Dapsone

Plkst Dapsone tā ir aktīvā viela, kas pieder pie sulfonu grupas. Vielai ir pretmikrobu un pretiekaisuma iedarbība. Dapsone galvenokārt tiek lietots tablešu veidā, un to lieto reimatisma, pūtīšu, pūslīšu ādas slimību, iekaisīgu ādas slimību, kā arī malārijas vai lepra apkarošanai.

Kas ir Dapsone?

Dapsone ir zāles, kurām ir pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Viela pieder pie sulfonu grupas. Sakarā ar antibakteriālo iedarbību tas tiek pieskaitīts arī pretiekaisuma līdzekļiem. Pirmoreiz ārstnieciskā viela tika sintezēta Vācijā 1908. gadā, un 1934. gadā to patentēja I. G. Farbens.

Balto (dažreiz dzeltenīgi balto) pulveri bieži lieto tablešu formā un reimatisko slimību ārstēšanai. To bieži lieto arī profilaktiski, lai apkarotu lepra, iekaisīgas ādas slimības, malāriju un Pneumocystis pneimoniju pacientiem ar HIV pozitīvu.

Papildus nosaukumam Dapsone tiek izmantoti arī sinonīmi Difenasons, Diaminodifenilsulfons, DDS un Dapsonum izmanto vielas aprakstīšanai. Zāles ķīmiskā formula ir C12-H12-N2-O2-S, kungs, kas atbilst morālajai masai 248,3 g / mol.

Kamēr Eiropā apstiprinājums ir tikai tablešu formā, ASV to var izmantot arī kā želeju. Šeit to lieto pūtītes ārstēšanai.

Farmakoloģiskā iedarbība

Dapsonam ir antibakteriāla iedarbība pret baktērijām Mycobacterium tuberculosis un Mycobacterium leprae (patogēniem, kas izraisa lepra), kā arī pret streptokokiem. Tas ir efektīvs arī pret parazītiem (atiparasitic efekts), vienšūņiem un plazmodijiem. Dapsone arī kavē iekaisumu.

Dapsonam ir tieša ietekme uz baktēriju folijskābes sintēzi. Tas rada antimetabolisku folijskābes sintēzes kavēšanu, kas galu galā noved pie attiecīgo baktēriju nogalināšanas. Tā kā kopš pirmās Dapsone ievadīšanas ir notikušas dažādas rezistences pret zālēm, aktīvo sastāvdaļu galvenokārt izmanto kombinētajā terapijā. Tādēļ pacienti parasti arī lieto preparātus, kas satur klofazimīnu vai rifampīnu.

Kā liecina Dapsone iekļaušana Eiropas Regulā (ES) Nr. 37/2010, vielu nedrīkst izmantot dzīvniekiem, kurus Eiropas Savienībā pārstrādā pārtikā. Šis saraksts ir pamatots ar to, ka vielai ir augsti maksimāli pieļaujamie atlieku līmeņi.

Lietošana medicīnā un lietošana

Plašā efektivitātes spektra dēļ Dapsone ir ļoti plašs pielietojuma lauks cilvēku medicīnā. Eiropas Savienībā ir izsniegts apstiprinājums tikai tablešu formā. Tas ir indicēts iekaisīgu ādas slimību, kā arī tādu, kas izraisa pūtītes, ārstēšanai. Ir arī norāde uz hroniskām locītavu reimatiskām slimībām (reimatoīdais artrīts), malāriju, reimatismu, lepra un Pneumocystis pneimoniju (īpašu pneimonijas izraisītāju cilvēkiem).

Indikācijas medicīniskais termins apraksta, ka ievadīšana terapeitiskos nolūkos ir norādīta no medicīniskā viedokļa. Lai apkarotu Pneumocystis pneimoniju, Dapsone galvenokārt lieto pacientiem ar HIV pozitīvu. Lepra slimību ārstēšanā Dapsone vienmēr tiek kombinēts ar citām zālēm.

Amerikas Savienotajās Valstīs ir arī apstiprinājums administrēšanai kā želeja. To lokāli uzklāj uz ādas, lai ārstētu pūtītes vulgaris. Turklāt specializētajā medicīniskajā literatūrā tiek ieteiktas citas piemērošanas jomas, kurām tomēr vēl nav apstiprinājuma, tāpēc praksē vēl nav notikusi zāļu ievadīšana.

Riski un blakusparādības

Tāpat kā lielākajā daļā zāļu, dapsonu saturošu preparātu lietošana var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Tāpēc pirms katras sākotnējās lietošanas jāpārbauda, ​​vai ir nepanesība vai paaugstināta jutība pret dapsonu un līdzīgām vielām. Piemēram, ir kontrindikācija ar paaugstinātu jutību pret sulfonamīdiem vai smagām aknu slimībām. Tas nozīmē, ka no medicīniskā viedokļa ir obligāti jāatturas no tā lietošanas, jo pastāv kontrindikācija.

Turklāt, lietojot dapsonu, ir jāievēro īpaša piesardzība, ja ir iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, anēmija, lūpu vai naglu krāsa ir zilgana, rodas izsitumi uz ādas vai iestājas grūtniecība. Zīdīšanas laikā ir obligāti jāpārtrauc zīdīšana.

Pastāv arī mijiedarbība ar omeprazolu (zāles, kas kavē kuņģa skābes veidošanos), trimetoprimu (antibakteriālas zāles), rifampicīnu (tuberkulozes zāles), pirimetamīnu (zāles pret malāriju) un ursodeoksiholskābi (preparāts žultsakmeņu izšķīdināšanai).

Ja šīs zāles tiek lietotas, nekavējoties jāinformē ārstējošais ārsts. Terapijas laikā ar Dapsone bieži var rasties galvassāpes, kuņģa darbības traucējumi vai slikta dūša (skar 1 līdz 10 pacientus no 1000).

Retos gadījumos rodas ādas zilgana krāsa un anēmija (olbaltumvielu trūkums asinīs). Reti nozīmē, ka tas notika 1 līdz 10 pacientiem no 10 000. Var attīstīties Dapsone sindroms, īpaši pacientiem ar sliktu barošanu.

Ļoti reti ir bijis balto asins šūnu samazināšanās (agranulocitoze). Skatīt reti - mazāk nekā 1 pacients no 10 000 to izdarīja. Ja rodas blakusparādības, nekavējoties informējiet ārstējošo ārstu. Steidzami jāievēro norādījumi.