Sotalols

Plkst Sotalols tas ir farmakoloģisks līdzeklis, kas pieder beta blokatoru kategorijai. Zāles galvenokārt lieto sirds aritmiju ārstēšanai. Sotalols ir īpašs beta bloķētājs, kam nav fenola ētera struktūras. Vielas struktūra ir līdzīga arī beta-izoprenalīnam.

Kas ir Sotalol?

Zāles Sotalol ir viens no tiem beta blokatoriem, kas nav selektīvi. Tā kā aktīvā viela nav ierobežota ar specifisku saistīšanos ar beta-1 adrenoreceptoriem. Atšķirībā no narkotikām Oxprenolol un Acebutolol, tai nav tā sauktās simpatomimētiskās aktivitātes.

Būtībā viela sotalols notiek racemāta formā. Tādējādi tiek bloķēti kālija kanāli. Turklāt narkotikai sotalolam ir L forma, tieši tāpēc tas ir efektīvs kā beta bloķētājs. Zāles satur arī tā saukto enantiomēru vienību, kas ietekmē vielas efektivitāti.

Farmakoloģiskā iedarbība

Būtībā zāles Sotalol izraisa kālija kanālu slēgšanu. Šī iemesla dēļ zāles Sotalol ir viens no trešās klases antiaritmiskajiem līdzekļiem. Aktīvā viela pagarina ugunsizturības periodu un darbības potenciālu. Tas arī bloķē īpašos beta-1 receptorus sirds iekšienē. Tā rezultātā samazinās sirds muskuļa vadīšanas ātrums un kontraktilitāte.

Turklāt tiek samazināts sirdsdarbības biežums un sirds uzbudināmība. Turklāt ir simpātiskās sistēmas un tīras sekrēcijas nomākums. Tas ilgtermiņā pazemina pacienta asinsspiedienu.

Visus trešās klases antiaritmiskos līdzekļus raksturo tas, ka tie bloķē kālija kanālus. Aktīvā viela sotalols palēnina kālija plūsmu, kas ir atbildīga par repolarizāciju. Īpašās elektrofizioloģiskās mērīšanas metodes parādīja, ka izolēto sirds muskuļa šūnu darbības potenciāls tiek pagarināts. Tā rezultātā tiek pagarināts arī sirds muskuļa šūnu ugunsizturīgais periods. Par to galvenokārt ir saistīta kālija kanālu nomākšana.

Aktīvās sastāvdaļas Sotalol bioloģiskā pieejamība ir gandrīz simts procenti. Tomēr saistību ar plazmas olbaltumvielām nevar atklāt. Būtībā zāļu kontroles iespējas ir diezgan ierobežotas, jo eliminācijas pusperiods plazmā ir aptuveni 15 stundas.

Aktīvā viela galvenokārt izdalās caur nierēm. Šī iemesla dēļ pacientiem ar nieru mazspēju deva jāpielāgo. Īpaši ilgā pusperioda dēļ plazmā zāles Sotalol ir viens no beta blokatoriem ar visilgāko darbības laiku.

Lietošana medicīnā un lietošana

Zāles Sotalol galvenokārt lieto dažādu sirds aritmiju ārstēšanai. Tādēļ zāles ir tā sauktais antiaritmiskais līdzeklis.

Iespējamās aktīvās sastāvdaļas pielietošanas jomas ir, piemēram, koronārās sirds slimības, sirds aritmijas un arteriālā hipertensija. Tā kā zāles arī spēj pazemināt asinsspiedienu.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Sotalolu raksturo vairākas iespējamās nevēlamās blakusparādības, kas jāņem vērā pirms zāļu ievadīšanas. Jo īpaši kālija kanālu aizsprostojums rada sekas, ka dažos gadījumos zāles izraisa īpašas blakusparādības. Tas arī atšķir Sotalol no daudziem citiem beta blokatoriem. Īpaši raksturīgi, ka pati viela sotalols var izraisīt sirds aritmijas. Torsade de pointes tahikardija ir īpaši bīstama komplikācija, kas dažreiz izraisa kambaru fibrilāciju, kas dažos gadījumos izraisa tūlītēju sirds nāvi. Šādas blakusparādības ir īpaši izteiktas ar nieru vājumu, lielām devām un elektrolītu traucējumiem.

Tā saucamais garais QT sindroms var izraisīt arī līdzīgas blakusparādības. Medicīnisko pētījumu pētījumi liecina, ka sievietes Sotalol lietošanas laikā trīs reizes biežāk nekā vīrieši izjūt torsades de pointes tahikardiju. Šī iemesla dēļ jāizvairās no zāļu sotalola ievadīšanas, ja pagarinās QT laiks.

Aktīvā viela sotalols ir kontrindicēts arī dažām citām sūdzībām. Tie ietver, piemēram, sinusa bradikardiju un astmas lēkmes. Tas notiek tāpēc, ka ir iespējama tā saucamā bronhu sašaurināšanās, jo zāles sotalols aktivizē beta-2 receptorus. Izvairīties no Sotalola ieteicams arī AV vadīšanas traucējumu gadījumā. Visbeidzot, pastāv hipoglikēmijas risks, īpaši pacientiem ar cukura diabētu, jo bloķētie beta-2 receptori kavē glikogenolīzi.

Papildu kontrindikācijas ir, piemēram, grūtniecība un barošana ar krūti, jo aktīvā viela sotalols nonāk mātes pienā. Būtībā zāļu Sotalol nevēlamās blakusparādības un sūdzības rodas ar dažādu biežumu. Turklāt tie atšķiras atkarībā no individuālā gadījuma un personas pēc smaguma pakāpes, smaguma pakāpes un dažādu blakusparādību kombinācijas. Daži pacienti, kuri tiek ārstēti ar narkotiku Sotalol, necieš no nevēlamām blakusparādībām. Citus cilvēkus ietekmē viegli vai smagi simptomi.

Tāpēc pirms zāļu Sotalol pirmās lietošanas ir īpaši svarīgi rūpīgi apsvērt attiecīgā pacienta individuālos riska faktorus, piemēram, esošu nieru vājumu. Tās laikā ārstējošais ārsts pārrunā pacienta personisko slimības vēsturi, lai pēc iespējas zemākā medikamenta lietošanas laikā saglabātu nopietnu komplikāciju risku. Turklāt, ja rodas kādi simptomi, pacienta pienākums ir nekavējoties sazināties ar ārstu. Var būt nepieciešams pārtraukt Sotalol lietošanu un atrast alternatīvu terapijas iespēju.