Muskuļu paralīze

Ķermeņa kustību izraisa mērķtiecīga vai piespiedu kontrakcija un sekojoša muskuļu šķiedru relaksācija. Ja slimību vai bojājumu dēļ tiek traucēta atsevišķu nervu vai visas nervu sistēmas darbība, impulsus muskuļu darbību ierosināšanai vairs nevar pareizi pārnest. Tas var izraisīt atsevišķu muskuļu darbības traucējumus, kā rezultātā skartās ekstremitātes vai ķermeņa daļas vairs nevar pārvietot vai tikai ierobežotā mērā. Šajos gadījumos var runāt par a Muskuļu paralīze.

Kas ir muskuļu paralīze?

Paralīzes cēloņi ir dažādi. Galvenie cēloņi tomēr ir nervu iekaisums, muskuļu iekaisums, infekcijas un nelaimes gadījumi.

Būtībā var atšķirt brīvprātīgas un piespiedu muskuļu kustības. Kustības tiek kontrolētas, izmantojot dažādus centrālās nervu sistēmas līmeņus. Brīvprātīgas kustības ietver, piemēram, apzinātu un mērķtiecīgu objekta satveršanu vai pēdas pacelšanu, lai kāptu pa kāpnēm.

Turpretī brīvprātīgas kustības notiek nejauši un automātiski un nodrošina, piemēram, ka līdzsvars tiek saglabāts brīvprātīgu kustību laikā. Ja bojāta muskuļa darbība ir traucēta, tas var izraisīt nelielu un īslaicīgu atsevišķu muskuļu paralīzi līdz pat masveidiem un pastāvīgiem neveiksmes simptomiem un lielu muskuļu un skeleta sistēmas daļu paralīzi.

Pēkšņa paralīze pēc mehāniskiem bojājumiem (piemēram, negadījums vai trūces disks) var spontāni izzust vai arī tikt labi ārstēta ar piemērotu terapiju. Tomēr ir arī hroniskas vai iedzimtas nervu un muskuļu slimības, kas nav ārstējamas un var izraisīt progresējošu paralīzi (piemēram, polineuropatijas vai muskuļu distrofijas).

cēloņi

Muskuļu paralīzi var izraisīt dažādi faktori.

• Mehāniski bojājumi: Ja negadījumā tiek bojāti vai pat sagriezti atsevišķi nervi vai muskuļu šķiedras, tas var izraisīt paralīzi. Herniated disks ir arī mehānisks traucējums, kas var izraisīt kustību secības traucējumus.

• Asinsvadu slimības: Mazāki smadzeņu infarkti vai smadzeņu asiņošana līdz insultam var izraisīt lielāku smadzeņu nervu šūnu zonu nāvi. Tas var izpausties kā pēkšņs muskuļu vājums līdz īslaicīgai vai pastāvīgai sejas un ķermeņa vienas puses paralīzei.

• Centrālās nervu sistēmas traucējumi: Multiplā skleroze (MS) vai amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) ir tikai divi šādu slimību piemēri. Abas noved pie progresējošiem nervu šūnu bojājumiem un arvien lielāku muskuļu zonu paralīzi.

• Baktēriju un vīrusu infekcijas: Vienkāršs ērces kodums var pārnest tādus bīstamus patogēnus kā Borrelia un izraisīt nervu sistēmas iekaisumu un paralīzi. Vīrusi var uzbrukt arī nervu sistēmai un izraisīt muskuļu paralīzi, piemēram, poliomielīta vīrusa poliomielīta gadījumā.

• Vēzis: Smadzenēs, muskuļos, kaulos vai muguras smadzenēs audzēji var mehāniski vai bioķīmiski izraisīt paralīzes simptomus.

• Saindēšanās: Daži neirotoksīni var arī kavēt impulsu pārnešanu starp nerviem un muskuļiem. Šie toksīni rodas dabiski, piemēram, kā batrachotoksīns briesmīgajā inde šautriņu varde vai kā botulīna toksīns sabojātos konservos.

• Alkohola atkarība: ' Ilgstoša alkohola lietošana var izraisīt toksiskus nervu un muskuļu bojājumus un ar tiem saistīto paralīzi.

• Citi cēloņi: Paralīzes simptomus var izraisīt arī psiholoģiski faktori, piemēram, migrēna.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles muskuļu paralīzei

Simptomi, kaites un pazīmes

Muskuļu paralīze bieži notiek rokās un kājās (parēze), bet tā var ietekmēt arī atsevišķus skeleta muskuļus, piemēram, sejas muskuļus, noteiktus iekšējos orgānus vai asinsvadu muskuļus. Muskuļu paralīzes pazīmes var parādīties pēkšņi un bez identificējama cēloņa vai ložņājošas, progresējošas vai pat spurtos. Par paralīzes sākumu bieži paziņo vai to papildina tirpšana, nejutīgums vai uztveres traucējumi skartajās ķermeņa daļās.

Komplikācijas

Atkarībā no paralīzes veida un smaguma var rasties nopietnas komplikācijas, kurām nepieciešama sekundāra ārstēšana. Paralīzi apakšējo ekstremitāšu rajonā bieži pavada kontroles trūkums pār urīnpūsli un zarnu, kam nepieciešams atbalsts.

Kognitīvie traucējumi paralizētās ekstremitātēs var novērst traumu vai infekciju nepamanīšanu un pasliktināties. Visnopietnākās komplikācijas, kas var rasties paralīzes rezultātā, ir elpošanas un rīšanas refleksu traucējumi, piemēram, tie, kas var rasties progresējošas ALS vai paraplēģijas gadījumā. Šādos ārkārtējos gadījumos skartās personas var ventilēt un barot tikai no ārpuses.

Kad jāiet pie ārsta?

Mehāniski bojājumi, piemēram, sasitumi, griezumi vai saspiešana, var izraisīt īslaicīgu muskuļu paralīzi. Parasti viņiem pašiem jānoiet, jo traumas mazinās, un ārsta apmeklējums nav absolūti nepieciešams.

Šaubu gadījumā tomēr vienmēr jākonsultējas ar ārstu, ja paralīzes simptomi nav skaidri. Spontāna muskuļu paralīze var būt pirmās nopietnas slimības pazīmes. Īpaši, ja sirds un asinsvadu sistēmā, valodā vai apziņas traucējumos ir arī citas novirzes, steidzami jānoskaidro ārsts.

Ja pazīmes norāda uz insultu, jebkurā gadījumā par to jāpaziņo neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstam. Pat ja paralīzes simptomi rodas tikai īslaicīgi, bet atkārtoti, ieteicams konsultēties ar ārstu.

diagnoze

Lai varētu veikt ticamu diagnozi, skartajiem parasti vispirms tiek uzdoti jautājumi par simptomiem, gaitu, ģimenes vēsturi un akūtiem simptomiem. Tam seko fiziska un neiroloģiska pārbaude, kurā tiek novērtēts radītais kustības ierobežojums.

Bieži tiek veikta arī pavadošā asins analīze. Atkarībā no atradumiem var būt vajadzīgas papildu attēlveidošanas izmeklēšanas metodes, piemēram, datortomogrāfija vai skartās vietas magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Skaidrošanai var izmantot arī invazīvās izmeklēšanas metodes, piemēram, smadzeņu ūdens testu, muskuļu biopsiju vai īpašus ģenētiskos testus. Rezultāti noved pie muskuļu paralīzes diagnozes un tās klasifikācijas dažādās parēzes formās (spēka zudums vai daļēja paralīze), pleģijā vai paralīzē (pilnīga paralīze).

Ārstēšana un terapija

Analogi dažādiem muskuļu paralīzes cēloņiem ir arī daudz dažādu ārstēšanas metožu un terapeitisko pieeju. Atkarībā no paralīzes veida tie tiek izmantoti mērķtiecīgi.

Viegla un tikai daļēja muskuļu paralīze ar mehānisku cēloni bieži dziedē pati par sevi. Atkarībā no smaguma pakāpes var būt vajadzīgas nelielas operācijas, lai atjaunotu sagriezto nervu un muskuļu savienojumus.Muskuļu vājuma un insulta izraisītas paralīzes gadījumā tiek veikta papildu terapija ar mērķtiecīgu fizioterapiju, lai nostiprinātu un nostiprinātu paralizēto ķermeņa pusi. Ar to saistītā sejas muskuļu paralīze bieži izzūd pēc vairākām nedēļām.

No otras puses, baktēriju vai vīrusu infekcijas parasti ārstē ar piemērotu antibiotiku. Piemēram, Laima slimības gadījumā aktīvo sastāvdaļu kombinācija jāveic vairāku nedēļu laikā noteiktā laikā. Salīdzinoši ilgs ārstēšanas ilgums ir nepieciešams, jo baktērijas reaģē uz medikamenta antibiotisko iedarbību tikai to dalīšanās fāzēs. Ja ārstēšana tiek pārtraukta pārāk agri, tā var atkārtoties.

Audzēju gadījumā ķirurģiska ārstēšana, staru ārstēšana vai ķīmijterapija var izraisīt dziedināšanu.

Neiroloģisko slimību ārstēšana ir daudz grūtāka, jo paralīze šeit bieži ir progresējoša un neatgriezeniska. Bieži vien šeit var ārstēt tikai blakusparādības, un slimības progresēšanu var pēc iespējas atlikt.

Perspektīva un prognoze

Muskuļu paralīzes pilnīgas izārstēšanas prognoze un izredzes to atšķirīgo cēloņu dēļ ir jāapsver atšķirīgi. Tādā veidā liela daļa paralīzes var regresēt pati par sevi, veiksmīgi ārstēt ar piemērotu terapiju vai arī tā var izpausties pastāvīgi. Priekšnosacījums tam ir savlaicīga konsultācija ar zinošu ārstu šaubu gadījumā, kurš, konsultējoties ar attiecīgo personu, izrakstīs atbilstošu terapiju.

Pacienti ar muskuļu paralīzi ir akūti vai pastāvīgi grūtā stadijā, jo dzīves kvalitāti var mazināt vai mazināt, atkarībā no ierobežotās mobilitātes smaguma. Smagos gadījumos muskuļu paralīze var izraisīt nekustīgumu vai pastāvīgu darba nespēju, kas pacientam rada papildu psiholoģiskas grūtības, kas var izraisīt arī tādas sekundāras slimības kā depresija vai psihosomatiskas sūdzības. Prognozi var noteikt tikai atsevišķos gadījumos, sarunājoties ar ārstējošo ārstu.

Diemžēl, progresējot slimībai, bieži notiek, ka paralīzes simptomus vai tikai sekundārās slimības var mazināt tikai simptomātiski, un turpmāku simptomu pasliktināšanos var tikai palēnināt. Smagu izpausmju gadījumā, īpaši neiroloģiski izraisītas paralīzes gadījumā, paliatīvās zāles bieži vien ir vienīgā iespēja, lai atvieglotu pacienta ciešanas un pēc iespējas atbalstītu viņa dzīves kvalitāti, stingri ierobežota dzīves ilguma ietvaros.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles muskuļu paralīzei

novēršana

Profilakse ir īpaši grūta vēža vai neiroloģisku vai psiholoģisku faktoru gadījumā, kas veicina muskuļu paralīzi. Kopumā ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu ar pietiekamu fizisko aktivitāti, alkoholu un citiem luksusa ēdieniem ar mēru un veselīgu uzturu.

Jāizmanto profilaktiskās apskates, kuras piedāvā veselības apdrošināšanas kompānijas un kurās bieži ietilpst asins analīzes. Asins vai urīna sastāva izmaiņas bieži var diagnosticēt un ārstēt agrīnā stadijā. Ikdienas dzīvē un sporta treniņos uzmanība jāpievērš uzmanīgai un negadījumu novēršanai paredzētu kustību veikšanai, lai izvairītos no muskuļu un skeleta sistēmas mehāniskiem bojājumiem.

Īpaši augsts higiēnas līmenis var būt noderīgs pret paralīzi, ko izraisa bakteriālas infekcijas. Bieža un rūpīga roku mazgāšana bieži novērš baktēriju un vīrusu izplatīšanos. Lai novērstu inficēšanos ar Borreliju, pavadot laiku ārpus telpām, īpaši riska zonās, jāvalkā piemērots aizsargapģērbs, un pēc tam parasti jāveic ērču pārbaude.

Pēcaprūpe

Muskuļu paralīzes gadījumā vairumā gadījumu pacientam ir pieejami ļoti maz un tikai ļoti ierobežoti pēcaprūpes pasākumi. Skartā persona galvenokārt ir atkarīga no ātras un, pats galvenais, ļoti agras diagnozes, lai atvieglotu un ierobežotu simptomus. Jo agrāk konsultējas ar ārstu, jo labāka parasti ir tālāka slimības gaita.

Tādēļ skartajām personām ideālā gadījumā vajadzētu konsultēties ar ārstu pie pirmajām pazīmēm un simptomiem. Lielākā daļa skarto ir atkarīgi no dažādiem vingrinājumiem un fizioterapijas vai fizioterapijas pasākumiem. Šos vingrinājumus var atkārtot arī mājās, lai neatgriezeniski atvieglotu simptomus. Attiecīgajai personai parasti vajadzētu izvairīties no smagas fiziskas slodzes vai stresa izraisītām darbībām, lai nevajadzīgi nenoslogotu ķermeni.

Jūsu ģimenes aprūpe un atbalsts ir arī ļoti svarīgi, lai ierobežotu simptomus un izvairītos no psiholoģiskiem traucējumiem. Lietojot zāles, vienmēr ir jānodrošina pareiza deva un regulāra lietošana. Ja kaut kas nav skaidrs vai ir kādas blakusparādības, jākonsultējas ar ārstu.

To var izdarīt pats

Šaubu vai neskaidrību gadījumā, ja rodas muskuļu paralīze, vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Pat ja dažos gadījumos ārstēšana izrādās ilgstoša, terapija noteikti jāturpina, lai palielinātu veiksmīgas ārstēšanas iespēju.

Ja prognoze ir slikta un neiroloģiskā slimība progresē, nevajadzētu zaudēt drosmi. Lai arī nav pieejama terapija, kas novērstu šo paralīzes simptomu cēloni, zinātniskie pētījumi šajās jomās pastāvīgi dod jaunas ārstēšanas metodes un, galvenais, atbalsta pasākumus, kas ievērojami uzlabo dzīves kvalitāti.

Fizioterapija, masāžas un ergoterapijas pasākumi palīdz trenēt muskuļus, novērš sāpes un veicina skarto zonu mobilitāti. Dalība pašpalīdzības grupās vai psiholoģiskās konsultācijas var arī veicināt labklājības palielināšanos un mainītās situācijas pieņemšanu starp skartajiem.