Diskogrāfija

A Diskogrāfija tiek izmantots hroniskām dziļām muguras sāpēm, kas ļauj izdarīt secinājumus par disgogēniem (ar starpskriemeļu disku saistītiem) cēloņiem. Rentgena kontrolē deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu diskā tiek parādītas ar kontrastvielas palīdzību.

Kas ir diskogrāfija?

Kā Diskogrāfija (pazīstams arī kā diskogrāfija) ir uz rentgenstaru balstīta diagnostikas metode starpskriemeļu disku (disku vai disku starpskriemeļu) attēlošanai, izmantojot intradiskāli ievadītu kontrastvielu.

Ar metodes palīdzību var precīzi lokalizēt ar disku saistītu muguras problēmu (diskogēnu sāpju sindroms, disopātija) izcelsmi, izmantojot radiogrāfiski dokumentētu kontrastvielu sadalījumu, un noteikt deģeneratīvas vai ar vecumu saistītas izmaiņas skartajā diskā. Starpskriemeļu diska deģeneratīvu procesu rezultātā var veidoties sāpīgas plaisas (plaisas) uz starpskriemeļu diska ārējā šķiedru gredzena un / vai diska izvirzījumi (starpskriemeļu disku izvirzījumi).

Vairumā gadījumu mugurkaula jostas daļu ietekmē šādi iekšējo disku arhitektūras ievainojumi. Tā kā nervu šķiedras aug diska struktūrās, sāpes izstaro no diska iekšpuses. Rīta muguras sāpes, ko izraisa ilgstoša guļus, kā arī sāpes, kad mugura ir pārslogota, var būt diska deģenerācijas pazīmes un prasīt diskogrāfiju.

Funkcija, efekts un mērķi

A Diskogrāfija bieži tiek izmantots, gatavojoties minimāli invazīvām ķirurģiskām iejaukšanās mugurkaulā (starpskriemeļu disku protēze, spondilodēze) plānošanai un diagnozes apstiprināšanai. Pārbaudes procedūra tiek izmantota, lai precīzi noteiktu mugurkaula segmentus, uz kuriem jādarbojas.

Turklāt informācija, kas iegūta, izmantojot diskogrāfiju, var atvieglot un atbalstīt hroniskas dziļi sēdošu muguras sāpju terapijas izvēli (ieskaitot intradiskālu elektrotermisku terapiju vai operāciju), ko var attiecināt uz patoloģiskām diska izmaiņām. Minimāli invazīvu pārbaudi var veikt stacionāros vai ambulatoros apstākļos, kad anestēzija nav nepieciešama vai pat nav vēlama.

Pacientam guļot uz vēdera un miegā krēslā, vietējā anestēzijā sānos starpskriemeļu disku telpā (telpā starp diviem blakus esošiem skriemeļu ķermeņiem, kuros atrodas starpskriemeļu disks) ievieto zondi vai plānu adatu (kanulu). Pēc tam želejveida diska kodolā (nucleus pulposus) tiek ievadīts radiopaque kontrastviela - ja ir kontrastviela - alerģija, fizioloģiskais šķīdums. Kontrastvielas gaitu vairākās plaknēs padara redzamu ar pārvietojamu rentgena ierīci (attēla pārveidotāju).

No vienas puses, tiek pārbaudīts zondes vai kanula pareizais izvietojums, pamatojoties uz kontrastvielas izplatību starpskriemeļu diska kodolā, un, no otras puses, ir iespējams novērtēt starpskriemeļu diska stāvokli un deģeneratīvo izmaiņu apmēru un veidu. Ja, piemēram, ir neskarts šķiedru gredzens, kas apņem starpskriemeļu disku (rectus fibrosus), kontrastviela paliek starpskriemeļu diskā, savukārt līdzekļa noplūde no starpskriemeļu diska vietas liecina par porainu vai saplēstu vainaga fibrosu hernizēta diska rezultātā.

Šķiedru gredzens, kas izvirzīts atpakaļ mugurkaula kanālā (mugurkaula kanālā), kas vienas vai vairāku nervu sakņu saspiešanas dēļ var izraisīt sāpju simptomus mugurā un kājās, var tikt parādīts arī diskogrāfijā. Fakts, ka citādi parastās sāpes var arī provocēt vai pastiprināt, ievadot kontrastvielu, izmantojot diska spiediena palielināšanos (disogrāfiskā distences pārbaude), ir būtisks papildu efekts (tā sauktais atmiņas sāpju efekts), kas atbalsta mugurkaula kolonnas segmenta lokalizāciju, ko ietekmē deģeneratīvi procesi.

Ar sekojošu anestēzijas līdzekļa injekciju, kas novērš šīs sāpes, diagnozi var arī apstiprināt. Pēc diskogrāfijas caur diska kanulu tiek ievadīts pretiekaisuma un sāpes mazinošs līdzeklis, lai samazinātu iekaisušās vielas apstrādātajā diskā.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski, blakusparādības un briesmas

Kas attiecas uz vienu Diskogrāfija Nepieciešama tikai krēslas anestēzija, un izmeklēšana tiek veikta arī rentgena kontrolē, nopietnas komplikācijas vai blakusparādības parasti nav sagaidāmas.

Pārbaudāmā starpskriemeļu diska sānu punkcija daudziem cilvēkiem šķiet par ārkārtīgi neērtu, neskatoties uz to, ka tiek piemērots vietējais anestēzijas līdzeklis. Turklāt, ja asinsvadi ir ievainoti, pastāv atkārtotas asiņošanas risks. Neatkarīgi no nepārtrauktas pozīcijas kontroles, ko veic attēlu pārveidotājs, ļoti retos gadījumos nervu saknes var ievainot arī ar kanulu.

Turklāt pat ar minimāli invazīvām iejaukšanās (baktēriju) baktēriju izplatīšanos diska telpā, kas var izraisīt diskītu (sāpīgu starpskriemeļu diska iekaisumu), nevar pilnībā izslēgt. Kontrastvielu alerģijas gadījumā, kas iepriekš nav zināma, diskogrāfija, ievadot kontrastvielas, var izraisīt atšķirīgi izteiktas alerģiskas reakcijas līdz pat anafilaktiskajam šokam.

Tā kā izplešanās testa pamatā ir subjektīvi uztvertas sāpes, kuras eksaminētājs nevar pārbaudīt, diskogrāfija var izraisīt kļūdaini pozitīvus vai viltus negatīvus rezultātus.