Prednizolons ir zāles, kas pieder pie mākslīgi ražotiem glikokortikoīdiem. Tam ir tāds pats efekts organismā kā paša organisma hidrokortizonam, kas tiek ražots virsnieru garozā.
Kas ir Prednizolons?
Plkst Prednizolons tā ir aktīva sastāvdaļa no kortizonu preparātu grupas. Kortizons ir hormons, ko ražo ķermenis. Tas ir izgatavots virsnieru dziedzeros, un tam ir atšķirīga iedarbība uz ķermeni.
Prednizolonu lieto terapeitiski, lai kavētu iekaisumu un mazinātu pietūkumu. Tas novērš iekaisuma šūnu iekļūšanu bojātajos audos un imūnmodulējošu vielu izdalīšanos.
Prednizolonam piemīt pretiekaisuma, imūnsupresīva un antialerģiska iedarbība, un tas ietekmē lipīdu metabolismu un ogļhidrātu metabolismu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Papildus tam, ka tas ietekmē ogļhidrātu un tauku metabolismu Prednizolons arī uz asinsrades un limfātiskajām sistēmām. Tas ietekmē arī minerālu kortikosteroīdu un kalcija līdzsvaru. Ir arī ietekme uz iekaisumu, iekaisuma sekrēcijām (eksudāciju) un noteiktu audu augšanu.
Attiecībā uz ogļhidrātu metabolismu aktīvā viela veicina glikoneoģenēzi, glikozes uzkrāšanos no olbaltumvielām un starpproduktiem. Tauku metabolismā prednizolons noved pie tauku pārdalīšanas ar palielinātu tauku zudumu. Tauku daudzums tiek samazināts uz ekstremitātēm, bet nogulsnējas aknās un ķermeņa stumbrā.
Aktīvās vielas norīšana palielina balto asins šūnu skaitu limfātiskajos audos. Tomēr eozinofilo granulocītu un limfocītu apakšgrupās to skaits samazinās. Rezultātā ierobežotā aizsardzība rada lielāku uzņēmību pret infekcijām. Asins veidojošajā sistēmā prednizolona ievadīšana palielina sarkano asins šūnu un trombocītu veidošanos. Tajā pašā laikā tiek samazināts koagulāciju veicinošo vielu daudzums, tāpēc palielinās asins recekļu veidošanās risks traukos.
Iekaisuma, eksudācijas un šūnu proliferācijas kavēšana, ko sāk šī aktīvā viela, rada pretiekaisuma iedarbību, kas saistīta ar aizkavētu brūču sadzīšanu un palielinātu čūlu veidošanos (čūla = dziļi ādas vai gļotādas defekti). Turklāt prednizolons pazemina kalcija līmeni asinīs, jo tiek kavēta kalcija uzsūkšanās zarnās, kas parasti notiek zarnās, un vienlaikus palielinās izdalīšanās caur nierēm.
Turklāt var novērot minerālu kortikoīdu aktīvo komponentu, kura sekas ir nātrija izdalīšanās samazināšanās ar vienlaicīgu kālija izdalīšanās palielināšanos.
Lietošana medicīnā un lietošana
Prednizolons lieto gan aizvietojošās terapijas veidā kā fizioloģiski dozētu hormonu aizstājterapiju, gan nefizioloģiski lielu devu farmakoterapijas veidā.
Pēdējo izmanto reimatoloģiskām slimībām, piemēram, reimatoīdais artrīts vai vaskulīts, plaušu slimībām, piemēram, bronhiālā astma, HOPS akūta pasliktināšanās vai siena drudzis. Citas pielietojuma jomas ir izmaiņas ādā (alerģiskas reakcijas), vēža terapija noteiktām leikēmijas formām, asins veidošanas sistēmas slimības vai neiroloģiski simptomi, piemēram, multiplā skleroze. Prednizolonu var lietot arī acu slimībām, piemēram, redzes neiropātijai, kuņģa un zarnu trakta slimībām, nieru slimībām un infekcijām.
Ja šī aktīvā viela ir parakstīta, regulāri jāveic medicīniskas pārbaudes. Īpaša uzmanība tiek pievērsta kālija krājumam (palielināts) un nātrija ierobežojumam (piesardzīgs). Papildu osteoporozes profilakse, kas sastāv no kalcija un D vitamīna ievadīšanas un daudz fiziskām aktivitātēm, ir arī viens no medicīniskajiem uzdevumiem, izrakstot prednizolonu.
Parasti deva jāpalielina akūtās stresa situācijās, piemēram, operācijās, nelaimes gadījumos vai piedzimstot, jo stresa dēļ nepieciešamība palielinās. Ja pacienta tuvumā cilvēkiem attīstās vējbakas vai masalas, jāveic profilaktiska ārstēšana, jo zāļu izraisītais imūndeficīts palielina infekcijas risku.
Riski un blakusparādības
Uzņemšana Prednizolons Sakarā ar tā ietekmi uz hormonālo līdzsvaru tas var izraisīt Kušinga sindroma attīstību ar tipisku pilnmēness sejas un stumbra aptaukošanos. Noteiktos apstākļos var reģistrēt kālija un nātrija līdzsvara traucējumus, lipīdu līmeņa paaugstināšanos asinīs, svara pieaugumu, dzimumhormonu līdzsvara traucējumus un cukura diabēta attīstību.
Uz ādas var veidoties tā sauktās strijas. Atrofija (pergamenta āda), petehijas (asiņošana zem ādas), telangiektāzija, pigmentācijas traucējumi un steroīdu pūtītes ir arī prednizolona blakusparādības.
Attiecībā uz muskuļiem un skeletu, muskuļu vājums, muskuļu sabrukšana un osteoporoze ir vieni no marginālajiem simptomiem, ārstējot ar šo aktīvo sastāvdaļu. Turklāt prednizolona ietekmē ir iespējama depresija, miega traucējumi vai psihozes. Kuņģa-zarnu traktā var attīstīties čūlas, asiņošana un aizkuņģa dziedzera iekaisums. Piemēram, katarakta vai glaukoma rodas acīs kā prednizolona blakusparādība.
