Aktīvā viela Tioridazīns ir neiroleptisks līdzeklis, to var izmantot šizofrēnijas un citu garīgu slimību ārstēšanai.
Kas ir tioridazīns?
Antipsihotiskais tioridazīns ir daļa no neiroleptisko līdzekļu aktīvo sastāvdaļu grupas. No ķīmiskā viedokļa tas ir viens no fenotiazīniem un tiek izmantots kā mazjaudas neiroleptisks līdzeklis.
Tioridazīnu lieto hronisku šizofrēnijas formu, kā arī citu psihožu, kas saistītas ar uzbudinājuma stāvokļiem un psihomotorisko nemieru, ārstēšanai. Tomēr parasti zāles lieto tikai tad, ja nav iespējams panākt ārstēšanu ar citām zālēm.
Tioridazīnu 1966. gadā patentēja Šveices farmācijas uzņēmums Sandoz, kas tagad ir Novartis AG apakšgrupa. Tioridazīnam tajā laikā tika dots nosaukums Melleril®. Mūsdienās to joprojām izmanto kā vispārēju.
Aktīvo sastāvdaļu parasti izmanto kā tartrātu vai ūdenī šķīstošu hidrohlorīdu. Tomēr Melleril no tirgus atsauca tās lielākais ražotājs Novartis Amerikas Savienotajās Valstīs un Eiropā, jo tas var izraisīt bīstamas sirds aritmijas.
Farmakoloģiskā iedarbība
Neiroleptiskos līdzekļus lieto šizofrēnijas ārstēšanai. Viņiem ir nomierinošas un antipsihotiskas īpašības. Psiholoģiskos traucējumus šizofrēnijā galvenokārt izraisa kurjeru vielas, piemēram, serotonīns un dopamīns. Šī iemesla dēļ ir jānovērš atbilstošie receptori centrālajā nervu sistēmā. Šim nolūkam serotonīna vai dopamīna receptori tiek piesaistīti ar dažādu zāļu palīdzību. Tādā veidā viņi regulē kurjeru vielu kā antagonistu ietekmi uz pacienta psihi.
Tioridazīns ir arī viens no dopamīna antagonistiem. Zāles iedarbības veids ir balstīts uz dopamīna receptoru bloķēšanu, kam savukārt ir inhibējoša iedarbība uz dopamīna iedarbību. Turklāt neiroleptiskais līdzeklis nomāc turpmāku dopamīna izdalīšanos un pavairošanu. Tomēr tioridazīna nomierinošā iedarbība ir ievērojami spēcīgāka nekā tā antipsihotiskās īpašības.
Zemas iedarbības neiroleptiskie līdzekļi, piemēram, tioridazīns, nav piemēroti tikai psihožu terapijai. Ar lielāku devu tiek aktivizēti citi receptori, piemēram, histamīna receptori, adrenoreceptori un MACh receptori, kas savukārt izraisa pastiprinātu blakusparādību rašanos.
Iepriekš nezināms tioridazīna efekts ir parādījis jaunākos pētījumus Indijā. Neiroleptiskais līdzeklis izrādījās veiksmīgs pret spēcīgi izturīgiem Mycobacterium tuberculosis tipa baktēriju celmiem, jo aktīvajai sastāvdaļai ir arī pretmikrobu īpašības. Turklāt tioridazīnu var izmantot kā skābes sfingomielināzes (FIASMA) funkcionālu inhibitoru.
Lietošana medicīnā un lietošana
Tioridazīns tiek lietots šizofrēnijas ārstēšanai. Ārstniecības līdzeklis tiek izmantots, lai apkarotu psihozes, personības traucējumus, halucinācijas un maldus. Tioridazīns ir piemērots arī uzbudinājuma stāvokļu ārstēšanai. Tomēr neiroleptisko līdzekli parasti lieto tikai kā papildu zāles vai kā alternatīvu, ja parastās zāles neizdodas.
Tioridazīns var būt piemērots arī tuberkulozes ārstēšanai. Tomēr apstiprinājums šim mērķim vēl nav piešķirts.
Ja neiroleptiskais līdzeklis tiek dozēts saskaņā ar instrukcijām, to parasti uzskata par labi panesamu. Parasti to lieto apvalkoto tablešu veidā. Senioriem ir pieejama arī šķidra zāļu forma.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanaiRiski un blakusparādības
Tioridazīna lietošanai var būt nevēlamas blakusparādības. Biežākās blakusparādības ir miegainība, sausa mute, reibonis, neskaidra redze, asinsspiediena svārstības un aizlikts deguns. Sievietēm piens dažreiz var izplūst no krūts, kas nav barojoša.
Citas iespējamās blakusparādības ir raustīšanās, krampji, trīce, motorisko funkciju traucējumi, nekustīgi muskuļi, nemierīga kustība, sejas bālums, alerģiskas ādas reakcijas, nātrene, jutība pret gaismu, pietūkušais dziedzera dziedzeris, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, elpošanas problēmas un sāpīga pastāvīga dzimumlocekļa erekcija. rodas seksuāla motivācija.
Turklāt skartie cilvēki bieži nespēj mierīgi sēdēt. Retos gadījumos rodas depresija, murgi, neiroleptiskais sindroms, asinsrites problēmas, zarnu aizsprostojums, kā arī apziņas traucējumi vai koma. Sliktākajā gadījumā pacients var pat pēkšņi nomirt.
Ja ir paaugstināta jutība pret tioridazīnu vai ja pacients cieš no izteiktām sirds aritmijām vai spēcīgas jutības pret gaismu, jāizvairās no neiroleptiska līdzekļa lietošanas. Nav atļauta arī kombinācija ar zālēm, kas nomāc citohroma P4502D6 izoenzīmu. Tie var būt beta blokatori, tricikliskie antidepresanti vai serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, piemēram, paroksetīns vai fluoksetīns.
Precīzi pētījumi par tioridazīna lietošanu grūtniecības laikā nav pieejami. Tomēr tika atklāts, ka neiroleptiskais līdzeklis var iekļūt placentā. Šī iemesla dēļ pirms lietošanas ieteicams rūpīgi nosvērt risku un ieguvumus.
Pēdējā grūtniecības daļā pastāv blakusparādību risks mazulim. Tās izpaužas kā apgrūtināta elpošana, trīce, ēšanas traucējumi vai miegainība. Turklāt tioridazīns var iekļūt mātes pienā, kas arī rada blakusparādību risku bērnam. Tāpēc, ja nepieciešama tioridazīna terapija, iepriekš jāveic atšķiršana. Tioridazīnu bērniem lieto tikai tad, ja nav pieejami citi piemēroti medikamenti.
Vienlaicīga tioridazīna un citu zāļu ievadīšana var izraisīt graujošu mijiedarbību. Piemēram, beta blokatoru propranololu, asinsspiediena medikamentu pindololu un antidepresantus, piemēram, fluvoksamīnu, tioridazīns ievērojami palēnina metabolismu. Tā rezultātā pastāv sirds vadīšanas traucējumu risks, kas savukārt var izraisīt nopietnas sirds aritmijas.