimība, stāvokļa smagums un ārstēšana.
Līdz 50 procentiem gadījumu diagnosticēta astma bērniem ir saistīta ar prognozi, ka pubertātes laikā tā atkal izzudīs. Tomēr vēlākos gados slimība var parādīties atkārtoti. Šeit tas attiecas uz to, ka bērnības astmas smagums tieši korelē ar iespējamu slimības atkārtošanos vai pasliktināšanos, pieaugot vecumam. Neskatoties uz to, jāatzīmē, ka bronhiālā astma jebkurā gadījumā ir hroniska un pamatā saglabājas pat ar labu ārstēšanu.
Plaušu funkcija ir pastāvīgi ierobežota pieaugušajiem, kuri bija astmatiķi kā bērni, kas nozīmē, ka viņiem ir jārūpējas par sevi un bieži vien nepieciešama arī ārstēšana. Tomēr laba ārstēšana ir pielīdzināma normālam dzīves ilgumam.
Citas slimības plaušu rajonā - īpaši infekcijas - var izraisīt smagus kursus. Ja to neārstē, pastāv nopietna elpošanas sistēmas bojājuma risks. Joprojām mirstības rādītāji ir daži cilvēki uz 100 000 cilvēku neārstētu astmas lēkmju dēļ, kas galvenokārt ietekmē smagus astmatikus. Bieži vien tas notiek nepietiekamas ārstēšanas dēļ.
Konsekventa ārstēšanas stratēģijas ievērošana pagarina periodus bez krampjiem un uzlabo dzīves kvalitāti. Ļoti svarīga ir laba medicīniskā aprūpe.
Pēcaprūpe
Regulāri sekojošie eksāmeni ir nepieciešami astmas slimniekiem, jo tas parasti ir hronisks stāvoklis. Atkarībā no simptomu nopietnības tiek izveidots individuāls terapijas plāns, kas paredzēts, lai ilgtermiņā palīdzētu mazināt astmatiskos simptomus. Šeit liela nozīme ir arī ilgstošām zālēm, kas darbojas, piemēram, pret bronhu iekaisumu, un tās regulāri jālieto.
Īpaši sports ir efektīvs līdzeklis elpošanas problēmu novēršanai, jo ķermenis ir izturīgāks un plaušas ir apmācītas. Tā sauktā DMP (slimību pārvaldības programma), kas jāveic reizi ceturksnī ārsta kabinetā, sniedz informāciju par plaušu un bronhu stāvokli. Turklāt ir iespējams apmeklēt jaunus astmas apmācības kursus, lai atkal saņemtu informāciju par visu, ko ir vērts zināt par astmu, un par to, kā pastāvīgi cīnīties ar šo slimību.
Ja pacientam gadiem ilgi nav simptomu, viņš var lēnām pārtraukt zāļu lietošanu, lai redzētu, kā tas ietekmē slimības gaitu. Noteiktos apstākļos viņš var pat iztikt bez tiem. Neskatoties uz to, slimniekiem neparedzētas krampju gadījumā vienmēr jāņem līdzi ārkārtas aerosols.
To var izdarīt pats
Bronhiālās astmas slimība var ievērojami pasliktināt skarto cilvēku dzīves kvalitāti. Ja astmas lēkmes rodas negaidīti, cilvēki var sev palīdzēt ar pulvera inhalatoru vai dozētu inhalatoru. Izmantojot palīglīdzekļus, īsā laikā var garantēt labāku elpošanu.
Tā kā stress un iekšējā spriedze ietekmē arī astmas simptomus, uzmanības un relaksācijas vingrinājumi var sniegt atvieglojumus. Dažas jogas formas arī mudina vienmērīgāk elpot. Noderīga ierīce pašpalīdzības nodrošināšanai ir elpošanas terapijas ierīce, kas var atslābināt un noņemt gļotas bronhos. Simptomus var mazināt arī vieglo sporta vienību integrācija ikdienas dzīvē.
Ikvienam, kas nonāk saskarē ar astmas slimniekiem, jāizvairās no smēķēšanas apkārtnē. Pašiem astmatniekiem noteikti vajadzētu atmest smēķēšanu. Tie, kas uzturas istabās ar sausu gaisu, kairina viņu bronhus. Tāpēc astmatikam vienmēr jānodrošina, lai telpās būtu pietiekams mitrums - vislabākais ir mitrums no 50 līdz 60 procentiem.
Tiem, kas uztur dienasgrāmatu par savu astmas slimību, ir labs pārskats par slimības gaitu, un viņi var arī nodot precīzu informāciju ārstiem. Skartās personas var arī doties uz astmas pašpalīdzības grupu, lai runātu ar līdzīgi domājošiem cilvēkiem par šo slimību un saņemtu padomus.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
