Kifoze

A Kifoze ir mugurkaula apgabalu ārēji izliekts (izliekts) izliekums. Viņas krūtīs un gala zonā ir dabiska kifoze. Mugurkaula izliektais izliekums kļūst patoloģisks tikai tad, ja tas notiek netipiskā vietā vai ja Koba leņķis vairs nav normas robežās.

Kas ir kyphosis?

Izliektu (uz āru izliektu) mugurkaula izliekumu sauc par a Kifoze izraudzīts. Mugurkaula krūšu un gala daļas dabiskā kifoze un mugurkaula jostas daļas dabiskā lordoze (izliekta uz iekšu) ir nepieciešama visa mugurkaula stabilitātei. Kifoze kļūst patoloģiska tikai tad, ja tā notiek netipiskā vietā vai ja tā ievērojami pārsniedz dabisko izliekumu. Ja krūškurvja mugurkaula kifoze ir patoloģiska, to sauc par hiperkilozi vai, sarunvalodā, kuprīti.

Latīņu valodā tas saka Gibbus. Tā saucamais Koba leņķis kalpo kā pasākums kyphosis novērtēšanai. Normāls diapazons ir no 30 līdz 50 grādiem. Kifoze netipiski var ietekmēt arī mugurkaula jostas daļu. Parasti tas ir ieliekts (uz iekšu). Patoloģisku izmaiņu gadījumā ir iespējama mugurkaula jostas daļas plakana mugura vai ārkārtējos gadījumos pat kifoze.

cēloņi

Patoloģiskās kifozes cēloņi parasti ir slikta stāja. Evolūcijas laikā cilvēka mugurkaulam pēdējo 5 miljonu gadu laikā bija jāpielāgojas taisnai gaitai. Liekas, ka šis process vēl nav pilnībā pabeigts. Mugurkauls vēl nav pietiekami stabils, lai attīstības laikā izslēgtu galējus izliekumus. Tāpēc kyphosis, kas pārsniedz mēra robežu, ir vairāk izplatīta mūsdienu iedzīvotāju vidū.

Īpaši rūpnieciski attīstītajās valstīs kyfozi saasina bieža sēdoša darbība. Posturālā kyphosis, kas bieži rodas no sliktas stājas pusaudža gados, ir visizplatītākā kyphosis forma. Vecumā tas ir pazīstams kā atraitnes kupris un ir mugurkaula skriemeļu lūzumu vai skeleta-muskuļu sistēmas integritātes zuduma rezultāts. Vēl viens iespējamais cēlonis ir Šauermaņa slimība.Šēermaņa slimība ir nepareiza adaptācijas attīstība pubertātes laikā. Augšanas spurts notiek pubertātes laikā.

Ja muguras skriemeļi ir vāji pakļauti stresam, kad muskuļi ir vāji, skriemeļu ķermeņi aug nevienmērīgi. Skriemeļu ķermeņu ārējā daļa aug ātrāk nekā iekšējā, tā, ka tie kļūst ķīļveida. Krūškurvja apvidū attīstās galējs mugurkaula izliekums.

Pastāv arī iedzimtas kifozes formas. Skriemeļu ķermeņi var būt deformēti vai ir izauguši kopā. Dažreiz iedzimta kifoze neparādās līdz pusaudža gadiem. Ar D vitamīna deficītu ir iespējama arī ar uzturu saistīta kifoze. Kifoze rodas arī tuberkulozes vai mugurkaula lūzumu rezultātā, kas pēc negadījumiem nav sadzijuši.

Simptomi, kaites un pazīmes

Kifoze izpaužas ar pārmērīgu izliektu izliekumu atsevišķos mugurkaula apgabalos. Daudzos gadījumos izliekumi nerada diskomfortu. Tomēr tie ir jāuzrauga un jāizturas konservatīvi. Tomēr dažreiz ir stipras sāpes, elpošanas problēmas, problēmas ar gremošanu, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, neiroloģiskas problēmas vai pat neiroloģiskas neveiksmes paralīzes veidā.

Kopumā kifozes galējās formās dzīves ilgums ir samazināts. Iespējamās ilgtermiņa sekas ir hroniskas sāpes ar miega traucējumiem, skriemeļu ķermeņu iznīcināšana, iekšējo orgānu darbības traucējumi, maņu traucējumi, muguras smadzeņu bojājumi līdz paralīzei, samazināta mobilitāte vai psiholoģiskais stress kropļojumu dēļ.

Diagnoze un slimības gaita

Lai diagnosticētu kifozes cēloņus, ir pieejamas tādas attēlveidošanas metodes kā mugurkaula kolonnu reģistrēšana, CT vai MRI. Koba leņķi var noteikt ar sānu rentgena stariem. Šīs procedūras ļauj identificēt vecu lūzumu pazīmes. Tomēr diagnozes noteikšanā svarīga loma ir slimības vēstures anamnēzei, lai spētu atšķirt posturālo bojājumu un kifozes organiskos cēloņus.

Komplikācijas

Kifoze var izraisīt vairākas veselības problēmas. Mugurkaula nelīdzsvarotība parasti ir saistīta ar hroniskām sāpēm, kas var izraisīt miega traucējumus un garīgas slimības. Emocionālā spriedze bieži palielinās kosmētikas izkropļojuma dēļ un dažreiz ietekmē depresiju un trauksmes traucējumus.

Var rasties ilgstošas ​​neatbilstības un sekundāri lūzumi, kas var izraisīt arī iekšējo orgānu (īpaši plaušu un sirds) stresu. Var tikt bojāts arī muguras smadzenes un dažreiz izraisīt paralīzi un disfunkciju. Kopumā kyphosis mobilitāte ir ierobežota. Tas var radīt problēmas ikdienas dzīvē un darbā.

Bieži pavadošie maņu traucējumi saasina šīs komplikācijas. Turklāt kifozes operācijas laikā var rasties komplikācijas. Var rasties mīksto audu iekaisums, traucēta elpošana, sekundāra asiņošana un nervu bojājumi. Izrakstītie sāpju medikamenti var izraisīt blakusparādības.

Bieži ir īslaicīgi gremošanas traucējumi, paaugstināts asinsspiediens vai infekcijas. Daži cilvēki reaģē uz preparātiem, kas, domājams, atvieglo simptomus ar tādām blakusparādībām kā galvassāpes, slikta dūša, vemšana, asiņošana zarnās vai samaņas apduļķošanās. Mijiedarbība var rasties, ja vienlaikus tiek lietotas vairākas zāles.

Kad jāiet pie ārsta?

Kifoze ne vienmēr izraisa simptomus. Tomēr ārsta uzraudzība ir nepieciešama. Ja tiek pamanīti tādi simptomi kā sāpes, apgrūtināta elpošana vai gremošanas traucējumi, iemesls var būt kifoze, kas jāizpēta. Starp brīdinājuma pazīmēm, kuras jāpārbauda ārstam, ir arī neiroloģiskas problēmas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Hroniskas sāpes, maņu traucējumi un paralīzes simptomi norāda, ka mugurkaula izliekums jau ir progresējis, un tāpēc tas ir jānoskaidro. Ja tiek pamanītas papildu komplikācijas, piemēram, paaugstināts asinsspiediens vai infekcijas, vislabāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Tas pats attiecas uz hroniskām galvassāpēm, nelabumu, samaņas zudumu un citām sūdzībām, kuras nevar skaidri saistīt ar kādu slimību. Cilvēkiem, kuriem ir slikta stāja vai kuriem ir diagnosticēts tāds stāvoklis kā Šauermaņa slimība, arī bieži attīstās kifoze. D vitamīna deficīts, tuberkuloze un slikti sadzīti skriemeļu lūzumi arī veicina mugurkaula izliekumu un prasa medicīnisku pārbaudi. Ietekmētie cilvēki vislabāk ir konsultēties ar savu ģimenes ārstu vai ortopēdisko ķirurgu. Atsevišķos simptomus ārstē attiecīgais ārsts.

Terapija un ārstēšana

Kifozes ārstēšanas metodes ir atkarīgas no to cēloņiem. Vairumā gadījumu pietiek ar konservatīvu ārstēšanu. Fizioterapijas vingrinājumi tiek veikti regulāri. Šo vingrinājumu laikā vienlaikus tiek apmācīti muguras un krūškurvja muskuļi. Pastāvīga mugurkaula iztaisnošana ir iespējama tikai ar spēcīgiem muskuļiem. Vingrinājumi ietver arī regulāru mugurkaula stiepšanu, lai novērstu posturālo bojājumu pasliktināšanos.

Standarta terapija Šēermaņa slimībai un jostas kifozei Vācijā ir Šrota metodes izmantošana. Tiek veiktas trīsdimensiju vingrinājumu metodes mugurkaula iztaisnošanai, elpošanas vingrinājumi elpošanas apjoma palielināšanai un kustības stratēģijas ikdienas dzīvei. Korsešu nēsāšana ir pierādījusi sevi arī jauniešiem ar smagu kifozi. Tā kā korsete ir jāvalkā 3/4 dienas, nepieciešama jauniešu sadarbība, kas ne vienmēr ir tik vienkārša.

Ekstremālos kyfozes gadījumos bieži palīdzēs tikai ķirurģiska ārstēšana. Tomēr to var veikt tikai pieaugušajiem, jo ​​pusaudžiem augšanas process vēl nav pabeigts. Ķirurģiskās ārstēšanas metodē tiek veikta divu līdz trīs skriemeļu stīvēšana, lai atjaunotu pilnu mugurkaula izturību. Šo metodi sauc arī par mugurkaula saplūšanu. Turklāt, protams, jāārstē slimības, kas var būt kifozes pamatā.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Perspektīva un prognoze

Prognoze mainās atkarībā no pacienta vecuma, simptomu nopietnības un smaguma pakāpes, kā arī mugurkaula deformācijas. Pamatslimība, blakusslimības un aptaukošanās ir arī citi prognozes faktori. Nav nekas neparasts, ka pacienti ar kifozi dzīvo bez lieliem traucējumiem ikdienas dzīvē.

Ar stāju saistīta kifoze ilgu laiku var palikt nepamanīta, jo simptomi bieži parādās tikai pēc tam, kad pacients ilgu laiku ir bijis nepareizā pozā. Ja to neārstē, tas var izraisīt muguras sāpes, ierobežotu kustīgumu vai pat elpošanas grūtības. Ja ārstēšanu veic ātri un konsekventi, prognoze parasti ir labvēlīga.

Šifermaņa slimības izraisītās kyphoses augšanas posma beigās ierobežo sevi, bet nav ārstējamas. Prognoze bieži ir labvēlīga, un agrīna diagnostika var novērst smagas deformācijas. Kifoze, ko izraisa ankilozējošais spondilīts, mūsdienās reti ir smaga. Savlaicīga terapijas sākšana un piemērotu medikamentu pievienošana novērš invaliditāti.

Ja pacients cieš no kifozes kaulu zuduma dēļ, ir svarīgi regulāri kontrolēt. Osteoporozes radītiem mugurkaula lūzumiem nepieciešama steidzama ārstēšana, jo pastāv liels turpmāku skriemeļu lūzumu risks. Kifozes prognoze virs 60% ir nelabvēlīga. Smaga mugurkaula deģenerācija ietekmē dzīves kvalitāti. To atkal var ievērojami uzlabot, izmantojot ķirurģisko terapiju.

novēršana

Lai novērstu kyphosis, ir jānodrošina pareiza stāja. Muguras muskuļu nostiprināšana, veicot atbilstošus vingrinājumus, var arī novērst šķeltas muguras attīstību. Sēdošu darbību laikā muguras un kakla muskuļi regulāri jāatslābina, izstiepjot un pieceļoties. Darba vietā jānodrošina ergonomiskas biroja mēbeles.

Pēcaprūpe

Kifoze kā fizioloģiska parādība pati par sevi prasa terapiju un turpmāku turpmāko aprūpi tikai tad, ja tā ir pārāk smaga un ar to saistītie simptomi. Pēcpārbaudes tiek organizētas sadarbībā ar ortopēdisko ķirurgu vai fizioterapeitu, taču daudzos gadījumos panākumu gūšanai nepieciešama pacienta sadarbība. Tas galvenokārt attiecas uz vingrinājumiem, kas apgūti kā daļa no fizioterapijas, kurus konsekventi turpina mājās.

Parasti šie vingrinājumi kalpo diviem galvenajiem mērķiem. No vienas puses, saīsinātie muskuļi krūšu kurvja apvidū ir viegli izstiepti, lai neitralizētu neveselīgo, uz priekšu noliekto stāju. No otras puses, tiek stiprināti muguras augšdaļas muskuļi, kas veicina mugurkaula fizioloģisko iztaisnošanu, ja vingrinājumi tiek veikti regulāri. Fitnesa studijā vai rehabilitācijas sportā varat trenēties ar aprīkojumu, kas precīzi veic vingrinājumus, kas nepieciešami mērķtiecīgai stiprināšanai. Tas palielina efektivitāti un ievērojami samazina ievainojumu risku.

Kifozes uzraudzības laikā ir svarīgi arī nodrošināt taisnu stāju. Tas ietver arī darba vietas ergonomisko dizainu. Jo īpaši ķermeņa augšdaļas saliekšana uz priekšu pie galda nedrīkst būt pārāk spēcīga, un to vienmēr vajadzētu pārtraukt ar aktīviem pārtraukumiem. Joga var palīdzēt palielināt izpratni par taisnu muguru.

To var izdarīt pats

Kā alternatīvu medicīniskajiem pasākumiem kyphosis var ārstēt ar dažādiem muguras vingrinājumiem. Fizioterapija vai jogas metodes īpaši veido muguras un krūškurvja muskuļus un samazina noliekto muguru. Piemērs vingrinājumam ir krūškurvja muskuļu stiepšana. Viens apakšdelms ir noliecies pret sienu, un ķermeņa augšdaļa un galva ir pagriezta uz sāniem, līdz krūtis ir izstieptas. Muguras saites, stāvot un guļot uz vēdera, ir līdzīgi efektīvas. Īpašas elpošanas tehnikas atbalsta šos vingrinājumus, atslābinot un atvieglojot muskuļus.

Lai neatgriezeniski izlabotu kyphosis, minētie pasākumi jāveic regulāri. Mērķtiecīga un konsekventa apmācība ir būtiska veiksmīgai ārstēšanai, īpaši vecumdienās. Ikdienas dzīvē apzināti jāpievērš uzmanība taisnai poza. Ja jums ir izteikts kuprītis, dažreiz ir nepieciešams valkāt korseti. Apģērbs atbalsta visu turēšanas aparātu un kompensē nepareizo stāju.

Ja rodas sāpes vai cits diskomforts, ārstam jāpārbauda kifoze un, ja nepieciešams, jāizraksta piemērota narkotika. Var būt nepieciešama operācija nopietnām komplikācijām.